鄭麗麗

【摘要】 目的 研究中醫(yī)護(hù)理在中風(fēng)急癥患者中的應(yīng)用措施，為患者進(jìn)一步恢復(fù)健康奠定基礎(chǔ)。方法 采用中醫(yī)辯證法進(jìn)行施護(hù)，針對(duì)患者急性階段和康復(fù)階段進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理性正確指導(dǎo)。將患者分為兩組，分別為一般護(hù)理組和特殊護(hù)理組，并進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 我院50例患者，治愈35例，13例好轉(zhuǎn)，2例死亡。中醫(yī)護(hù)理在中風(fēng)急癥中的應(yīng)用具有可行性。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理在中風(fēng)急癥中的應(yīng)用不僅提高了臨床治療效率還減少了患者的并發(fā)情況，從而降低了死亡率，這種護(hù)理方法對(duì)中風(fēng)急癥患者是值得推廣應(yīng)用的。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理；中風(fēng)急癥；應(yīng)用方法

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0917-02

中風(fēng)是對(duì)急性腦血管疾病的統(tǒng)稱，這種病情常常會(huì)出現(xiàn)昏倒、不省人事、伴發(fā)口角歪斜、嚴(yán)重者溝通有困難產(chǎn)生半身不遂等嚴(yán)重癥狀。這種病癥發(fā)病率和死亡率都很高，復(fù)發(fā)的情況也叫頻繁。所以對(duì)于中風(fēng)急癥患者的治療護(hù)理越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)界的重視，醫(yī)學(xué)界從各個(gè)方面研究中風(fēng)的預(yù)防措施。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院收治的50例中風(fēng)急癥患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理，其中男30例，女20例，平均年齡在30-70歲之間，統(tǒng)一在發(fā)病72小時(shí)以內(nèi)。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 將50例患者分為一般護(hù)理和特殊性護(hù)理兩組，兩組人數(shù)分別為25例，在護(hù)理過(guò)程中突出整體性護(hù)理和局部護(hù)理的統(tǒng)一性，并將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.2 護(hù)理方法

1.2.3 常規(guī)性的護(hù)理 醫(yī)院要做的就是給患者提供一個(gè)良好而安靜的環(huán)境，要保持病房?jī)?nèi)安靜，多和病人進(jìn)行溝通，了解他們的心理特點(diǎn)，并做好心理健康護(hù)理工作，護(hù)理人員要提高自身的修養(yǎng)和文化水平。在對(duì)病人護(hù)理時(shí)要注意保暖，室內(nèi)溫度一般保持在24到28攝氏度，室內(nèi)相對(duì)濕度在55%到65%之間。掌握患者入院的病情資料，了解患者的個(gè)人興趣取向、生活習(xí)慣、居住條件，在家庭成員中的關(guān)系，發(fā)病的誘因，從而在護(hù)理過(guò)程中更好的進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。

1.2.4 患者病情的觀察 對(duì)患者的舌苔，瞳孔注意觀察變化情況，切脈、心律、呼吸、血壓等情況進(jìn)行嚴(yán)格記錄，對(duì)患者要了解其身體狀況、藥物過(guò)敏史、生命體征狀況、心理健康狀態(tài)等。對(duì)患者神志意識(shí)、意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行觀察，認(rèn)真做好記錄，及時(shí)的分析病情的變化，如發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)的報(bào)告給醫(yī)生，并且協(xié)助醫(yī)生更好的對(duì)患者進(jìn)行治療。對(duì)于癱瘓的患者，要觀察其肢體肌力和肌肉是否異常抽動(dòng)，對(duì)出現(xiàn)異常的時(shí)間做好記錄分析，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。

1.2.5 特殊護(hù)理方法 根據(jù)患者的病情進(jìn)行合理有針對(duì)性的分析護(hù)理，對(duì)于中風(fēng)的患者要進(jìn)行及時(shí)的心理健康輔導(dǎo)，由于中風(fēng)嚴(yán)重的患者不能失去了生活自理能力，加之經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)以及患者并發(fā)的重復(fù)性，另外患者由于病情的不了解導(dǎo)致情緒失控，產(chǎn)生抑郁，脾氣暴躁，不安，嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生輕生，從而導(dǎo)致患者很多患者就會(huì)產(chǎn)生消極的情緒。因此在護(hù)理過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行一定地心理輔導(dǎo)，對(duì)待患者要耐心、耐心的傾聽(tīng)患者心理的感受并給予患者一定的幫助，為患者樹(shù)立信心，消除其內(nèi)心不良情緒，掌握患者心理素質(zhì)和對(duì)疾病的知情狀況，具有針對(duì)性的做好心理護(hù)理工作，使他們得到一定的安全感和信賴感，從而促使他們得到更好的治療。在護(hù)理中及解決患者的情志障礙又宣傳情志變化對(duì)是病情的危害，人的情緒可以影響人，也可幫助人，而者是因果關(guān)系，因此中風(fēng)急癥患者既要對(duì)藥物進(jìn)行治療又要進(jìn)行心理干預(yù)性治療你，這樣才可及時(shí)準(zhǔn)確的治療中風(fēng)患者的病情[1]。

1.2.6 口腔護(hù)理 口腔得到及時(shí)的護(hù)理可以預(yù)防口腔中所帶來(lái)的疾病和預(yù)防呼吸道感染。為了預(yù)防中風(fēng)急癥患者的口腔所產(chǎn)生的危害，可采用干草雙花冰片湯清潔口腔的氣味，對(duì)于舌苔黃的患者，采用佩蘭鹽水進(jìn)行清潔，對(duì)于舌苔顏色白的患者，每天進(jìn)行兩次口腔沖洗，對(duì)于神志清醒的患者可以建議患者每天進(jìn)行兩次漱口[2]。這樣可以預(yù)防口瘡病的發(fā)生。

1.2.7 皮膚護(hù)理、肢體護(hù)理、語(yǔ)言護(hù)理 對(duì)于中風(fēng)患者要進(jìn)行勤翻身、輕拍背、進(jìn)行按摩，由于患者長(zhǎng)期躺在床上，不能自我翻身，所以醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者進(jìn)行翻身，以免患者皮膚出現(xiàn)潰爛，紅腫，經(jīng)常要保持床鋪的干凈，促使患者疏通氣血，這樣避免了其他病情的發(fā)生。協(xié)助患者進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)，當(dāng)患者病情得到穩(wěn)定就開(kāi)始進(jìn)行指導(dǎo)患者做屈伸旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，手部簡(jiǎn)單活動(dòng)，這樣可以防止患者韌帶攣縮，使其慢慢恢復(fù)走路的功能。由于中風(fēng)患者的語(yǔ)言功能受到障礙，會(huì)導(dǎo)致患者的情緒失控，醫(yī)護(hù)人員在語(yǔ)言訓(xùn)練上要耐心指導(dǎo)，可以加一些手語(yǔ)。根據(jù)中風(fēng)患者的情況進(jìn)行發(fā)音、吐字、組詞、造句上的訓(xùn)練、勤于練口行，每日3-5次知道可以簡(jiǎn)單的表達(dá)用語(yǔ)為止，醫(yī)護(hù)人員要注意對(duì)中風(fēng)患者語(yǔ)言訓(xùn)練上要得當(dāng)合理[3]。

2 結(jié) 果

50例患者，治愈35例，13例好轉(zhuǎn)，2例死亡。經(jīng)過(guò)中醫(yī)護(hù)理的措施，中風(fēng)的患者病情逐漸得到好轉(zhuǎn)。另外兩例患者因?yàn)椴∏闀r(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致治療無(wú)效死亡。

3 討 論

對(duì)于中風(fēng)急癥的患者由于他們生活完全不可以自理沒(méi)，所以家人和護(hù)理人員對(duì)患者要多加關(guān)心和照顧，對(duì)于尿失禁患者要勤于更換尿布，并且對(duì)其要進(jìn)行合理的擦洗，防止尿道的細(xì)菌感染，對(duì)于大便秘結(jié)者要進(jìn)行合理的飲食改善，盡量使用清淡的營(yíng)養(yǎng)食物，易消化的流質(zhì)和半流質(zhì)食物，如大豆、牛奶、豆?jié){，不要飲用辛辣食物和油炸類(lèi)的食物等。如果效果不好還可采用口服黃豆粉3g進(jìn)行沖服。注意不能口服的可以采用開(kāi)塞露，進(jìn)行通便。

中風(fēng)急癥的患者由于病情變化速度快，并發(fā)癥發(fā)生率較高，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此護(hù)理人員要注意提高其自身的素質(zhì)、責(zé)任感，專業(yè)知識(shí)，提高護(hù)理技能，確保每一個(gè)中風(fēng)急癥患者的安全得到保障，心理健康得到有效的指導(dǎo)，從而促使他們病情好轉(zhuǎn)。

將中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用到中風(fēng)急癥患者中去，不僅可以減少并發(fā)癥，還可調(diào)節(jié)患者的心理健康，提高了治愈能力，降低了死亡率，從而有效的使中風(fēng)急癥患者得到有效而及時(shí)的治療，因此這種護(hù)理方法值得中風(fēng)急癥患者廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐小嵐.中醫(yī)整體護(hù)理存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（04）.

[2] 祁霞珍.中風(fēng)病人的心理特點(diǎn)及護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010（16）.

[3] 張瑞清，李國(guó)燕，姚艷絨.淺談中醫(yī)護(hù)理[J].護(hù)理研究，2009（S2）.