張國(guó)珍 劉玨

【摘要】目的 分析婦產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)性壓力特點(diǎn)，尋找有效的應(yīng)對(duì)措施。方法 通過問卷調(diào)查的方式對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行職業(yè)壓力因素調(diào)查，并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果 婦產(chǎn)科護(hù)士的職業(yè)壓力主要來自工作對(duì)象、工作性質(zhì)、社會(huì)回報(bào)、及個(gè)人生活等方面。結(jié)論 婦產(chǎn)科護(hù)士職業(yè)性壓力客觀存在，采取有效的干預(yù)措施可降低護(hù)士的職業(yè)性壓力，同時(shí)提高了臨床護(hù)理的工作效率。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；護(hù)士；職業(yè)性壓力；應(yīng)對(duì)措施

前言 護(hù)士職業(yè)性壓力就是指護(hù)士在護(hù)理過程中因工作負(fù)荷過重人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，導(dǎo)致角色、個(gè)人價(jià)值與現(xiàn)實(shí)發(fā)生的沖突。這種壓力已成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)，如果不正確對(duì)待這些職業(yè)性壓力，長(zhǎng)期的壓力刺激使護(hù)理人員產(chǎn)生職業(yè)性倦怠，影響護(hù)理人員的身心健康，而且還會(huì)影響護(hù)士隊(duì)伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量，婦產(chǎn)科護(hù)士面對(duì)的是一類特殊的服務(wù)群體，其職業(yè)壓力也有其特殊性，所以分析婦產(chǎn)科護(hù)士職業(yè)壓力產(chǎn)生的原因，并及時(shí)采取合理的應(yīng)對(duì)措施十分重要。我們采用問卷調(diào)查的方法，全面了解促使婦產(chǎn)科護(hù)士產(chǎn)生職業(yè)性壓力的因素，同時(shí)結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行分析總結(jié)，找出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，并組織臨床護(hù)理人員學(xué)習(xí)，廣泛應(yīng)用于臨床工作中，使我區(qū)婦產(chǎn)科護(hù)理人員職業(yè)性壓力大大降低，護(hù)理人員整體素質(zhì)得到提升，提高了工作效率，取得良好效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 對(duì)象及方法

1.1 研究對(duì)象：我區(qū)婦產(chǎn)科臨床護(hù)士100名為調(diào)查對(duì)象，所有護(hù)理人員都為女性，年齡23-40歲。

1.2 方法：自行設(shè)計(jì)問卷，采用不記名方式進(jìn)行，要求被調(diào)查者詳細(xì)填寫：工作基本情況，部門性質(zhì)特點(diǎn)，工作標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)及反饋，工作中的人際關(guān)系，角色特征等內(nèi)容。

2 壓力來源

2.1 工作對(duì)象 由于女性生殖系統(tǒng)功能受下丘腦一垂體一卵巢分泌軸直接調(diào)節(jié)，在女性月經(jīng)、妊娠、分娩等這些生理變化下，該軸線分泌機(jī)制調(diào)節(jié)變化，極易促使女性出現(xiàn)焦慮，抑郁、恐懼、憤怒等不良情緒，因而可能在醫(yī)療過程中易產(chǎn)生消極、抵觸、不配合等表現(xiàn)，給臨床護(hù)理工作的進(jìn)行帶來了極大不便。另一方面隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，及患者法律意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系顯得更加緊張，婦產(chǎn)科護(hù)士在臨床護(hù)理工作中必須處理好極為復(fù)雜的人際關(guān)系，有時(shí)受到患者無理羞辱仍要極力抑制自已的感受而做出妥協(xié)，這些都會(huì)直接或間接地影響到婦產(chǎn)科護(hù)士對(duì)工作的積極性與樂觀性，從而造成潛在的職業(yè)性壓力。

2.2 工作性質(zhì)方面 由于婦產(chǎn)科患者的特殊性，使患者及家屬對(duì)婦產(chǎn)科工作期望值比其它科室更高，婦產(chǎn)科工作責(zé)任重、風(fēng)險(xiǎn)大、病情復(fù)雜，工作負(fù)荷重，隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，使護(hù)理工作已從單純的執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)移到為患者提供生理、心理、社會(huì)和文化的整體護(hù)理。“三班倒”的工作制度擾亂了護(hù)士的生物鐘規(guī)律，使護(hù)理人員身心疲憊，同時(shí)，婦產(chǎn)科護(hù)士還得面對(duì)艾滋病、梅毒等各種傳染病帶來的職業(yè)危害，這些都大大增加了護(hù)士的職業(yè)壓力。

2.3 生活方面 婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)期工作在充滿了“應(yīng)激源”的環(huán)境中，要面對(duì)千差萬別的患者，要應(yīng)付生離死別的場(chǎng)面，要習(xí)慣待產(chǎn)婦痛苦的呻吟。帶著滿身的疲憊回到家，還要承擔(dān)起作為妻子，作為母親的責(zé)任，肩負(fù)工作與家庭的雙重壓力，有的護(hù)士還不被家庭所理解，因此產(chǎn)生家庭矛盾，從而加重心理壓力

2.4 社會(huì)回報(bào)方面 在護(hù)理工作極為繁重的情況下，婦產(chǎn)科護(hù)士還得不停地面對(duì)各種各樣的考試，不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)，不斷創(chuàng)新，提供以人為本的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，而這種努力常得不到別人的理解，有的人認(rèn)為婦產(chǎn)科護(hù)士只不過是醫(yī)生醫(yī)囑的執(zhí)行者，沒有太大的作為，這種不公平的評(píng)價(jià)使她們對(duì)自己的價(jià)值及能力產(chǎn)生懷疑，造成心理的極端不平衡，產(chǎn)生心理壓力。

3 應(yīng)對(duì)措施

3.1 解決工作對(duì)象方面帶來的壓力，需要婦產(chǎn)科護(hù)士以患者的身體健康為中心，圍繞患者的生理、心里、社會(huì)問題進(jìn)行工作。對(duì)患者的隱私，應(yīng)給予保密，在工作中與患者出現(xiàn)誤會(huì)和糾紛時(shí)，應(yīng)積極端正態(tài)度，找出誤會(huì)發(fā)生的根源，運(yùn)用馬克思主義辯證唯物論的觀點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行分析，并與患者進(jìn)行換位思考，正確認(rèn)識(shí)自身的缺點(diǎn)與不足，降低及避免消極情緒的出現(xiàn)。

3.2 面對(duì)工作性質(zhì)方面的壓力，應(yīng)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，與科主任協(xié)商，適當(dāng)增加?jì)D產(chǎn)科護(hù)士編制，減輕工作壓力。重視護(hù)士的身心健康，定期評(píng)估壓力狀況，及時(shí)消除工作中的壓力源，制定相應(yīng)的措施。積極開展護(hù)士心理知識(shí)講座、護(hù)士娛樂活動(dòng)，在護(hù)士感到身心疲乏時(shí)，可以調(diào)節(jié)情緒，放松身體，減輕疲勞，培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)的精神，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)護(hù)士的榮譽(yù)感和使命感。設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，鼓勵(lì)護(hù)士樹新風(fēng)、做好事，塑造健康向上的職業(yè)心態(tài)，提高工作積極性，讓患者正確看待“白衣天使”這個(gè)崇高的職業(yè)。

3.3 糾正護(hù)士對(duì)社會(huì)回報(bào)方面不良看法，增加媒介宣傳力度，提高社會(huì)支持力度。護(hù)理管理部門應(yīng)為護(hù)士爭(zhēng)取更大的的權(quán)益和更多的利益，提高護(hù)士的社會(huì)地位，充分利用各種力量向社會(huì)宣傳護(hù)理工作的重要性、必要性和科學(xué)性，倡導(dǎo)“重醫(yī)尊護(hù)”的社會(huì)意識(shí)，真正體會(huì)“三分治療，七分護(hù)理”的深刻含義，讓人們真正理解這個(gè)專業(yè)的價(jià)值和意義所在。

3.4 生活方面引發(fā)的消極悲觀心態(tài)，需要護(hù)理工作者不斷學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，拓展專業(yè)知識(shí)，開闊眼界，提高社交技能和溝通技能。通過自我調(diào)節(jié)，自我減壓等心理保健方法，學(xué)會(huì)寬容別人，善待自己，理解他人，保持知足者常樂的心態(tài)，盡量不把工作中產(chǎn)生的壓力帶回家，不把不良情緒遷怒于親人，有效處理好生活和工作中存在的各種問題。

4 結(jié)論 護(hù)士職業(yè)是世界公認(rèn)的壓力性職業(yè)，其壓力來源于自身的工作性質(zhì)，工作強(qiáng)度，工作對(duì)象及社會(huì)、生活等多個(gè)方面。婦產(chǎn)科臨床護(hù)士工作所面對(duì)的是一類特殊的患者群體，在臨床護(hù)理工作中正確地面對(duì)、緩解、消除職業(yè)性壓力是一項(xiàng)必不可少的工作。明確及分析壓力的來源并采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，可以有效降低護(hù)士的職業(yè)性壓力， 提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)和臨床護(hù)理工作效率。

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