張渺
一到醫(yī)院,賈立群就“變成了另一個(gè)人”。
這個(gè)在妻子眼中粗線條的男人,不會(huì)做飯洗衣,常忘了去車站接孩子,掏錯(cuò)門卡,總找不到老花鏡放在哪兒。辦公室也亂成一團(tuán),還不肯讓人幫他收拾。有時(shí)候忙起來(lái),他甚至?xí)┲鴥芍徊灰粯宇伾囊m子去上班。
但一坐到B超機(jī)前,賈大夫就變成了外科同事口中的“闌尾炎確診標(biāo)準(zhǔn)”、內(nèi)科同事口中的“B超神探”、患兒家長(zhǎng)口中的“賈立群牌B超機(jī)”。
賈立群今年60歲,在北京兒童醫(yī)院工作了36年,確診了7萬(wàn)多個(gè)疑難病例,挽救了2000多個(gè)患兒的生命,超聲診斷書摞起來(lái)有50米高。2008年,數(shù)十例由三聚氰胺引起的腎結(jié)石患兒被他發(fā)現(xiàn)、確診。
如今北京兒童醫(yī)院平均每天的門診量達(dá)8000人次,其中有十分之一左右的病人,需要進(jìn)行B超檢查。醫(yī)院宣稱:“賈立群B超的確診率,幾乎是百分之百。”
別的醫(yī)生掃一眼漏過(guò)去的病灶,往往逃不過(guò)賈大夫的火眼金睛。一個(gè)剛出生23天的嬰兒,很多醫(yī)生診斷是腸道息肉,賈大夫確診這是一例罕見(jiàn)的母嬰絨癌轉(zhuǎn)移病例,出生時(shí)就由母體帶來(lái)。最后,母子兩人都得到了及時(shí)的治療。
患兒家長(zhǎng)認(rèn)準(zhǔn)了他,早上8點(diǎn),B超科一開門,來(lái)自全國(guó)各地的家長(zhǎng)和患兒熙熙攘攘地堵在賈大夫的獨(dú)立診室門外,嚷著“就是約的賈主任”。人特別多的時(shí)候,走廊里還會(huì)散落幾只擠掉的鞋子。
連他上廁所的時(shí)候,都會(huì)有家長(zhǎng)堵在衛(wèi)生間門口,請(qǐng)求給孩子“加個(gè)號(hào)”,賈立群總是說(shuō)不出拒絕的話,最后往往加班加點(diǎn)給患兒做B超。
三十多年的工作日里,賈立群把午休的一個(gè)半小時(shí)擠出來(lái),多檢查八到九個(gè)患兒。他說(shuō),自己去吃飯,讓孩子們等,“不合適”,而且很多外地患者坐火車坐飛機(jī)來(lái),多等他一天,就多花一天住旅館的錢。
從門診樓到他的家,走路不超過(guò)五分鐘。他和老伴幾十年擠住在不到50平方米的職工宿舍里。他不肯換房,怕“住得遠(yuǎn)了,出急診趕不回來(lái)”。
賈立群說(shuō),只要在北京,“24小時(shí)隨叫隨到”。他曾剃了半邊頭發(fā),就趕去醫(yī)院;他兩次陪妻子看電影,都中途被電話叫走;最多的一次,他一晚上被急診叫起來(lái)19次,妻子形容他,“一宿盡在床上仰臥起坐了”。
可他一脫下白大褂,常常連自己都照顧不好。
患有高血壓的他,常忘了吃藥。一次,他闌尾炎發(fā)作,卻堅(jiān)持下午看完40多個(gè)病人,才坐急救車去了別的醫(yī)院做手術(shù)。妻子說(shuō)他簡(jiǎn)直“不像個(gè)醫(yī)生”。
“不像個(gè)醫(yī)生”的賈立群,一旦坐到B超機(jī)前,就成了大家口中“幾乎能打滿分的好醫(yī)生”。
有個(gè)孩子斷斷續(xù)續(xù)肚子疼了六年,四處求診,兩次開刀,始終無(wú)法找到病因。最后,“賈立群牌B超機(jī)”發(fā)現(xiàn),患兒十二指腸上有個(gè)黃豆大小的囊腫。手術(shù)中,孩子的腹腔打開了,囊腫卻找不到,手術(shù)大夫緊急呼叫賈立群。賈大夫火速趕到后,發(fā)現(xiàn)小囊腫竟然躲在胰頭后面,被胰頭包著。
胰腺是個(gè)脆弱的器官,一旦劃破,就會(huì)腐蝕組織甚至危及性命,手術(shù)大夫覺(jué)得難度太大,讓賈立群當(dāng)“眼睛”。這場(chǎng)手術(shù),他用探頭引導(dǎo)外科醫(yī)生,一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒地把手術(shù)刀劃向深層組織。兩小時(shí)后,手術(shù)成功,家長(zhǎng)對(duì)做手術(shù)的大夫千恩萬(wàn)謝,那位外科大夫說(shuō):“你們要謝就謝賈立群吧?!?/p>
“B超大夫很……很少被感謝。”賈立群說(shuō)。他說(shuō)話時(shí),會(huì)有一點(diǎn)小結(jié)巴,有時(shí),要連著說(shuō)兩三個(gè)“我”,才能把話接著說(shuō)下去。
很多人都形容他“不愛(ài)說(shuō)話”。醫(yī)院開會(huì)時(shí),他總是坐在旁邊聽著,不樂(lè)意發(fā)言。可一面對(duì)患兒和家長(zhǎng),賈大夫的話就多了起來(lái),口才也好了不少,一長(zhǎng)串的專業(yè)醫(yī)學(xué)名詞,他一口氣說(shuō)出來(lái),一個(gè)結(jié)巴都不打。
不過(guò),真到了著急的時(shí)候,賈立群就沒(méi)法子慢慢組織語(yǔ)言,給家長(zhǎng)解釋情況了。他曾碰見(jiàn)一個(gè)腸系膜血管破裂一公分、嚴(yán)重血性腹水的孩子。剛躺到B超檢查床上,孩子就昏迷了,必須馬上搶救。賈立群一著急,一把抱起孩子往急診室沖,幾個(gè)家長(zhǎng)追在他身后,要往回?fù)尯⒆?,就這樣一路追到了急診室。
等把孩子安排做上了手術(shù),賈立群這才緩過(guò)勁兒來(lái),氣喘吁吁地仔細(xì)給家長(zhǎng)解釋,孩子的父母一聽,連連給賈大夫道謝。
同事問(wèn)他,為什么不直接給家長(zhǎng)“出個(gè)報(bào)告得了”,賈立群則認(rèn)為,那種爭(zhēng)分奪秒的情況,“家長(zhǎng)不懂,可醫(yī)生懂”。
偶爾賈立群也會(huì)遇到起初揚(yáng)言要 “弄死他”的不講理的家長(zhǎng),但幾次B超做下來(lái),家長(zhǎng)沒(méi)過(guò)幾天就來(lái)道歉了。
家長(zhǎng)們感激他,想往他口袋里塞紅包,他索性把白大褂上的口袋都縫死了,只留個(gè)縫放簽字筆,因此被患兒家長(zhǎng)們稱作“縫兜大夫”。
賈立群總能很快地取得孩子們的信任。遇見(jiàn)害怕B超機(jī)的小孩,他最愛(ài)用“山洞”和“小白兔”的故事來(lái)哄。他把B超屏幕轉(zhuǎn)向孩子,讓孩子看畫面,“這是個(gè)山洞,一會(huì)兒會(huì)跳出來(lái)一只小白兔,不信你看?”說(shuō)著就趁機(jī)把探頭放到患兒身上,屏幕上周圍一圈黑色,中間是灰色和白色。小孩一下就不哭了,好奇地看著屏幕,忘了害怕的事兒。賈立群再故意把探頭放到B超反應(yīng)出來(lái)是白色的位置上,畫面上猛地冒出個(gè)小白點(diǎn),還真有點(diǎn)兒像小白兔。
“賈立群牌B超機(jī)”上貼著憤怒的小鳥、Hello kitty之類的卡通畫。他把自己兒子小時(shí)候玩的塑料小汽車、撥浪鼓都拿來(lái),安撫哭鬧的小孩。玩具的“消耗率”很高,經(jīng)常是孩子不哭了,做完B超走的時(shí)候,手里的玩具也不肯撒手了。
有的孩子哭得特別厲害,賈立群會(huì)嚇唬說(shuō):“隔壁有大灰狼,聽見(jiàn)哭聲就過(guò)來(lái)啦?!闭f(shuō)著偷偷用手撓旁邊柜子上的鐵門,發(fā)出“沙沙”的聲音?!按蠡依菗蠅δ??!币宦犨@話,小孩也會(huì)停止哭泣。
有時(shí)候,賈立群怕涂在探頭上的耦合劑太涼,會(huì)把裝耦合劑的瓶子放在自己手心里捂熱。還有的孩子一看見(jiàn)白大褂就哭,他就把白大褂脫了,穿著便服給孩子做檢查。
“哄不好,怕漏病?!辟Z大夫說(shuō),他的理想是不讓一個(gè)孩子誤診、漏診。
但賈立群也經(jīng)常遇到無(wú)法治愈的患兒。印象最深的一次,是一個(gè)經(jīng)常來(lái)復(fù)查的孩子沒(méi)了,當(dāng)天晚上,他做夢(mèng)都?jí)粢?jiàn)那個(gè)孩子還活著,像往常一樣來(lái)B超室做檢查。至今,孩子家長(zhǎng)的手機(jī)號(hào)還存在他手機(jī)里。
事實(shí)上,他的手機(jī)里存著許多患兒家長(zhǎng)的電話,這些號(hào)碼都是用孩子的名字保存的。一看到孩子的名字,他立刻就能想起來(lái),是“哪一個(gè),什么病”。
圈里人都知道,B超科大夫很沒(méi)有“成就感”,他們不像給患者治病的外科和內(nèi)科大夫,他們做的只是確診。B超科也是醫(yī)學(xué)生最不愿意去的部門,兒童醫(yī)院的B超科連續(xù)多年人手不夠用,卻一直招不到新人。
賈立群回想起自己畢業(yè)后剛分配到放射科時(shí),也曾覺(jué)得,這個(gè)科室做的只是個(gè)“輔助性”的差事,但帶他的老師告訴他,放射科大夫全憑一雙眼,就看能不能練出來(lái)。賈立群練了36年,讓B超科也出了醫(yī)院的明星大夫?,F(xiàn)在,他只想“踏踏實(shí)實(shí)當(dāng)個(gè)好B超大夫”。
很多次,不明所以的家長(zhǎng),指著B超機(jī)問(wèn)賈大夫:“您用的是賈立群牌B超機(jī)嗎?”他哭笑不得:“這臺(tái)機(jī)器,加上我,就是‘賈立群牌B超機(jī)。”