劉茜

【摘要】在調查研究的基礎上，分析病理學實驗教學現(xiàn)狀，創(chuàng)建病理學虛擬實驗室，形成傳統(tǒng)實驗與虛擬實驗相結合的教學新模式，提高了病理學教學水平。

【關鍵詞】病理學；實驗教學；虛擬實驗

病理學作為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁課程，其實踐性強，實驗教學是病理教學環(huán)節(jié)中的重要組成部分，上好病理學實習課是病理學教學的關鍵。長期以來，傳統(tǒng)的病理教學中學習內容多，抽象概念與形態(tài)學描述多，理論知識記憶難，顯微鏡下病理圖像掌握難。探索新的醫(yī)學教育模式已成為醫(yī)學教育改革的重要內容之一。從實驗教學方法和手段上不斷探索實驗教學改革是提高醫(yī)學教育質量的重要保證。我們在實習課中采用了靈活多變的教學形式，引導學生理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)分析思考的能力。1更新實驗教學內容

1.1改革課程設置在課程設置方面我們做到堅持兩個動：其一，是宏觀的動。設置課程體系時我們要用動態(tài)和發(fā)展的眼光，將新知識及時引進到教學中來。醫(yī)學知識更新速度非?？欤覀兊慕滩囊矐S之更新，除了傳統(tǒng)的教材外，我們要綜合利用多種教材，如國外優(yōu)秀教材、本學科優(yōu)秀期刊、網站、教輔材料及試題庫等，使學生從多層次多途徑學到新的知識。其二，是微觀的動。疾病的病理是一個動態(tài)的變化的過程，因此，我們的教學方法也要將動態(tài)體現(xiàn)出來，不僅講述疾病某一時段病理形態(tài)的靜態(tài)畫面，還要給學生描繪出疾病病理變化的動態(tài)畫面，加深學生對疾病的理解和認識。

1.2改革考核目標和方式與新的課程設置相一致，實驗教學考核更重視對學生實踐能力的考察。在新的教學模式下，學生所學的知識廣而深，因此，不僅考核學生課內所學知識，而且課外自學的內容也占有一定的比例；不僅考察學生對基本知識點的認識，還要考察對知識點綜合理解和掌握的情況。另一方面，對傳統(tǒng)的考試方式也進行改革。除了學期末的考核外，我們還注重學生平時學習能力的考察，如課堂發(fā)言是否踴躍，是否有自己的見解，病例討論是否思維活躍、邏輯性強、推理有據等?？傊?，考核內容和方式要能反應學生的自學能力、獨立思考判斷能力、綜合分析解決問題能力、動手能力及創(chuàng)新能力等，只有綜合考核才能客觀地反映學生的學習情況。

1.3實踐教學新教學體系下的病理學實驗課在內容上注重和各學科之間的聯(lián)系，加入實踐的內容，有利于學生牢固掌握知識點，做到活學活用。例如，我們鼓勵學生積極參加尸體解剖，加深對相應病理知識的理解和認識；鼓勵學生參觀人體博物館，做到理論與實踐結合、正常與異常結合；鼓勵學生參觀了解病理切片制作流程，并進行鏡下觀察，將鏡下特征和大體標本進行對照，分析討論病例特征；鼓勵開展病例教學，用病例將病理知識點體現(xiàn)出來，不僅加深了學生對知識點的理解和掌握，更為今后的臨床學習奠定了扎實的基礎。2充分運用多媒體和網絡輔助教學

多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)是現(xiàn)代教學技術的核心之一。該系統(tǒng)圖文聲像并茂，人機交互、相互反饋，而且將計算機、網絡、顯微鏡和數(shù)字攝像有機結合起來，使顯微形態(tài)學課程的教學手段、教學手法、教學觀念、課堂教學結構及教學實踐環(huán)節(jié)等發(fā)生了巨大變革。利用多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)，學生在顯微鏡下若觀察到一個不確定的結構或病變，就可以將圖像和語言結合在一起提問。教師也可采用互動形式對其進行詳細且具有實踐性的指導。對學生中普遍比較模糊的概念，可利用全室互動方式進行解說。教師主控機還可對實驗室每個學生鏡下圖像進行連續(xù)觀察，掌握學生的學習程度和進度。另外，多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)還可將珍貴的教學資料與相關教學網絡相結合，共同搭建一個內容更為豐富的教學新平臺，實現(xiàn)教學資源的共享，也便于學生課后的復習?？傊诓±韺W實驗教學中，應用多媒體數(shù)碼互動系統(tǒng)，可增加病理形態(tài)學教學的信息量，突出教學的互動性，激發(fā)學生的學習積極性，大大改善了病理學實驗教學效果。3開放實驗室

3.1開放實驗室的意義21世紀的教育，是以素質教育為核心的教育。醫(yī)學生科技素質是醫(yī)學生綜合素質中的重要組成部分。病理學作為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁課程，屬于形態(tài)學范疇，其實踐性較強。在課余時間實行開放實驗室，對組織學、病理學實驗儀器如顯微鏡、電腦網絡和標本切片等資源充分利用。對學生實行個性化教育，提高學生科技創(chuàng)新能力。

3.2開放實驗室的實驗項目在臨床醫(yī)療工作中，外科病理診斷是診斷疾病最可靠的方法。為了讓學生對臨床病理工作全過程有一全面認識，可以組織學生參觀臨床外檢工作室，重點講解常規(guī)病理診斷工作流程，如病理標本送檢申請單的填寫方法、病理科醫(yī)生如何接收核對病理標本，以及標本的肉眼觀察、取材、固定、包埋、切片、染色、封片、閱片等整過程，使學生能深刻地理解每張教學切片來之不易，從而能夠自覺地愛護標本。

3.3根據學科發(fā)展趨勢及時調整實驗項目對一些整體素質高、求知欲強、思維活躍、接受能力強的班級，可在原有實驗課程的內容基礎上適當導入一些現(xiàn)代分子生物學技術及病理組織學技術，如免疫組織化學染色技術等。同時有部分學生還可參加到教師的科研隊伍中來，利用開放實驗室進行科學研究，提高了學生動手操作能力和科學研究訓練能力。

總之，開放實驗室能提供給學生一個可選擇、創(chuàng)造、表現(xiàn)、提高的平臺，從而達到實施素質教育的培養(yǎng)目標，也促進了病理學的教學工作。病理實驗教學必須從不同層面、不同環(huán)節(jié)多樣化的教學方法來調動學生學習的積極性，激發(fā)學生的學習興趣，提高學生觀察、發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。但我們在許多方面還有待改進和提高：如根據現(xiàn)代疾病譜的變化更新庫存、引入新病種標本等。近年來，分子病理學發(fā)展迅速，許多新技術新方法已應用于臨床和科研，在常規(guī)實驗教學中增加一些相關內容也勢在必行。在更多病理教學工作者的努力下，病理學實驗教學將更上一個新臺階。

參考文獻

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