田文霞

【中圖分類號】R473 【文章編號】1004-7484（2014）02-0580-01

新生兒撫觸是近幾年新開展的為促進新生兒健康發(fā)展的一項新技術新服務，撫觸是一種經科學指導，對寶寶的皮膚進行有序的、有技巧的撫摩和接觸，達到讓寶寶增加免疲力，讓大量溫暖良好的刺激通過皮膚感受器傳到中樞神經系統(tǒng)，調整大腦皮層和各臟腑的功能，平復情緒，加深睡眠以及增進母嬰感情的目的。該技術經過一段時間的實踐與改進，確實收到了好的療效，同時深受年輕父母的喜愛與好評，通過撫觸可以將母親的愛傳遞給嬰兒，增加家人與寶寶間的親情交流，促進孩子的身心健康和智力發(fā)育。

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們對新生兒的健康要求也進一步提升，撫觸作為有助于新生兒健康成長的重要手段也被廣泛應用于臨床，并迅速得以推廣。因此，為促進新生兒的健康成長，探討撫觸對新生兒成長的臨床價值。

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇我院230例正常足月新生兒，阿氏評分大于7分，42 d內純母乳喂養(yǎng)者為研究對象，隨機對照組和撫觸組，每天撫觸3次，每次15 min，并記錄兩組體重、24 h攝入奶量，發(fā)現(xiàn)被撫觸嬰兒體重比對照組體重增加3.8%，并且睡眠節(jié)律好，反應靈敏。

1.2 方法

1.2.1 撫觸前準備 保持房間溫度在28℃～30℃之間，播放一些優(yōu)美的畫面與柔和的音樂，有利于母嬰彼此放松。由經過專門培訓的護士操作，邊操作邊講解，確保產婦及家屬出院后操作，并做好隨訪工作。

1.2.2 撫觸方法 ①頭部：取適量嬰兒油或嬰兒潤膚乳液，從前額中心處用雙手拇指往外推壓，力度適中，下巴用雙手拇指向外推壓，劃出一微笑狀，從前發(fā)際到后發(fā)際至身體部；

②胸部：雙手放在兩側肋緣，右手向上滑向寶寶右肩，復原，左手以同樣方法進行；③腹部：兩手手掌依次從嬰兒的右下腹經上腹撫弧形到左下腹；④四肢：兩手抓住嬰兒一只胳膊，交替從上臂向手腕輕輕擠捏，并搓揉大肌肉群；⑤背部：雙手平放嬰兒背部從頸部向下按摩，然后用指腹輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉，從頸部向底部迂回運動。

2 撫觸的注意事項

①撫觸前應剪指甲、洗手；開始撫觸時動作應輕柔，逐漸增加壓力，讓寶寶慢慢適應，每個部位4～6次；撫觸過程中要注意通過寶寶的皮膚顏色調整力度。②撫觸時觀察嬰兒的反應，出現(xiàn)哭鬧、肌張力提高、膚色改變應暫停；撫觸時可以伴放一些柔和的音樂幫助彼此放松，也可以讓產婦和家屬一起參與，并教會撫觸手法，嬰兒出院后繼續(xù)由母親或家屬撫觸，定期隨訪。③記住各部位安全點：雙手捧起寶寶頭部時，要注意他的脊柱和頸部的安全。另外，千萬不要把潤膚油滴到寶寶眼睛里。腹部撫觸的時候，要按照順時針的方向，有利于孩子胃腸消化。新生兒的臍帶還未脫落時，撫觸一定要小心進行，最好不要碰到它。注意關節(jié)的保護，不要在關節(jié)部位施加壓力，要自如地轉動其手腕、肘部和肩部的關節(jié)。

撫觸可刺激嬰兒淋巴系統(tǒng)，增加免疫力、應激力和智力；可改善消化系統(tǒng) 通過對嬰兒皮膚的刺激增加胃腸蠕動，促進胃泌素和胰島素的分泌，增加了小腸的吸收功能，從而使食欲增加，體重增加，生長發(fā)育加快。

撫觸作為一種自然療法，具有重要的社會和醫(yī)療價值，由于在國內起步較晚，要取得同行、社會的理解和支持，參與到撫觸的行列，應將嬰兒撫觸的早期教育引入到產科護理，使這項適合于健康或有病嬰兒，既簡便易行，成本低，效益好，且有安全有效的育兒護理技術能在全國得以深入普及，讓廣大嬰兒受益，提高人口素質。