【摘 要】目的：探討復方血栓通聯合沃麗汀治療眼底出血的臨床分析。方法：通過對2012年11月至2013年11月在我院進行治療的78例眼底出血患者，隨機進行分組，分為對照組和實驗組，每組均為39例患者。對照組的患者給予復方血栓通進行治療，實驗組患者在復方血栓通治療的基礎上聯合沃麗汀進行治療。觀察比較兩組患者的治療效果。結果：實驗組患者在總有效率較對照組患者明顯增加，無效率較對照組患者明顯降低，均具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。結論：復方血栓通聯合沃麗汀可以安全有效的治療眼底出血，提高患者視力，有效促進眼底出血的吸收，減輕患者的痛苦。復方血栓通聯合沃麗汀對治療眼底出血有著十分重要的意義，臨床值得推廣應用。

【關鍵詞】復方血栓通；沃麗汀；眼底出血；臨床療效

【文章編號】1004-7484（2014）02-0742-02

眼底出血為眼科的常見病，眼底出血可導致患者視力損害，嚴重甚至導致患者失明。臨床引起眼底出血除眼部疾病外還包括其他全身疾病，主要包括糖尿病，免疫系統(tǒng)疾病，高血壓等[1]。臨床治療眼底出血的方法有藥物治療，激光治療，手術治療。復方血栓通和沃麗汀為臨床治療眼底出血的常用藥物，本文通過對2012年11月至2013年11月在我院進行治療的78例眼底出血患者進行分組比較，判定復方血栓通聯合沃麗汀治療眼底出血的臨床價值，現分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2012年11月至2013年11月在我院進行治療的78例眼底出血患者進行隨機分組，分為實驗組和對照組，每組患者均為39例。其中實驗組男性患者19例，女性患者20例，年齡為25歲至82歲，平均年齡為（56.17±3.23）歲，病程為5天～51天，平均病程（17.15±3.86）天；對照組男性患者22例，女性患者17例，年齡為22歲至85歲，平均年齡為（57.43±3.02）歲，病程為3天～49天，平均病程（16.35±3.23）天。所有患者經臨床診斷均符合眼底出血診斷標準，同時排除惡性病變，心力病變，妊娠及精神系統(tǒng)疾病的患者。所有患者均為自愿參與，并簽訂知情同意書。兩組患者的性別、年齡、病程等方面均無顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

對照組的患者給予復方血栓通進行治療，每次服用1.5g（3粒），每日服用3次，兩周為一個療程；實驗組患者在復方血栓通治療的基礎上聯合沃麗汀進行治療，沃麗汀片劑，每次服用1.5mg，每日服用3次，兩周為一個療程。

1.3 觀察指標

療效判定標準[2]：1.治愈：患者臨床癥狀及體征消失，視力達到1.0或恢復至發(fā)病前的視力，眼底出血吸收；2.顯效：患者臨床癥狀及體征明顯改善，視力提高0.3以上，眼底出血基本得到吸收；3.有效：患者臨床癥狀及體征有所好轉，視力提高在0.3以下，眼底出血部分得到吸收；4.無效：患者臨床癥狀及體征未見緩解甚至有患者出現加重的情況，視力未見提高，眼底出血癥狀未見改善?？傆行Щ颊邤?治愈患者數+顯效患者數。

1.4 統(tǒng)計學處理

數據資料利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數與計量資料分別利用X2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者在總有效率較對照組患者明顯增加，無效率較對照組患者明顯降低，均具有顯著差異（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

眼底出血多是由于視網膜血管出血導致，眼底出血若吸收緩慢，治療不及時則易引起玻璃體出血，視網膜病變，嚴重甚至導致患者失明[3]。西醫(yī)常用的治療方法主要為止血，激光治療等，但治療效果不顯著，易復發(fā)。眼底出血在中醫(yī)為暴盲，由于氣陰兩虛，脈道瘀阻導致[4]。眼底出血臨床表現為出血，血腫，瘀滯。隨著病程的增加，出血明顯，血管的通透性隨之增加，水腫不能有效吸收，使黃斑出現裂孔，對患者視力造成嚴重損害。臨床治療過程中應采取有效且可明顯縮短治療病程的藥物。

復方血栓通膠囊主要成分為三七提取物，三七的功效為活血化瘀，復方血栓通膠囊可提高凝血酶含量，血管收縮，產生凝血作用，同時去可以促進血塊溶解，改善微循環(huán)并促進病變血管的修復[5]。沃麗汀具有易吸收，不良反應少，療效確切等特點，臨床廣泛應用于眼底出血的治療。

本研究顯示，對照組的患者給予復方血栓通進行治療，實驗組患者在復方血栓通治療的基礎上聯合沃麗汀進行治療，實驗組患者在總有效率較對照組患者明顯增加，無效率較對照組患者明顯降低，均具有顯著差異（P<0.05）。綜上所述，復方血栓通聯合沃麗汀治療眼底出血，促進眼底出血吸收，同時改善眼底供血，減輕患者痛苦，聯合用藥治療效果顯著，臨床值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 林錦歡，林子剛，羅以娟.血栓通注射液聯合碘化鉀離子導入治療眼底出血的臨床觀察[J].廣東醫(yī)學院學報，2012，30（6）：624-625.

[2] 吳陽.血塞通注射液聯合復方血栓膠囊治療眼底出血89例[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009，（2）：84-85.

[3] 郝曉琳，戴維智，劉樺，等.和血明目片治療視網膜靜脈阻塞性眼底出血的臨床觀察[J].醫(yī)學信息，2011，（6）：2678-2679.

[4] 蘇莉，劉永民，劉永紅，等.復方樟柳堿穴位注射聯合血栓通治療眼底出血的臨床療效觀察[J].甘肅醫(yī)藥，2011，30（11）：673-674.

[5] 王婷婷，徐國興.復方樟柳堿聯合沃麗汀治療中心性漿液性脈絡視網膜病變的療效觀察[J].國際眼科雜志，2009，9（6）：1169-1171.

作者簡介：

姓名：徐碩，性別：女，職稱：住院醫(yī)師，科室：眼科，學歷：本科，出生年月日：1985，年7月 籍貫：浙江瑞安，單位：瑞安市中醫(yī)院。