覃靜

順應(yīng)養(yǎng)育（responsive parenting）是目前一種比較受推崇的養(yǎng)育方法，它提倡父母們細(xì)心觀察寶寶的需求，解讀寶寶以動作、表情、聲音等發(fā)出的各種信號，在搞懂寶寶的小心思后，做出及時、有針對性、恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，從而滿足寶寶的需求。那么，這種養(yǎng)育方式用在寶寶的喂養(yǎng)問題上是否同樣適用？為此，我們約會了上海交通大學(xué)醫(yī)院附屬新華醫(yī)院兒童與青少年保健科的主任醫(yī)師盛曉陽，請她為父母解讀一下這個話題。在談及喂養(yǎng)問題之前，盛曉陽大夫先帶領(lǐng)父母一起梳理了一下順應(yīng)養(yǎng)育的4步驟：

1.首先，父母需要為寶寶確立一個常規(guī)、有預(yù)期、有情感而且能促進(jìn)親子互動的背景框架，也就是說，要為寶寶創(chuàng)造一個充滿愛意、安全、穩(wěn)定的家庭和社會環(huán)境。

2.鼓勵寶寶通過肢體活動、面部表情、語音等發(fā)出需求的信號。

3.父母細(xì)心地識別寶寶所發(fā)出信號的意義，并給予及時、恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。父母的回應(yīng)應(yīng)該充滿情感，保持一致性，并且與寶寶的年齡和發(fā)育水平相適應(yīng)。

4.讓寶寶獲得一個可預(yù)期的回應(yīng)，得到生理上和心理上的滿足。雖然以上的一系列步驟看上去都是以寶寶為主導(dǎo)，但實際上是父母通過主動設(shè)置親子互動的背景（步驟1），以及有利于進(jìn)一步互動的回應(yīng)（步驟3），從而真正影響著父母與寶寶的互動。在寶寶小的時候，這種養(yǎng)育模式主要用于促進(jìn)父母與寶寶之間的情感聯(lián)接，使父母與寶寶之間建立良好的依戀關(guān)系，從而促進(jìn)寶寶早期認(rèn)知能力和心理行為的發(fā)育，使寶寶獲得最佳的生長發(fā)育和健康。談到順應(yīng)養(yǎng)育模式在喂養(yǎng)問題上的應(yīng)用，盛曉陽大夫強(qiáng)調(diào)，近年來，在改善兒童營養(yǎng)的研究中發(fā)現(xiàn)，除了給寶寶準(zhǔn)備有營養(yǎng)的食物外，在喂養(yǎng)時使用順應(yīng)養(yǎng)育的模式，無論是在減少兒童營養(yǎng)不良或是在減少兒童超重肥胖方面，都有獨特的作用，并發(fā)展成為順應(yīng)喂養(yǎng)responsive feeding）。

父母順應(yīng)喂養(yǎng)時，父母要給寶寶創(chuàng)造一個愉快的喂養(yǎng)或進(jìn)食環(huán)境，而且在喂寶寶時，父母要與寶寶面對面，確保能及時、清晰地了解寶寶的意愿。

在喂養(yǎng)過程中，要充分注意寶寶發(fā)出的饑餓和飽足的信號，并且對寶寶的需求給予及時、一致的回應(yīng)，這些回應(yīng)還應(yīng)該與寶寶的年齡和發(fā)育水平相適應(yīng)，比如，對于新生寶寶，當(dāng)他出現(xiàn)咂嘴、尋覓的饑餓表現(xiàn)時，要馬上喂他，也就是說要按需喂養(yǎng)；而等到寶寶大一些時，如果他發(fā)出了饑餓的信號，可以讓他稍微等待，這樣可以逐步過渡到按時喂養(yǎng)。在喂養(yǎng)過程中當(dāng)寶寶以閉嘴、搖頭、回避等動作明確表示不愿意再吃時，就應(yīng)該及時停止喂養(yǎng)，切忌硬塞，直到寶寶吃完你所規(guī)定的量。

其實，順應(yīng)喂養(yǎng)并不難，只要你在平時喂養(yǎng)時更多些細(xì)心和耐心，更尊重寶寶的選擇。然而，這樣的改變意義很大，它可以增強(qiáng)寶寶對于吃飯的注意與興趣，增進(jìn)寶寶對饑和飽的內(nèi)在感受，可以促進(jìn)寶寶逐漸學(xué)會自己吃飯，而且能讓他對吃飯更感興趣。這樣的養(yǎng)育，也能喂養(yǎng)出一個更勻稱、更健康的寶寶，而不是營養(yǎng)不足的瘦寶寶或是營養(yǎng)過剩的胖寶寶。