呂莉 黃嘯琴

【摘 要】目的：探討中成藥治療老年中風病人壓瘡護理。方法：通過對2011年3月至2013年10月在我院進行住院治療的50例老年中風壓瘡患者，隨機進行分組，分為對照組及實驗組，每組均為25例患者。對照組的患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予參麥注射液進行治療。觀察比較兩組患者的CPR、IL-12及壓瘡治愈率。結果：實驗組患者CPR水平較對照組患者明顯降低，IL-12水平明顯升高，具有顯著性差異（P<0.05）；實驗組患者壓瘡治愈率較對照組患者明顯提高，具有顯著性差異（P<0.05）。結論：中成藥聯(lián)合護理干預可以有效提高老年中風患者的免疫機能，促進壓瘡愈合，提高壓瘡的治愈率。中成藥對治療老年中風病人護理有著十分重要的意義，臨床值得推廣應用。

【關鍵詞】中成藥；老年中風病人；壓瘡；護理

【文章編號】1004-7484（2014）02-0743-01

壓瘡是由于患者局部身體長期受到壓力，組織缺血缺氧，缺乏營養(yǎng)，影響血液循環(huán)而引起的局部組織出現(xiàn)破損或者壞死的情況[1]。壓瘡為非原發(fā)性疾病，絕大多數(shù)壓瘡是由于護理不當而引起的，壓瘡使病情加重，影響預后，增加患者痛苦，嚴重甚至威脅患者生命。臨床治療壓瘡除常規(guī)護理外多給予患者中成藥進行治療，顯著提高治療效果，提高患者的生活質(zhì)量[2]。本文通過對2011年3月至2013年10月在我院進行住院治療的50例老年中風壓瘡患者進行分組比較，現(xiàn)分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2011年3月至2013年10月在我院進行住院治療的50例老年中風壓瘡患者，隨機進行分組，分為實驗組、對照組，每組患者均為25例。實驗組中男性患者11例，女性患者14例，年齡為64歲至85歲，平均年齡為（73.17±3.52）歲，住院時間為10天～29天，平均住院時間為（19.72±4.12）天；對照組中男性患者13例，女性患者12例，年齡為63歲至86歲，平均年齡為（74.56±2.97）歲，住院時間為12天～33天，平均住院時間為（21.56±4.35）天。所有患者均為老年中風患者。兩組患者在性別、年齡、病情、住院時間等方面均無顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，患者入院時做好壓瘡評估工作，為患者安排責任護士，護士長需每日檢查護理人員的壓瘡防范措施，發(fā)現(xiàn)問題應及時改正。護理人員對患者進行24小時的監(jiān)護，做好交接班工作，每隔兩小時對患者翻身，在翻身時應注意抬起患者，避免造成皮膚摩擦。在易產(chǎn)生摩擦的部位放置海綿墊，加強防護，定時進行按摩改善微循環(huán)。根據(jù)患者的具體情況進行評估，建立健康檔案，按照患者的情況制定新護理計劃。定時進行皮膚護理，應保證患者皮膚干燥，避免患者接觸刺激性物品。護理人員協(xié)助患者進行肢體運動，鼓勵患者進行運動，促進血液循環(huán)。對于昏迷、營養(yǎng)不良患者應增加翻身次數(shù)。向患家屬講解正確的壓瘡護理方法，鼓勵患者積極配合。實驗組患者在常規(guī)護理基礎上給予參麥注射液進行治療，將60ml參麥注射液溶于生理鹽水，靜脈注射，每天注射一次，14天為一個療程。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的CPR、IL-12及壓瘡治愈率。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)與計量資料分別利用X2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 實驗組患者與對照組患者CPR、IL-12對比

實驗組患者CPR水平較對照組患者明顯降低，IL-12水平明顯升高，具有顯著性差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。

2.2 實驗組患者與對照組患者壓瘡治愈率對比

實驗組患者壓瘡治愈率較對照組患者明顯提高，具有顯著性差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

壓瘡主要是由于患者組織長時間受到壓迫導致的組織壞死，老年中風患者由于營養(yǎng)狀態(tài)低下，長期臥床，認知及感覺障礙，大小便失禁，皮膚受到浸泡，為壓瘡的高發(fā)人群，嚴重影響患者的血液循環(huán)，使機體的免疫力下降，使患者抗感染能力下降，皮膚修復能力下降[3]。臨床治療壓瘡主要包括保持患者的創(chuàng)面干燥，預防創(chuàng)面感染，同時給予營養(yǎng)支持[4]。參麥注射液主要成分為紅參和麥冬，紅參中人參皂苷及麥冬中的麥冬黃酮均為活血的有效成分[5]。

本研究顯示，對照組的患者給予常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎上給予參麥注射液進行治療，實驗組患者CPR水平較對照組患者明顯降低，IL-12水平明顯升高，具有顯著性差異（P<0.05）；實驗組患者壓瘡治愈率較對照組患者明顯提高，具有顯著性差異（P<0.05）。綜上所述，中成藥聯(lián)合護理干預可以提高老年中風患者的免疫機能，提高壓瘡的治愈率。

參考文獻：

[1] 王雪緋，楊紅艷，任國心.60例老年癱瘓病人壓瘡的預防和護理體會[J].遼寧醫(yī)學院學報.2013，34（1）：88-90.

[2] 朱志蘭，何偉華，華琴.老年壓瘡護理與治療方法探討[J].檢驗醫(yī)學與臨床.2011，8（9）：1137-1138.

[3] 成秀芳，張奎芳.賽膚潤預防老年中風病人壓瘡的效果觀察[J].全科護理.2012，10（11）：3115-3116.

[4] 梁曉萍，林靜茹.循證護理在老年中風患者壓瘡預防和治療中的應用[J].廣東醫(yī)學院學報.2008，26（1）：78-79.

[5] 陳婧，吳顯和，劉珉甬.中成藥治療壓瘡的進展[J].北方藥學.2013，10（3）：43-44.

作者簡介：

姓名：呂莉，性別：女，職稱：護師，科室：內(nèi)科，學歷：大專，出生年月日：1982.10.29，籍貫：浙江海寧，單位：海寧市中醫(yī)院。