徐桂霞

【摘要】護士在工作的過程中，心理的狀態(tài)對臨床護理質(zhì)量有很大的影響，有了良好的心理狀態(tài)能使護士工作的積極性淋漓盡致的發(fā)揮，同時減少事故差錯等問題的發(fā)生，提高了護理的質(zhì)量以及工作效率，對建立友好的護患和醫(yī)護關(guān)系起到了較好的作用。

【關(guān)鍵詞】護士；心理狀態(tài)；積極性；護理質(zhì)量

【中圖分類號】R4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）10-0022-02

醫(yī)學(xué)模式隨著進步的社會文明在逐漸轉(zhuǎn)變，對于健康也有了新概念的形成，護理服務(wù)的理念也在不斷更新和擴展，當(dāng)代護士的要求是具備專業(yè)同時還要擁有健康的心理，由于各種各樣的原因，護理人員數(shù)量質(zhì)量均欠缺，護理的工作也較繁重，還經(jīng)常被要求承擔(dān)不該承擔(dān)的責(zé)任，安全有時候都不能夠得到保證，加上常年夜班和如此特殊的環(huán)境，護士的心理健康自然就出現(xiàn)問題，從而影響護理的質(zhì)量，阻礙了護士的創(chuàng)造性和積極性發(fā)揮，所以有效維護護士心理的健康，對于護士健康水平整體的提高以及護理工作的質(zhì)量是十分必要的。

一、降低護士心理健康水平的主要原因

（一）對職業(yè)壓力的適應(yīng)能力弱

多數(shù)的護士是沒有經(jīng)過專門的心理健康訓(xùn)練的，所以對相關(guān)的知識缺乏，護理的工作量大，平凡且瑣碎，護理的工作又屬于連續(xù)性的，夜班多責(zé)任重，在工作中受到委屈和挫折大部分護士不會運用一定的心理層面知識對自己科學(xué)的平衡和調(diào)節(jié)，事與愿違時很容易焦慮，這樣現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生就很容易在護患之間出現(xiàn)沖突，人際關(guān)系的發(fā)展也受到阻礙。

（二）工作的復(fù)雜與不充足的社會支持

很大一部分患者及其家屬對于護理工作存在著偏見，護士為了病人和社會做出了艱辛的付出，卻得不到正確的評價，相應(yīng)的職稱和福利待遇問題再不合理，部分在基層單位就職的護士收入又不如大醫(yī)院，護士的心理不平衡，工作又復(fù)雜，護理的過程過于緊張，病人的病情和素質(zhì)千差萬別，隨時面臨因疾病所表現(xiàn)的痛苦甚至死亡，精神無時無刻不在接受不良刺激，心理負(fù)荷加上身體的疲勞使自制力下降，失落感劇增。

二、如何提高護士的心理健康水平

激勵學(xué)說表示物質(zhì)刺激為外附刺激，能夠調(diào)動個體積極性但并不能夠持久，但與物質(zhì)刺激不同的是精神刺激，又叫做內(nèi)附刺激，其力量源于內(nèi)心，穩(wěn)定且持久，所以對護理人員的思想激勵是必要的，對其專業(yè)思想的鞏固，樹立積極向上的人生觀念，端正行為作風(fēng)，培養(yǎng)護士自身的奉獻精神和責(zé)任感都有著較好的促進作用。

（一）護士對自我的開導(dǎo)

護士要確立一個正確的人生觀、價值觀，自尊自重，自愛自強，以自身責(zé)任為出發(fā)點，客觀評價社會和生活中自己的價值，這都是為了使心理平衡所建立的支點；另外重要的就是心理需求的調(diào)整，護士要有很強的職業(yè)道德，對事業(yè)要有責(zé)任和進取心，自覺為此做出努力，實現(xiàn)心理需求，在感到委屈和失落的時候，要以正確的方式對待自己和他人，從而收獲心理上的平衡，不要被情緒所主宰，要加強操縱情緒的能力，主動去掌握自己的生理和心理特征，提高心理的防衛(wèi)能力，培養(yǎng)一種積極樂觀的脾性，不要帶上負(fù)能量走進本就充滿疾病的病房，積極地情緒能對病人有好的感染，護士做到全心全意投入工作，對于病人的康復(fù)也起到了很大的作用。

（二）鍛煉并培養(yǎng)心理的承受能力

工作過程中，壓力難免過大，這種情況發(fā)生時就應(yīng)該找時間休息，或者尋找有過類似經(jīng)歷的親友和同事傾訴，宣泄自己的苦惱，對精神壓力進行疏導(dǎo)減輕，在工作之中沒有成就感的時候，作為補償可以參加一些有益的活動，松弛精神的同時還促進了健康水平的提高，也增加了社會的交往。

護士和病人常常接觸，來自病人的消極“刺激”不少，所以護士隨時都在做著應(yīng)激的準(zhǔn)備，久而久之護士的身心疾病都會出現(xiàn)，因挫折而出現(xiàn)的困擾護士要盡量的避免與消除，這就要求護士做到對在護理工作過程中出現(xiàn)的挫折有充分的準(zhǔn)備，再就是護士對自身的文化修養(yǎng)也要加強，培養(yǎng)多種多樣的生活情趣和幽默感是調(diào)節(jié)精神生活的有效途徑，學(xué)習(xí)并積累多種解決困難的方式，擴大自身的知識面，著重的學(xué)習(xí)心理學(xué)和社會學(xué)以及哲學(xué)美學(xué)等關(guān)于人文科學(xué)的知識，依靠這些知識提高對事物評價的能力，克服不定時出現(xiàn)的挫折，帶著更大的熱情投入本職工作，

（三）創(chuàng)造和諧的人際關(guān)系

社會心理學(xué)提出：社會環(huán)境包括精神與物質(zhì)環(huán)境，兩者都對心理活動有著直接的影響，對于社會環(huán)境帶來的刺激，人的心理是主動并有意識的，所以護士要經(jīng)由自己去努力學(xué)習(xí)并工作，提高自己的身心素質(zhì)，建立一個積極向上的社會形象，就能夠獲得社會的支持和承認(rèn)，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)也會對護士的工作更加肯定，對于護士生活環(huán)境與社會地位都有良好的改善促進作用，和諧社會心理氛圍對于護士心理健康的全面提高是非常重要的因素之一。護士的人際關(guān)系較復(fù)雜，擁有自信融洽的生活工作環(huán)境對于人際交往過程中做到心理相容并得到他人關(guān)心和支持是非常有利的。首先人際交往過程中要豁達(dá)并坦誠，同事之間最重要的就是團結(jié)，彼此之間要做到真誠的幫助，其次對技能的訓(xùn)練和知識的學(xué)習(xí)能力都要增強，深厚的護理知識與嫻熟的護理技能會在人際交往中起到吸引的作用。最后就是對自己的調(diào)整方式要做到隨時調(diào)整，盡快調(diào)整，科學(xué)調(diào)整。

（四）管理者與護理人員加強溝通

除了護士的個人努力與對周圍環(huán)境的營造以外，管理者還要加強對護士職業(yè)應(yīng)激能力的疏導(dǎo)與緩解，幫助營造護士的心理環(huán)境，管理護士心理的方式要從“單向灌輸”向“雙向溝通”轉(zhuǎn)變，平等相待，而非發(fā)號施令，了解護理人員的實際問題，并總結(jié)護士在護理過程中出現(xiàn)的不同心理，制定不同特點的問題不同方式解決，與護士之間互相友愛互助，尊重理解并協(xié)作是可以保證護士有最佳的的心理狀態(tài)的。

在重要的問題需要決策時，不僅不要忽略護士的意見還要鼓勵其發(fā)表，不僅降低了護士的壓抑感還可以集思廣益，達(dá)到?jīng)Q策符合實際更加完善。及時反饋給護理人員病人和家屬以及醫(yī)院工作人員對于護理工作的評價給護士，及時的進行指導(dǎo)并鼓勵，增強護士在工作中的自信心；在分工上根據(jù)年資的高低分配工作比重，設(shè)定階段性的目標(biāo)，使漫長的臨床工作有了期盼，不再面臨沒有希望的心理困境，尤其對于工作年限較長且身體素質(zhì)下降的護理人員來說，大大減輕了身體勞累和心理壓力，切實保障了身心的健康。

（五）培養(yǎng)護士心理調(diào)適的能力

加強護士的心理衛(wèi)生保健教育是非常必要的，有了調(diào)節(jié)心理的技巧才可以從根本上對實際問題達(dá)到有效解決，工作當(dāng)中要正確的對待、處理上下級和醫(yī)護以及護患之間的關(guān)系，對于任何有發(fā)生可能的矛盾與沖突都要理性的處理，所以醫(yī)院定期的組織護士去對心理健康的知識進行學(xué)習(xí)，并對其自身健康的人格與信念進行培養(yǎng)對于醫(yī)院的管理層和醫(yī)生護士以及病人來說都是非常有利的，護理人員只有認(rèn)識到心理壓力對于自身健康的不利影響、壓力與健康的反比例關(guān)系才能夠主動的改善、去學(xué)習(xí)如何調(diào)適心理，做到了自覺調(diào)節(jié)自我，自然就可以減緩并消除心理的壓力了。

小結(jié)

護理的工作是一項既耗腦力又耗體力的工作，和人類的健康與生命有著密不可分的關(guān)系，因其特殊的性質(zhì)和特點，就決定了護士責(zé)任非常重大，疲憊感也很容易產(chǎn)生，所以護士要自覺的形成并保持健康的心理狀態(tài)，除了社會各方面的支持和理解以外，自己一定要做到有所追求，對生活和事業(yè)都充滿期待與信心，理解他人，適應(yīng)社會，實現(xiàn)身心同時健康發(fā)展。

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