保姆打來電話的時候,銀行職員卡特雅·呂貝特正在上班。“您快回來,西蒙看不見了!”呂貝特匆忙趕回家。
西蒙的眼睛腫了起來。在他和其他孩子一起喂鴿子時,谷粒中的某些成分讓他的免疫系統(tǒng)陷入了癲狂。呂貝特不是第一次遇到這種情況?!坝幸淮挝易屗粤艘粋€鵪鶉蛋,以為不會有什么事,結(jié)果他遍身起滿了丘疹?!彼f。
雞蛋早就不能吃了,西蒙對此嚴(yán)重過敏。他也不能喝牛奶、吃巧克力,絕對不能吃花生,不能撫摸貓。嬰兒時期,他就患有神經(jīng)性皮膚炎:皮膚發(fā)紅,粗糙不平,手腕和臉上都是傷。他不停地抓自己,晚上總是呼吸不暢,難以入睡。有熱心人在看到西蒙后,疑心他的父親馬爾庫斯·呂貝特曾對兒子施暴。
防過敏應(yīng)從娃娃抓起
據(jù)世界過敏組織估計,歐洲1/4的孩子像西蒙一樣患有過敏癥,德國1/10的病假是由于過敏而請的。據(jù)研究,約30%的成人一生會發(fā)生一種或多種過敏癥狀。對花粉過敏病人而言,今年特別可怕:由于去年冬季溫和,第一批花粉早在1月就在空中飛舞了。
而病人數(shù)量還可能繼續(xù)上漲。維也納醫(yī)生魯多爾夫·法倫塔通過研究幾百個孩子的血液樣本,得出了一個令人不安的結(jié)論:他在半數(shù)血液樣本中發(fā)現(xiàn)了有發(fā)展為過敏傾向的抗體。好在我們從未像現(xiàn)在這樣對過敏的產(chǎn)生和發(fā)展知道得如此之多,新療法和早期檢測方法也在不斷進(jìn)步。
法倫塔認(rèn)為:每個學(xué)齡前兒童都必須接受過敏早期測試,以確定100多種過敏原的影響?!拔覀冊皆绮扇〈胧?,就能越好地防止疾病惡化?!?有些孩子在嬰兒時期就已飽受哮喘和皮膚病的折磨。大部分過敏都會妨礙患者的日常生活,有些罕見的過敏,比如對花生和昆蟲叮咬過敏,會造成過敏性休克,帶來致命的危險。
過敏是免疫系統(tǒng)的錯誤判斷
研究者發(fā)現(xiàn),正是干凈城市房間中的現(xiàn)代生活方式引發(fā)了人們的高度敏感性。一些以前長期被認(rèn)為只是病原體的微生物,其實也是訓(xùn)練身體抵抗力的重要教練。它們因人們的過度清潔衛(wèi)生而滅亡,而這是過敏流行的重要原因。
簡單來說,過敏是免疫系統(tǒng)的錯誤判斷。由免疫細(xì)胞、抗體等組成的無敵艦隊幫助身體抵御細(xì)菌、病毒或寄生蟲等有害入侵。隨著時間漸長,這些保護(hù)軍越來越能清楚地區(qū)分?jǐn)秤?。它們能記住很多病菌,以便能更加有效地給予打擊。
對于過敏者而言,身體抵抗系統(tǒng)卻對那些根本不會造成危害的入侵物宣戰(zhàn)了:例如花粉、灰塵、動物毛或食物成分。在和這些物質(zhì)接觸時,他們會出現(xiàn)眼睛灼熱、流鼻涕、支氣管變窄、呼吸困難、哮喘等癥狀,嚴(yán)重時可能致命。
10年前,海克·扎帕拉當(dāng)時3歲的兒子菲利克斯咬了一口面包后,突然變得渾身無力。醫(yī)生診斷他為過敏癥,過敏原是面包中的花生仁。血液測試表明:菲利克斯對兵豆高度過敏,此外還對黃豆、花粉、貓毛、犬毛和馬毛過敏。
“當(dāng)其他孩子吃著我不能吃的東西時,我有時會覺得很沮喪?!比缃褚呀?jīng)13歲的菲利克斯說,“好在媽媽會用我能吃的原料給我做美味的食物?!彼類鄢缘牟耸区喐馀浣涿壑?。
他的背包中總是帶著手機(jī)和急救包,里面裝著過敏滴劑、軟膏、抗花粉過敏藥和對抗過敏性休克的腎上腺素注射劑。在緊急情況時,他的老師可以為他打上一針。
“小學(xué)時,我常常非常生氣,因為我不能做的事情太多了?!笔菹鞯姆评怂拐f,“現(xiàn)在我已經(jīng)不會再為此生氣了?!痹谒妥x的波鴻中學(xué),班上很多其他孩子也都有所謂的“文明病”:不少人對花粉過敏,一個對房間中的塵螨過敏,一個有糖尿病——這也是由于免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的疾病。
很少過敏的農(nóng)場孩子
免疫系統(tǒng)究竟是如何讓這些孩子的健康偏離正常軌道的?為了回答這個問題,科學(xué)家對相反情況進(jìn)行了研究:哪些孩子很少過敏?
在奧地利、瑞士以及巴伐利亞州的山區(qū)農(nóng)場,慕尼黑兒科醫(yī)生艾麗卡·木提烏斯對這些幸運的未成年人進(jìn)行了追蹤。她注意到,那些在父母農(nóng)場長大、飲用未經(jīng)處理的生牛奶的孩子,過敏的幾率僅為城里同齡人的1/5。
“農(nóng)場孩子過敏少”的說法得到了有力證明。波蘭自從2004年加入歐盟之后小農(nóng)數(shù)量迅速下降,與此同時過敏者的人數(shù)也持續(xù)飆升。
木提烏斯還在美國印第安納州北部的阿米希小鎮(zhèn)收集到了證據(jù),那里生活著遠(yuǎn)離現(xiàn)代文明的農(nóng)民。孩子們赤腳在農(nóng)場中跑動,犁地的不是拖拉機(jī),而是強(qiáng)壯的馬匹。木提烏斯和同事們帶著吸塵器和樣本瓶來到農(nóng)村孩子的臥室,吸凈床墊,將這些灰塵和未經(jīng)處理的生牛奶帶進(jìn)實驗室。
馬廄的灰塵中、田里,以及未經(jīng)處理的生牛奶中細(xì)菌密集,它們對身體免疫系統(tǒng)的正常運行起到了重要作用。如果沒有這些拳擊對手,免疫細(xì)胞就會尋找其他對象發(fā)泄,例如根本無害的花粉、灰塵、馬毛或是兵豆。
因此,幾年前醫(yī)生給父母的建議——讓他們的孩子盡可能遠(yuǎn)離可能的過敏原的做法,實際上效果適得其反?!拔乙粋€親戚的孩子得了花粉熱之后一年都沒被允許吃過雞蛋。”木提烏斯批評。她甚至建議孩子出生四個月后就不再進(jìn)行母乳喂養(yǎng),讓孩子盡可能早地開始喝粥。
“臟污抗過敏”的秘密
芬蘭生態(tài)學(xué)家伊爾卡·漢斯基堅信細(xì)菌對人體的益處。科學(xué)家已經(jīng)證明,在森林和田地附近居住的青少年的皮膚上能夠阻止過敏出現(xiàn)的某種細(xì)菌數(shù)量明顯多于城市孩子。皮膚上寄存的微生物數(shù)量越多,血液中的白細(xì)胞介素10數(shù)量就明顯越多,而它們是對免疫耐受(免疫系統(tǒng)對特定抗原的特異性無應(yīng)答狀態(tài))非常重要的一種信號分子。
“在進(jìn)化的過程中,免疫系統(tǒng)是和寄居在我們體內(nèi)的細(xì)菌一起成長的?!睗h斯基說。微生物群中的任何一個種群的滅亡都可能導(dǎo)致免疫大軍內(nèi)部發(fā)生混亂。他認(rèn)為,細(xì)菌不僅能影響過敏,還會影響像Ⅰ型糖尿病那樣的自身免疫性疾?。ㄉ眢w的免疫系統(tǒng)對產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞發(fā)起攻擊)和某些癌癥的產(chǎn)生,甚至還與老年癡呆癥等神經(jīng)退化疾病或抑郁、精神分裂癥等精神疾病有關(guān)。過敏是這些非傳染疾病的第一癥狀,不僅發(fā)病頻繁,而且常常在生命的早期就已出現(xiàn)。
發(fā)展中的免疫系統(tǒng)對環(huán)境變化非常敏感。很多細(xì)菌有時是有害的,有時又是有益的,取決于它們處在免疫系統(tǒng)發(fā)展的哪個階段。通過動物實驗,專家發(fā)現(xiàn),胃部細(xì)菌幽門螺桿菌能夠保護(hù)人體不會因過敏引發(fā)哮喘,而它也正是胃潰瘍和胃癌的致病細(xì)菌,多年來,根除它一直是抗生素研究的重要目標(biāo)。如果出生后人體直接接觸那些細(xì)菌,那么它們能幫助人的免疫耐受發(fā)展。人長大后,已經(jīng)發(fā)展成熟的免疫系統(tǒng)會對這種細(xì)菌發(fā)起攻擊性防御反應(yīng),從而避免它們引發(fā)炎癥甚至導(dǎo)致癌癥?;诖耍瑢<覀兩踔灵_始為新生兒研究一種“幽門螺桿菌疫苗”。
另一種過敏模式——約翰娜
德國黑森州的一個小村,7歲的約翰娜滿院子奔跑,空氣中全是牛圈發(fā)出的味道,一只貓在春日的陽光中伸著懶腰。他們家在這個450人的村莊中開了一個農(nóng)場,養(yǎng)著牛、鵝、雞和蜜蜂。
按照漢斯基和木提烏斯的理論,這個戴著藍(lán)色邊框眼鏡的女孩很難過敏。但是她的媽媽拿出一個厚厚的文件夾,里面記錄著約翰娜的病史:很小就患有神經(jīng)性皮膚炎,對花粉、食物和馬毛過敏,哮喘,總是呼吸不暢。
農(nóng)場當(dāng)然也有過敏的孩子,但是約翰娜并不是在農(nóng)村出生的。她4個月大時,她的父母才把她從南非的一個育嬰堂接來德國。他們對約翰娜的生母知之甚少,但是可以肯定,她的懷孕過程充滿擔(dān)憂和傷心。實際上,這個女孩是另一種過敏模式的典型例子——母親孕期的壓力和精神狀況引發(fā)的孩子過敏。
佩特拉·阿爾克醫(yī)生追蹤了300多名孕婦的情況,記錄她們懷孕時患有的疾病,詢問其壓力和情緒狀況。她的發(fā)現(xiàn)令人驚異:哪怕只是孕婦小小的負(fù)面情緒,例如和伴侶生氣、缺錢或是一次操勞的搬家,都會明顯增加后代的哮喘和過敏風(fēng)險?!耙郧叭藗冋J(rèn)為,只有在孕婦身上發(fā)生較大的事件時,例如家人去世或是家庭暴力,才會影響孩子的免疫系統(tǒng)?!卑柨苏f,“現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn),就算是日常壓力也可能會有影響?!?/p>
所以,過敏治療的將來會是這樣的嗎?孕婦使用細(xì)菌噴鼻劑,做瑜伽放松;她們的孩子注射幽門螺桿菌疫苗,一生都喝益生菌酸奶。當(dāng)然,最重要的是:讓孩子們在大自然中玩耍,越早越好!
[編譯自德國《明鏡周刊》]