唐曉芳

【摘 要】目的：對社區(qū)高血壓患者的藥物治療與依從性進行研究探討。方法：隨機抽取2012年8月～2013年8月132例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，以其基本資料和治療情況為依據(jù)對其藥物依從性進行綜合調(diào)查。結果：文化程度對患者藥物治療的依從性無顯著性影響，年齡、性別對患者藥物治療的依從性的影響較為顯著（P<0.05）；服藥年限對患者藥物治療依從性無顯著性影響（P>0.05），服藥次數(shù)及種類的影響顯著（P<0.05）。結論：年齡、性別、服藥次數(shù)及種類是患者藥物治療的依從性的重要影響因素。

【關鍵詞】藥物治療；高血壓；依從性

【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0701-01

高血壓是一種臨床常見慢性病[1]，是指靜息狀態(tài)下動脈收縮壓、舒張壓的升高，其通常伴隨心腦血管以及腎臟器官功能損害，同時也還是冠心病、腦卒中、心力衰竭等疾病的致病因素。隨著人民生活水平的提高和醫(yī)療技術的不斷先進，人口老齡化趨勢十分明顯，因此高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢，很多患者選擇調(diào)理方式進行藥物治療，因此，探討高血壓患者的藥物治療的依從性十分重要。本文以132例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，對社區(qū)高血壓患者的藥物治療與依從性進行研究探討，現(xiàn)總結如下，以供業(yè)內(nèi)參考。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取2012年8月～2013年8月132例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，其中男76例，56例，患者年齡56～79歲，平均年齡68.3±6.9歲，所有患者均符合中國高血壓防治指南原發(fā)性高血壓的診斷標準，均使用藥物治療方案，符合研究條件，患者病程1～23年不等，排除精神病、嚴重軀體疾病以及繼發(fā)性高血壓患者。

1.2方法

以高血壓患者基本資料和治療情況為依據(jù)對其藥物依從性進行綜合調(diào)查分析。

1.3觀察指標

①基本資料中包括年齡、性別、文化程度；②治療情況包括所服用藥物的種類、服藥年限、服藥次數(shù)。

1.4評價方法

從4個方面評價：①是否不注意服藥；②是否忘記服藥；③自我感覺狀態(tài)惡化時是否停止服藥；④當自我感覺癥狀好轉(zhuǎn)時是否停藥；上述答案均為否定為藥物治療依從性優(yōu)，否則為差。

1.5統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行處理，計量資料采用（ ±s）表示，使用t檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1患者藥物依從性影響因素分析

文化程度對患者藥物治療的依從性無顯著性影響（P>0.05），年齡、性別對患者藥物治療的依從性的影響較為顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，具體分析見下表1。

2.2患者藥物治療依從性情況

觀察患者藥物治療依從性情況，服藥年限對患者藥物治療依從性無顯著性影響（P>0.05），服藥次數(shù)及種類的影響顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見下表2。

3討論

高血壓會可誘發(fā)腦卒中[2]、冠心病、腎功能損害以及充血性心力衰竭等疾病，據(jù)不完全統(tǒng)計[3]，我國成年人中約有22%患有高血壓，其已成為影響社會衛(wèi)生的重要問題，因此，如何有效控制高血壓患者血壓水平，具有重要的意義。據(jù)相關文獻報道[4-5]，高血壓患者舒張壓每下降3mmHg。其冠心病的發(fā)生率降低21%，腦卒中發(fā)生率可下降32%。改善患者血壓水平，遵醫(yī)囑服藥十分重要，與此同時，還應保持健康的生活方式，積極樂觀的生活態(tài)度。本文以2012年8月～2013年8月132例社區(qū)高血壓患者作為研究對象，對患者基本資料以及治療情況進行調(diào)查，分析其藥物依治療從性。從文化程度、年齡、性別、服藥年限、服藥次數(shù)及種類對患者藥物治療的依從性進行分析，結果發(fā)現(xiàn)文化程度對患者藥物治療的依從性無顯著性影響（P>0.05），年齡、性別對患者藥物治療的依從性的影響較為顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義；觀察患者藥物治療依從性情況，服藥年限對患者藥物治療依從性無顯著性影響（P>0.05），服藥次數(shù)及種類的影響顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。由此可見，年齡、性別、服藥次數(shù)及種類是患者藥物治療的依從性的重要影響因素。

原發(fā)性高血壓不僅需臨床治療，在生活中患者也應該堅持藥物治療以及非藥物治療?；颊叻幰缽男詾橹匾蛩?，由于我國高血壓患者普遍對其病情知曉率低，因此，通過社區(qū)護理干預其藥物依從性十分必要。在社區(qū)可開展健康教育宣教活動，引導患者按時按量服藥、合理飲食，進而提高社區(qū)高血壓患者藥物治療的依從性，減少高血壓為患者帶來的損害。

參考資料：

[1] 李德.社區(qū)高血壓患者的藥物治療依從性研究分析[J].社區(qū)醫(yī)療，2013，18（30）：136-137.

[2] 李環(huán).老年高血壓患者180例社區(qū)治療及隨訪觀察[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2012，7（10）：233—234.

[3] 許雪梅.高血壓患者健康教育知識需求情況及護理[J].護理研究，2013，23（21）：1934-1935.

[4] 張銳，張彥文.對社區(qū)高血壓合并糖尿病患者的治療觀察[J].2013，6（4）：136-l37.

[5] 王蘇中，顧湲，李麗霞，陳文安等.北京方莊社區(qū)高血壓患病率與管理現(xiàn)況的調(diào)查[J].中國慢性病預防與控制。2012，36（3）：112-123.