劉春榮

【摘要】目的 了解本地區(qū)基層公安干警健康體檢的生化結(jié)果，對公安干警預(yù)防保健工作提供依據(jù)。方法 對753名在職公安干警進行生化檢查，對各年齡段檢出率，男女檢出率進行統(tǒng)計分析.結(jié)果 753例體檢者主要生化指標異常檢出率依次為：總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高尿酸（HUA）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、空腹血糖（FPG）。TC、TG隨著年齡增長而增高，但是男性50-60歲組有所下降，UA、ALT與年齡呈負相關(guān)，F(xiàn)PG與年齡呈正相關(guān)。結(jié)論 健康體檢是一項極其重要的內(nèi)容，它了解群體健康狀況，若有疾病可以早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生，提高人們的健康素質(zhì)和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康體檢；生化指標；分析

隨著現(xiàn)代生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝等越來越多，并且有年輕化的趨勢，這對人們的健康構(gòu)成嚴重的威脅。健康人群進行體檢對預(yù)防該類疾病的發(fā)生起著重要作用<1>。我院于2013年11月份對753名在職武鐵公安干警進行健康體檢。現(xiàn)就體檢生化方面的情況報告如下；

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 在職公安干警753人，年齡20-60歲、其中男667名平均年齡44.02歲，女86名平均年齡36.09歲。

1.2 調(diào)查方法 儀器采用德國ROCHE P800全自動生化分析儀，使用原裝配套試劑。體檢者體檢前三天普通膳食，空腹十二小時后早靜脈抽血，凝固后及時分離血清進行檢測。

1.3 診斷標準 體檢異常診斷標準，總膽固醇（TC）>5.20mmol/L，甘油三脂（TG）>1.7mmol/L，高尿酸（HUA）>416umol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）>40U/L，空腹血糖（FPG）3.9-6.1.1mmol/L。

1.4 統(tǒng)計學處理 按年齡段異常結(jié)果檢出率，男女檢出率進行統(tǒng)計比較分析。

2 結(jié)果：

753例體檢者主要生化指標異常檢出率依次為：總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高尿酸（HUA）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、空腹血糖（FPG）。TC、TG隨著年齡增長而增高，但是男性50-60歲組有所下降，UA、ALT與年齡呈負相關(guān)，F(xiàn)PG與年齡呈正相關(guān)。 男性年齡段主要生化指標檢出率見表1和 女性年齡段主要生化指標檢出率見表2。

3 討論

3.1 從資料統(tǒng)計分析：TC.TG隨著年齡增加而增高，但男性50-60歲組反而有所下降，這一點與崔軍<2>報道是一致，但此類人群平均百分比TC（49.33%）、TG（43.33%）比崔軍報道的平均百分比TC（16.1%）、TG（30%）要高得多；與尹玲<3>等報道的TC（23.03%）、TG（42.13%）稍有接近 ，其中男性40-49歲組 TC（56.15%），TG（50.77%） 為最高。高血脂可引起動脈血管內(nèi)膜中脂質(zhì)沉淀，造成血管彈性減低，管腔狹窄，血液粘度增加，血液阻力增加，促進血小板聚集。可漸漸形成粥樣硬化斑塊和血栓，是腦血管疾病和冠心病極為重要的致病危險因素<3>。這可能是由于此類人群工作性質(zhì)決定的，該人群具有工作責任大，壓力大，超負荷，作息時間不規(guī)律，外出應(yīng)酬多，體能鍛煉少以及抽煙、酗酒等不良習慣造成的。女性50-60歲組TC 61.11%為最高，這可能與女性絕后體內(nèi)雌激素分泌減少有關(guān)。

3.2 HUA、ALT與年齡呈負相關(guān)，與尹玲<3>等報道的正好相反。其中男性20-30歲組UA、ALT均為29.48%為最高，50-60歲組UA 17.22%、ALT 10%為最低，也均處于較高水平。高尿酸是由于體內(nèi)代謝酶缺乏，合成和代謝分解出現(xiàn)紊亂，造成嘌呤合成過多，使其代謝產(chǎn)物尿酸的生成增加及排泄較少而引起<5>。大量體檢表明大多年輕人有高脂血癥和脂肪肝，這可使肝細胞受損，引起反映肝功能的ALT升高。本組資料HUA、ALT可能與此類人群長期在外進食，飲酒，吃燒烤，吃海鮮有關(guān)，越年輕越缺乏自制力或認為本人年輕吃點喝點無大礙所致，與年輕人生活節(jié)奏快，應(yīng)酬多等不規(guī)律的生活方式有關(guān)。

3.3 IFG 與年齡呈正相關(guān)，男性平均百分比為11.54%，50-60歲組17.22%為最高。這主要是隨著年齡增長胰島組織呈退行性變化，胰島素分泌量減少，靶細胞上胰島素受體絕對數(shù)目或相對數(shù)目減少，胰島素與靶細胞受體的親和性 不佳等，故而血糖濃度隨年齡增長而呈上升趨勢。另外，女性20-30歲組IFG低于正常值的百分比為16.67%其他各組IFG低于正常值的百分比為4.95-1.54%。筆者分析這主要與女性比較愛美節(jié)食所致，年齡越年輕表現(xiàn)的越明顯。

總之，此類人群 TC 、TG 、 UA、 ALT 、IFG都高于其他同年齡組的人群，需引起所在群體的領(lǐng)導和個人重視，采取相應(yīng)措施。不斷加強健康宣教，提高預(yù)防知識，改變生活方式并定期組織體檢。針對不同人群特點制定具體防治方案，對預(yù)防和減少心腦腎等血管病的發(fā)生有重要的意義。

參考文獻

[1]李錄芝. 楚雄市區(qū)部分企事業(yè)單位體檢生化指標分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2011，8

[2]崔 軍. 健康體檢者2511例血糖血脂分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2010，11（1）：54-56

[3]尹 玲，祝榮文，劉 蘭. 遵義市563例體檢者血尿酸血糖和血脂水平及異常率[J].遵義醫(yī)學院學報，2008，2（2）：38-40