劉生祥

（甘肅省民勤縣蘇武鄉(xiāng)紅沙堡衛(wèi)生院 中醫(yī)科，甘肅 武威 733300）

活血化於法治療肺氣腫的療效分析

劉生祥

（甘肅省民勤縣蘇武鄉(xiāng)紅沙堡衛(wèi)生院 中醫(yī)科，甘肅 武威 733300）

目的針對患有肺氣腫的患者使用活血化瘀方式進(jìn)行臨床治療，旨在縮短治療時(shí)間，減輕患者痛苦程度，提高治療有效性。方法選取我院在2011年7月至2013年7月這兩年時(shí)間內(nèi)收治的肺氣腫患者共66例，將患者分為對照組與觀察組。對照組患者采用常規(guī)治療方式，即西醫(yī)方式治療；觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上另外讓患者服用活血化瘀湯，通過中西醫(yī)結(jié)合方式達(dá)到治療效果。對比兩組患者治療效果。結(jié)果觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對照組患者，治療總有效率高。另外，兩組患者治療之前高切與低切程度相差不大，但在治療之后雖然兩組患者治療前后都存在差異，但觀察組結(jié)果更為顯著（P＜0.05）。結(jié)論活血化瘀方式對于肺氣腫患者而言能夠起到較好的干預(yù)治療效果，能夠有效改善患者體內(nèi)微循環(huán)狀態(tài)，適合在臨床上推廣。

活血化瘀；肺氣腫；臨床療效

肺氣腫是一種支氣管疾病，由于患者氣管彈性力度下降，產(chǎn)生膨脹程度過大現(xiàn)象。此時(shí)患者肺部會(huì)因?yàn)槌錃庠斐扇莘e擴(kuò)充，在這種情況下，患者氣道壁可能受到破壞?；钛霪煼ㄊ侵嗅t(yī)學(xué)中的一種重要治療方式，對于患者喉部多痰、痰液淤積狀況可達(dá)到有效緩解作用。臨床資料顯示，患者肺氣腫多由哮喘、急慢性支氣管炎等疾病造成，在疾病逐漸加重的情況下呼吸受到的阻礙越來越多，最終造成肺部疾病。我院基于這一情況，創(chuàng)新采用活血化瘀湯對肺氣腫進(jìn)行干預(yù)治療，希望能夠?qū)θ蘸笾委熡兴鶐椭?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取66例患者，均為我院在2011年7月至2013年7月這兩年時(shí)間內(nèi)收治?；颊咧心行?5例，女性31例；年齡最大患者為72歲，最小24歲，平均年齡57.6歲。病程方面，患者病程最短為兩周，最長長達(dá)8年。經(jīng)過臨床診斷確定所有患者均存在肺氣腫情況，但在臨床嚴(yán)重程度上不盡相同。經(jīng)詳細(xì)診斷，患者評級(jí)為一級(jí)的人數(shù)為22例，二級(jí)人數(shù)為32例，三級(jí)人數(shù)為12例。將選取的66例患者隨機(jī)分為對照組及觀察組，每組33例。對照組患者采用常規(guī)治療法，觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上另外讓患者服用化瘀解毒湯治療。

1.2 一般方法

兩組患者均使用西醫(yī)藥物治療，治療藥物為舒弗美，每12 h服用1次，每次0.2 g；采用氧氟沙星藥物每12 h服用1次，每次0.3 g；采用沐舒坦藥物每12 h服用1次，每次30 mg[1]。對照組患者采用此方案服藥。觀察組患者在上述治療基礎(chǔ)之上，另采用活血化瘀湯干預(yù)治療。活血化瘀湯的藥方為10 g蘇子、6 g甘草、10 g北杏仁、10 g雞內(nèi)金、10 g浙貝、10 g法半夏、10 g紫菀、10 g田七、10 g款冬花、10 g桃仁以及10 g款冬花[2]。將上述藥物使用300 mL的水煎制服用。一副藥方可分為兩次服用。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者療效的差異性對比需要根據(jù)顯效、有效以及無效3個(gè)程度來判斷，各程度評判標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效—患者呼吸急促情況明顯好轉(zhuǎn)，體征情況較治療前明顯優(yōu)化，肺氣腫現(xiàn)象消失，患者對治療效果滿意[3]；有效—患者呼吸狀況有所好轉(zhuǎn)，急促現(xiàn)象減輕，體征或癥狀較治療前有所好轉(zhuǎn)，肺氣腫現(xiàn)象明顯得以優(yōu)化，患者對治療比較滿意；無效—患者肺氣腫情況沒有明顯改善效果，呼吸情況仍經(jīng)常產(chǎn)生急促感，患者對治療結(jié)果不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對上述記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總處理，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果分析

兩組患者治療效果通過顯效、有效以及無效來判斷，具體情況見表1。

表1 療效對比表

從對比結(jié)果可以看出，患者在治療效果方面觀察組明顯優(yōu)于對照組患者，治療總有效率達(dá)到了93.94%，而單純采用西醫(yī)療法的有效率僅有81.82%。另外，對比中“顯效”概率對比具有顯著差異，且在無效人數(shù)上，觀察組患者僅2例為無效，而對照組患者無效人數(shù)有6例。由此可見，采用活血化瘀湯干預(yù)治療效果較好。

2.2 全血黏度分析

在治療前后針對患者全血黏度進(jìn)行詳細(xì)記錄。測量方式為在患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取患者靜脈血液送檢，觀察治療后黏度上與治療前的對比情況。兩組患者具體對比情況見表2。

表2 全血黏度對比表

根據(jù)表2可以看出，兩組患者在治療前高切與低切黏度上并沒有明顯差異，但在治療后均與治療前有明顯差異。對比之下，觀察組患者在差異上更為顯著。由此可見，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)之上另加上活血化瘀湯在治療方面更為有效。

3 討 論

肺氣腫在臨床上主要表現(xiàn)為氣喘與咳嗽，因此在觀察上通過患者氣喘發(fā)作頻率或是咳嗽狀態(tài)就能夠基本判斷出治療效果，之后通過全血黏度的檢測可發(fā)現(xiàn)具體治療有效性[4]?；钛鰷珜儆谥兴幹委煹囊环N，標(biāo)榜治標(biāo)治本。在該藥物的作用下，患者體內(nèi)血液狀況活動(dòng)速度加快，血液微循環(huán)得以改善，黏度在趨于正常狀態(tài)的情況下可讓患者達(dá)到散寒化飲、清熱化痰的效果。

在活血化瘀法中，雞內(nèi)金能夠達(dá)到健胃消食效果，法半夏可達(dá)到降逆和胃、燥濕化痰功效，桃仁能夠潤腸通便、活血化瘀，浙貝母可開郁散結(jié)、清熱化痰?？傊嗅t(yī)調(diào)理能夠從根本上調(diào)節(jié)患者體內(nèi)血液以及痰液狀態(tài)，優(yōu)化血液流變學(xué)，對已提升治療效果、改善微循環(huán)方面更優(yōu)，適合在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅振強(qiáng).活血化瘀法治療肺氣腫的療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2013,32(21):48-49.

[2] 薄衍.中藥活血化瘀法為主治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的療效分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(14):58-59.

[3] 王秋進(jìn).慢性阻塞性肺氣腫的臨床護(hù)理對策分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2013,4(3):153-154.

[4] 如月.肺氣腫,不可怕[J].人人健康,2012(20):1.

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1671-8194（2014）24-0285-02