宮熠　宮穎

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；服務(wù)管理；人文關(guān)懷

隨著科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的提高，21世紀(jì)的醫(yī)療護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，不僅僅是提高醫(yī)療護(hù)理人員素質(zhì)管理、護(hù)理技術(shù)管理、設(shè)備設(shè)施管理、透明收費(fèi)管理、護(hù)理環(huán)境管理、護(hù)理文化管理和護(hù)理制度管理等，更重要的是要以病患要求的護(hù)理服務(wù)高品質(zhì)為根本，提高以人為本的人文關(guān)懷優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，這是今后一個(gè)時(shí)期提升醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的主題，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的時(shí)代要求。要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，就必須將人文關(guān)懷納入護(hù)理服務(wù)體系，在實(shí)踐中堅(jiān)持以人為本。實(shí)施人文關(guān)懷，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，這是現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)科學(xué)發(fā)展的主題，是必然趨勢(shì)。

在全國開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的今天，如何將護(hù)理模式由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?？如何讓病人感受到“?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”體會(huì)到這項(xiàng)政府工程？如何通過我們的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”讓“患者滿意”“政府滿意”“社會(huì)滿意”？身為一名基層護(hù)理管理者，深感責(zé)任重大。自去年初衛(wèi)生部下發(fā)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”考核標(biāo)準(zhǔn)以及省衛(wèi)生廳創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)以來，我科迅速行動(dòng)起來，組織學(xué)習(xí)，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，在創(chuàng)建過程中，充分運(yùn)用人文關(guān)懷，并結(jié)合心內(nèi)科專科護(hù)理特點(diǎn)，取得了良好效果。1人文關(guān)懷的概念

護(hù)理人文關(guān)懷是護(hù)士將獲得的知識(shí)自我消化后，自覺地給予患者的情感付出。人文是指人類社會(huì)的各種文化現(xiàn)象，它來自于拉丁文humahirus，其核心含義是“人性與教養(yǎng)”，它的核心思想是把人作為一切活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。把人放在第一位，以人為本。關(guān)懷來源于英文caring，意為照顧、顧及、愛護(hù)、幫助、考慮、掛念等。它可以理解為行為，也可以解釋為情感態(tài)度，有效的人文關(guān)懷能增強(qiáng)病人應(yīng)對(duì)壓力的能力，促進(jìn)病人康復(fù)，從而使患者滿意、家屬放心。2開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體措施

2.1為患者營造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2.1.1加強(qiáng)人文關(guān)懷知識(shí)學(xué)習(xí)護(hù)士是人文關(guān)懷的主要參與者，護(hù)士對(duì)人文關(guān)懷知識(shí)的了解和認(rèn)識(shí)直接影響到人文關(guān)懷的執(zhí)行，影響到患者的心理感受，從而影響到疾病的恢復(fù)。因此，我科通過學(xué)習(xí)交流等形式，強(qiáng)化全科護(hù)士人文關(guān)懷理念，逐步完善人文修養(yǎng)，使人文關(guān)懷貫穿于為患者服務(wù)的全過程中。

2.1.2把現(xiàn)代人文融入硬件建設(shè)和軟件服務(wù)中，為患者營造一個(gè)溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境面對(duì)焦慮的患者及家屬，流暢的居住空間、整潔的床單位和方便衛(wèi)生的設(shè)施會(huì)給其帶來流暢感和韻律感，使人賞心悅目。我科在病區(qū)內(nèi)擺放了綠色植物營造家的感覺，使病人感到溫馨，還設(shè)立了“文化板報(bào)”，張貼了愛心語、對(duì)病人的關(guān)照、祝福等，使瀕臨絕望的病人充滿生的希望。

2.2轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念，倡導(dǎo)“五心”服務(wù)即病人入院熱心接，病人住院真心待，病人需求盡心幫，病人護(hù)理精心做，病人出院誠心送。了解病人的心理反應(yīng)，重復(fù)了解病人需求及個(gè)性、心理特征，為心理護(hù)理和健康教育打下基礎(chǔ)。為了使臥床病人臥位舒適，病區(qū)在原有的基礎(chǔ)上又購置了2個(gè)氣墊床。對(duì)老年、有跌倒史的病人，病房備有床擋和標(biāo)識(shí)，提醒病人注意安全。病區(qū)內(nèi)提供便民箱，如針線包、老花鏡等各種日常生活用品以方便病人。并取消家屬護(hù)理，做到“陪而不護(hù)”，協(xié)助病人翻身、擦背、剪指甲、洗頭等日常生活。與病人心貼心交流，全程滿足病人需求。

2.3合理調(diào)配護(hù)理人力資源，確保護(hù)理措施有效落實(shí)根據(jù)科室特點(diǎn)實(shí)行彈性排班，并將護(hù)士分層使用，實(shí)行能級(jí)管理，責(zé)任護(hù)士由高年資護(hù)士-低年資護(hù)士-輔助護(hù)士組成，實(shí)行責(zé)任包干制，責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)所負(fù)責(zé)病人的病情及自理能力及需求進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)低年資護(hù)士工作：包括診斷性治療，基礎(chǔ)護(hù)理，心理護(hù)理，健康教育等，責(zé)任組長(zhǎng)每日上、下午下班前再次對(duì)病人進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解護(hù)理措施落實(shí)情況及病人的病情轉(zhuǎn)歸，需求滿足等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，通過不斷地持續(xù)改進(jìn)，不斷提升護(hù)理質(zhì)量。

2.4建立健全崗位職責(zé)及規(guī)章制度，促進(jìn)全面、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)建立責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé)，病區(qū)實(shí)行責(zé)任組長(zhǎng)-低年資護(hù)士-輔助護(hù)士組成的梯隊(duì)，低年資護(hù)士、輔助護(hù)士落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，建立基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括晨晚間護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和分級(jí)護(hù)理的工作內(nèi)容。責(zé)任組長(zhǎng)創(chuàng)新?？谱o(hù)理內(nèi)涵，并對(duì)病危、病重、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、以及對(duì)病情的八知道掌握，護(hù)士長(zhǎng)每日督查病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，危重、一級(jí)護(hù)理病人的病情變化、心理狀況，指導(dǎo)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理，確保護(hù)理安全。3體會(huì)

3.1人文關(guān)懷是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心人文關(guān)懷就是以人為本，一切為患者，一切服務(wù)于患者，一切方便患者的服務(wù)理念，它表現(xiàn)在尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)，個(gè)人隱私。護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作時(shí)不僅要做到操作熟練，病人無痛，更要時(shí)時(shí)注意保護(hù)病人的隱私，充分考慮病人的心理感受，尊重其人格尊嚴(yán)。

3.2護(hù)理理念是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的靈魂它具有一種強(qiáng)大的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力，“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新?？谱o(hù)理，提升病人滿意率”是護(hù)士護(hù)理理念。在同一職業(yè)價(jià)值觀的引導(dǎo)下，每一位護(hù)士都自覺按規(guī)范從事護(hù)理活動(dòng)，把基礎(chǔ)護(hù)理轉(zhuǎn)化為護(hù)理行為習(xí)慣。

3.3護(hù)理隊(duì)伍是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)。護(hù)理服務(wù)是最直接、最快捷為病人所感受到的。護(hù)士是護(hù)理工作的主體，因此培養(yǎng)一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要。

3.4支持保障系統(tǒng)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)它包括硬件保障系統(tǒng)和軟件保障系統(tǒng)。硬件保障系統(tǒng)包括科內(nèi)配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)施，如洗頭車等；軟件保障系統(tǒng)包括護(hù)士的?？浦R(shí)內(nèi)涵和院領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門的支持度。我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，已將護(hù)理人文關(guān)懷作為主旋律，每一位護(hù)士都善于從不同患者的眼神、表情言語、體態(tài)中讀懂他們的需求和渴望，并能不遺余力地滿足他們的需求，哪怕是細(xì)微的小事。我科在大家的共同努力下，在院方和護(hù)理部的大力支持下，通過夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新?？谱o(hù)理內(nèi)涵，最終達(dá)到了患者滿意，政府滿意，社會(huì)滿意的“三滿意”工程。

4小結(jié)

人文關(guān)懷是對(duì)人的生命與生存質(zhì)量的關(guān)注，對(duì)人應(yīng)有的人格、尊嚴(yán)和需求的肯定，它集中表現(xiàn)為對(duì)人文精神價(jià)值的弘揚(yáng)和對(duì)人性的根本關(guān)懷。而護(hù)理人文關(guān)懷是指在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員以人道主義精神對(duì)病人的生命和健康權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠關(guān)懷和照護(hù)。從而，讓晚期腫瘤姑息治療患者以尊嚴(yán)和體面方式劃上人生的句號(hào)。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭寶森.癌痛治療的現(xiàn)狀與展望[N].中國中醫(yī)報(bào)，2008-10-23.

[2]肖魏.疼痛，生命倫理學(xué)的一個(gè)重要話題[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2008-21-22，（03）.