干燥綜合癥與心理有什么關(guān)系?很多不明就里的人可能會被問得一頭霧水,覺得兩者壓根沒有聯(lián)系。但是在我的臨床實踐中,因心理因素導(dǎo)致干燥綜合癥的患者并不鮮見。
干燥綜合癥是一種自身免疫性的疾病,臨床上以眼干、口干較為常見。記得我有一位55歲左右的女患者姚女士(化名),因為眼干口干,心情煩躁,睡不著覺而前來就診。在此之前,她已經(jīng)輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院就診過很多次,已經(jīng)被確診為干燥綜合癥,很多醫(yī)生給她開了養(yǎng)陰、清熱這種常規(guī)治療藥物,但她吃了幾百服藥,持續(xù)了兩三年,效果不明顯。在我的門診,她先治療了一個多月,眼干口干的癥狀就開始好轉(zhuǎn),又堅持治療了兩三個月,病情就完全康復(fù)了。
聽起來很神奇是嗎?是我給她用了什么“靈丹妙藥”嗎?其實沒有什么特別的,不過是些行氣活血的藥物而已。那治療的突破點在哪里呢?因為我抓住了她的“心結(jié)”。
原來,這位姚女士是一位很傳統(tǒng)、很善良的母親。她因擔心孩子的婚姻問題,對孩子的所作所為和一些觀點不能接受,壓在心里頭,又不好說,時間長了,就產(chǎn)生了身體不舒服的反應(yīng)。再細問下去,她告訴我,她主要是跟兒子生氣。兒子和兒媳婦小兩口結(jié)婚了,本來日子過得好好的,但沒多久兒子又有了別的想法—和另外一個女孩有了婚外情。在她這個當媽的看來,自己的兒媳婦還是不錯的,現(xiàn)在小兩口鬧離婚,她覺得兒子是在瞎折騰。
我很能理解姚女士的想法。對于父母這一輩人來說,他們把婚事看得非常重,不主張輕易離婚,一是操辦婚事是一項大工程,另外還有面子問題,在他們眼里,畢竟離婚不是一件光彩的事兒。
不用說,兒子兒媳鬧離婚這件事成了姚女士的“心病”,但兒子不聽話,她又管不了,生氣自然在所難免?!鞍俨〗陨跉狻保@種情緒刺激在中醫(yī)看來,會導(dǎo)致肝氣郁滯,久了以后產(chǎn)生血瘀,導(dǎo)致人體經(jīng)絡(luò)氣血運行不正常,津液不能正常輸布。我們常說肝主目,心開竅于舌,脾開竅于口,當津液不能供應(yīng)全身時,干燥綜合癥就發(fā)生了。
姚女士第一次來就診時,我印象很深刻,緊繃著一張臉,看來還在為兒子的事生氣呢。在以后的治療中,除了一般常規(guī)藥物治療,我還跟她聊起我對婚姻的看法。我告訴她,作為長輩,關(guān)心兒女的婚事是人之常情,但兒女的婚姻說到底是他們自己的事情,作為父母只能在旁邊給點意見,不能橫加干涉。因為隨著生活節(jié)奏的加快,人們的生活觀念也在不斷變化,做父母的考慮更多的是離婚帶來的經(jīng)濟問題,比如離婚成本過高,以及離婚后帶來的面子問題,但對有些年輕人來說,只要不違法,就可以大膽自由地追求真愛。
“拿你兒子想離婚這件事兒來說,是他想離,這是由他的婚姻觀念決定的,如果這件事情你覺得孩子做得不好,你可以告訴他。孩子如果不聽,那只能順其自然,你不用生氣,生氣只能讓自己痛苦,而且這些也不是你通過生氣能解決的?!蔽衣_導(dǎo)姚女士。
經(jīng)過這么一開導(dǎo),姚女士徹底明白了,既然事情已經(jīng)這樣了,不要太在意了,看淡一些吧。
就這樣,打開了心結(jié),再配合恰當?shù)乃幬镏委煟ε康牟∏樽匀荒芎芸旌棉D(zhuǎn)。
上例中姚女士的經(jīng)歷在患者中有一定代表性。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗,我在診斷病人的過程中,會通過反復(fù)地追問病史,了解他的工作、生活等各種情況,“審因論治”,常常會發(fā)現(xiàn)情志或心理因素對病人病情的發(fā)生以及預(yù)后影響非常大。隨著心身醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對一些比較明顯的情緒致病的疾病,比如胃潰瘍、高血壓等,已經(jīng)有了一定的認識,但對干燥綜合癥與心理因素的關(guān)系,認識尚淺,關(guān)于這方面的文獻也不太多。在此,我建議干燥綜合癥患者,保持一顆平常心最重要,在藥物治療的同時,生活要規(guī)律,注意飲食均衡,葷素搭配。