林潔

【摘要】目的：分析在產(chǎn)科病房中實施護(hù)理干預(yù)及溫馨助產(chǎn)的臨床效果。方法：選取80名產(chǎn)婦作為研究對象，均勻分為兩組，對實驗組在基礎(chǔ)護(hù)理的同時實施護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)，對對照組僅實施基礎(chǔ)護(hù)理。結(jié)果：實驗組自然分娩人數(shù)為35人，占87.5%；產(chǎn)程異常2人，占5%；剖宮產(chǎn)3人，占7.5%。對照組自然分娩26人，占65%；產(chǎn)程異常5人，占12.5%；剖宮產(chǎn)9人，占22.5%。結(jié)論：在產(chǎn)科病房中實施護(hù)理干預(yù)及溫馨助產(chǎn)可以保證產(chǎn)程順利進(jìn)行和母嬰安全，降低并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；溫馨助產(chǎn)；并發(fā)癥

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）10-0181-02

產(chǎn)婦分娩時由于對生產(chǎn)過程存在不同程度的恐懼心理，容易引發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌的變化，導(dǎo)致子宮收縮異常，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生產(chǎn)安全[1]。隨著人們對產(chǎn)婦生產(chǎn)質(zhì)量要求的不斷提高，降低生產(chǎn)風(fēng)險和剖宮產(chǎn)率，避免母嬰并發(fā)癥成為產(chǎn)科護(hù)理工作的一個重大課題。經(jīng)我院臨床實驗結(jié)果顯示，在產(chǎn)科病房中對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)可以取得良好的護(hù)理效果。詳細(xì)研究結(jié)果如下。

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究選取的對象主要來自我院于2012年2月～2013年1月之間接收的健康產(chǎn)婦群體，從中隨機(jī)挑選80例作為研究對象。將所有產(chǎn)婦均勻分為實驗組和對照組兩組，每組40名。實驗組產(chǎn)婦年齡在21～35歲之間，平均年齡（27.3±2.5）歲，孕周37～42周，平均38.7周。對照組產(chǎn)婦年齡在20～37歲之間，平均年齡（28.1±1.8）歲，孕周38～43周，平均38.5周。兩組產(chǎn)婦經(jīng)年齡、孕周等一般資料的比較，結(jié)果未顯示出明顯差異，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對實驗組產(chǎn)婦在基礎(chǔ)護(hù)理的同時進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)，具體護(hù)理方法如下：（1）生產(chǎn)環(huán)境護(hù)理。生產(chǎn)環(huán)境在很大程度上可以影響產(chǎn)婦分娩過程的情緒，保持良好的環(huán)境可以幫助其順利生產(chǎn)。所以護(hù)理人員應(yīng)注意時刻保持產(chǎn)房的空氣清新，多通風(fēng)，保證足夠的光線和絕對的安靜，除了日常必需品之外，根據(jù)產(chǎn)婦的愛好和身體情況，可允許產(chǎn)婦適當(dāng)添加鮮花等物品，幫助產(chǎn)婦保持愉快的心情，營造溫馨產(chǎn)房環(huán)境。（2）心理護(hù)理。產(chǎn)婦在臨近分娩時，一般會由于分娩過程的疼痛和無法預(yù)知的意外而產(chǎn)生緊張、恐懼心理，所以護(hù)理人員在產(chǎn)婦入院后應(yīng)向產(chǎn)婦詳細(xì)介紹正常的分娩過程，并對可能出現(xiàn)的難產(chǎn)情況作詳細(xì)的應(yīng)對措施介紹。多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流，了解產(chǎn)婦心理狀況，進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦消除分娩不安和恐懼感，增強(qiáng)其自然分娩的信心。（3）服務(wù)內(nèi)容。產(chǎn)婦入院后若未出現(xiàn)明顯的宮縮現(xiàn)象，且未破膜，護(hù)理人員可以安排產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，幫助分娩過程順利進(jìn)行。產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，且宮口打開超過3cm，則需要與產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行溝通，使產(chǎn)婦情緒保持平穩(wěn)[2]。在分娩過程中，護(hù)理人員應(yīng)時刻注意產(chǎn)婦狀況，多鼓勵產(chǎn)婦，增強(qiáng)其生產(chǎn)信心。若產(chǎn)婦情緒過于緊張，則可以指導(dǎo)其適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行深呼吸。生產(chǎn)前應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多食用高熱量、高蛋白質(zhì)和高維生素的食物，保持充沛的體力應(yīng)對分娩過程。

對照組產(chǎn)婦僅進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。觀察兩組產(chǎn)婦的臨床反應(yīng)。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

對兩組實驗對象的分娩情況進(jìn)行記錄，采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對其進(jìn)行統(tǒng)計和分析處理，組間比較采用X?檢驗，對比以P<0.05為具有差異性和統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對兩組產(chǎn)婦的分娩過程情況進(jìn)行比較，結(jié)果具有差異性。實驗組產(chǎn)婦自然分娩的有35人，占87.5%；生產(chǎn)過程出現(xiàn)異常的有2人，占5%；因難產(chǎn)而進(jìn)行剖宮產(chǎn)的有3人，占7.5%。對照組產(chǎn)婦中自然分娩的有26人，占65%；生產(chǎn)過程異常的有5人，占12.5%；最后選擇剖宮產(chǎn)的有9人，占22.5%。兩組產(chǎn)婦情況比較經(jīng)X?檢驗，值為5.613583，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

一般產(chǎn)婦在臨近分娩和分娩過程中都會產(chǎn)生嚴(yán)重的情緒緊張，尤其是初產(chǎn)婦，情況更為嚴(yán)重。一方面是由于分娩過程強(qiáng)烈的宮縮痛，另一方面是由于對分娩過程的不了解和對胎兒情況的擔(dān)心，兩方面的原因都會造成產(chǎn)婦情緒緊張，從而影響分娩過程的順利進(jìn)行。

產(chǎn)科的護(hù)理工作相較于其它科室具有一定特殊性，護(hù)理的作用不僅影響產(chǎn)婦分娩過程，甚至對產(chǎn)后也有明顯的影響。從產(chǎn)前準(zhǔn)備到分娩過程再到產(chǎn)后，有效的護(hù)理都能發(fā)揮重要的功能[3]。為了幫助產(chǎn)婦分娩過程的順利進(jìn)行，護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況，制定合理有效的護(hù)理計劃，以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)模式，對產(chǎn)婦的生理和心理進(jìn)行照顧，幫助其消除生產(chǎn)緊張和恐懼，增強(qiáng)生產(chǎn)信心，從而減少難產(chǎn)和產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率，同時也可以通過密切關(guān)注分娩過程來提高母嬰的安全程度。

在本次研究中，實驗組產(chǎn)婦在經(jīng)過有效的護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)后，自然分娩的機(jī)率達(dá)到87.5%，而對照組僅接受常規(guī)護(hù)理，自然分娩的機(jī)率僅65%。這一研究結(jié)果表明，在產(chǎn)科病房中實施合理有效的護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)，可以很大程度地保障分娩過程的順利進(jìn)行，保證產(chǎn)婦和新生兒的安全，同時還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，是一種值得推廣的護(hù)理方式。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蔣秀芹.在產(chǎn)科病房中護(hù)理干預(yù)及溫馨助產(chǎn)的應(yīng)用效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（6）：343-344.

[2] 陳崇俊.護(hù)理干預(yù)和溫馨助產(chǎn)在產(chǎn)科的應(yīng)用效果分析[J].心理醫(yī)生（下半月版），2012，（3）：200-200.

[3] 范巧枝.在產(chǎn)科病房中護(hù)理干預(yù)及溫馨助產(chǎn)應(yīng)用效果[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，（z1）：479-480.