董軍佩

摘 要 藥品不同于一般商品，它是關(guān)乎人們身體健康和生命安全的特殊商品。藥品從生產(chǎn)出來到最終送到患者手里構(gòu)成了整條醫(yī)藥供應(yīng)鏈。藥品供應(yīng)公共平臺是為了滿足藥品供應(yīng)各節(jié)點企業(yè)的藥品需求預(yù)測、訂單處理、客戶服務(wù)、分銷配送、物料采購、存貨控制、運輸、倉庫管理、工業(yè)包裝、物資搬運、工廠和配送中心選址、技術(shù)服務(wù)支持、退貨處理、廢棄物和廢棄藥品回收處理等一系列需求為目的的內(nèi)在系統(tǒng)。而我國醫(yī)藥行業(yè)缺乏公共的物流信息平臺，造成了藥品供應(yīng)各節(jié)點企業(yè)之間的信息不能及時共享，從而推離物流成本，降低整個藥品供應(yīng)的績效。

關(guān)鍵詞 藥品 供應(yīng) 平臺構(gòu)建

供應(yīng)過程中藥品物流信息的整合是一個非常重要的問題，如何通過對藥品物流信息的科學(xué)管理來提高整個供應(yīng)過程中各醫(yī)藥企業(yè)的競爭力、實現(xiàn)各醫(yī)藥企業(yè)的共贏。本文從基于網(wǎng)絡(luò)的角度來研究藥品供應(yīng)公共平臺構(gòu)建問題，目的就是要實現(xiàn)藥品供應(yīng)過程中的價值增值。

一、藥品供應(yīng)現(xiàn)狀及問題

隨著供應(yīng)鏈一體化概念不斷被人們接受，醫(yī)藥供應(yīng)鏈也越來越受到政府和廣大學(xué)者的重視。它是一個范圍更廣的企業(yè)結(jié)構(gòu)模式，它包含所有加盟的節(jié)點企業(yè)，從原材料的供應(yīng)開始，經(jīng)過鏈中不同企業(yè)的制造加工、組裝、分銷等過程直到最終用戶。它不僅是一條連接供應(yīng)商到用戶的物料鏈、信息鏈、資金鏈，而且是一條增值鏈，物料在供應(yīng)鏈上因加工、包裝、運輸?shù)冗^程而增加其價值，給相關(guān)企業(yè)都帶來收益。但是，從信息流來看，我國現(xiàn)行醫(yī)藥供應(yīng)鏈的信息不順暢，到處存在信息不對稱的現(xiàn)象；從資金流來看，由于商業(yè)賄賂等原因，導(dǎo)致醫(yī)藥供應(yīng)鏈中間費用居高不下，資金流外溢現(xiàn)象嚴(yán)重；從物流來看，由于醫(yī)院處于壟斷地位和現(xiàn)行政策等原因，導(dǎo)致傳統(tǒng)醫(yī)藥供應(yīng)鏈物流效率低下，高效率的第三方物流在醫(yī)藥供應(yīng)鏈中沒有立足之地。從醫(yī)藥供應(yīng)鏈的角度，企業(yè)之間缺乏供應(yīng)鏈整體協(xié)作意識，大部分企業(yè)只考慮自身利潤的最大化，很少考慮整體利益，此外管理能力缺少，信息技術(shù)應(yīng)用落后，也導(dǎo)致我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈競爭能力較差。供應(yīng)鏈中的各節(jié)點企業(yè)必須達(dá)到同步、協(xié)調(diào)運行，才有可能使鏈上的所有企業(yè)都能受益，為此，必須對供應(yīng)鏈進(jìn)行管理，這便產(chǎn)生了供應(yīng)鏈管理（supply chain Management，SCM）。根據(jù)我國國家標(biāo)準(zhǔn)《物流術(shù)語》的定義，供應(yīng)鏈管理是對供應(yīng)鏈涉及的全部活動進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)與控制。

2009 年3月，我國第一個全國性物流業(yè)專項規(guī)劃《物流業(yè)調(diào)整和振興規(guī)劃》由國務(wù)院發(fā)布，把提高物流信息化水平作為物流業(yè)振興的一項重要任務(wù)，其中明確提出要“加快行業(yè)物流公共信息平臺建設(shè)”。隨著現(xiàn)代物流業(yè)的興起以及物流信息化的發(fā)展趨勢，物流公共信息平臺作為一種新的信息技術(shù)應(yīng)用形態(tài)備受矚目，從2001年當(dāng)時交通部公路科學(xué)研究所研究開放的“公路貨運交易信息服務(wù)系統(tǒng)”即華夏交通在線、960 縱橫、科利華到現(xiàn)在的八掛來網(wǎng)、上海陸上貨運交易所、浙江1+3N的模式，以及2009年由浙江省牽頭，16個省市參與規(guī)劃的“省際交通物流公共信息平臺”都引起社會各屆的廣泛關(guān)注和研討。網(wǎng)格計算在物流領(lǐng)域的應(yīng)用，提出在目前物流企業(yè)不同地區(qū)不同部門以及聯(lián)盟企業(yè)間系統(tǒng)不能很好的兼容，而網(wǎng)格可以將地理上分布的、異構(gòu)的計算和存儲資源連接起來，形成高性能的計算環(huán)境，支持現(xiàn)代物流信息化與一體化。但是，目前為止依然缺少物流公共信息平臺構(gòu)建的典范，平臺的構(gòu)建及運作模式至今沒有達(dá)成共識，對于物流公共信息平臺的基本屬性認(rèn)識還不夠深入。

通過以上分析可知，我國藥品流通存在很大的問題：（1）醫(yī)藥企業(yè)不注重公共物流信息平臺建設(shè)，不采用專業(yè)化的第三方物流模式，這將大大增加整個醫(yī)藥行業(yè)的流通成本；（2）隨著第三方物流發(fā)展，醫(yī)藥第三方物流也逐漸興起，這為改善藥品供應(yīng)的整體現(xiàn)狀提供了一個契機(jī)，但是第三方物流參與下的藥品供應(yīng)協(xié)調(diào)和利潤分配機(jī)制尚未形成，醫(yī)藥第三方物流發(fā)展受到了很大的限制；（3）藥品在流通環(huán)節(jié)出現(xiàn)藥品安全責(zé)任問題，消費者將會對其施加安全壓力，從而嚴(yán)重影響整個藥品供應(yīng)的績效。

歐美藥品供應(yīng)管理系統(tǒng)技術(shù)上要求高，表達(dá)層操作簡單兼容性強，底層數(shù)據(jù)支持層復(fù)雜，與企業(yè)其他系統(tǒng)和設(shè)備可以實現(xiàn)無縫連接。歐美藥品供應(yīng)管理系統(tǒng)能夠跟蹤商品編號和質(zhì)量信息，精確計算散件的件數(shù)和體積，保證下游醫(yī)院醫(yī)藥商品需求，降低其庫存成本。在我國藥品供應(yīng)設(shè)計中，應(yīng)著重考慮如何消除現(xiàn)行供應(yīng)過程中的亂象，降低交易費用，提升產(chǎn)業(yè)競爭力和消費者福利。因此，開發(fā)基于網(wǎng)絡(luò)的藥品供應(yīng)公共平臺運營模式，提高藥品物流運作效率，降低藥品物流成本，確保藥品在流通環(huán)節(jié)的安全性能，創(chuàng)建公平的競爭環(huán)境和良好的市場秩序，促進(jìn)我國醫(yī)藥系統(tǒng)健康發(fā)展，是我國醫(yī)藥企業(yè)增強市場競爭力迫切需要解決的問題。

二、構(gòu)建藥品供應(yīng)平臺的意義

供應(yīng)過程中藥品物流信息的整合是一個非常重要的問題，如何通過對藥品物流信息的科學(xué)管理來提高整個供應(yīng)過程中各醫(yī)藥企業(yè)的競爭力、實現(xiàn)各醫(yī)藥企業(yè)的共贏。從基于網(wǎng)絡(luò)的角度來研究藥品供應(yīng)公共平臺構(gòu)建問題，目的就是要實現(xiàn)藥品供應(yīng)過程中的價值增值，這對深化藥品供應(yīng)的理論研究有重要意義：（1）藥品供應(yīng)信息是藥品物流的一個重要研究領(lǐng)域，目前國內(nèi)外缺乏從供應(yīng)公共信息平臺建設(shè)的角度對藥品物流問題進(jìn)行深入的研究；（2）藥品供應(yīng)公共平臺是一種獨特的信息資源整合方式，藥品供應(yīng)公共平臺既符合物流信息平臺的一般規(guī)律，又有自己非常獨特的一面。本文通過對物流公共信息平臺的研究，系統(tǒng)地闡述特定的物流公共信息平臺—藥品供應(yīng)公共平臺的架構(gòu)，拓展物流公共信息平臺的研究范圍。

21世紀(jì)的市場競爭是全球化的競爭，市場競爭的核心由企業(yè)之間的競爭逐漸向企業(yè)所在供應(yīng)鏈之間的競爭演變，供應(yīng)管理成為發(fā)展趨勢。西方發(fā)達(dá)國家供應(yīng)管理的實踐表明，對供應(yīng)過程中物流信息的管理是實現(xiàn)供應(yīng)管理的一個重要基礎(chǔ)，沒有對供應(yīng)過程中物流信息的科學(xué)管理，就不會有高效率的供應(yīng)管理。本文研究基于網(wǎng)絡(luò)的藥品供應(yīng)公共平臺建設(shè)，對于提高我國企業(yè)的供應(yīng)管理水平，提高我國企業(yè)的競爭力具有重要的現(xiàn)實意義：（1）現(xiàn)代物流的靈魂是信息，物流信息資源在物流管理中發(fā)揮著重要作用?，F(xiàn)代物流與傳統(tǒng)物流的一個顯著區(qū)別就是對物流信息進(jìn)行高效管理，充分發(fā)揮物流信息作為一種資源的重要作用。我國物流管理水平與西方發(fā)達(dá)國家存在不小的差距，主要原因之一在于對物流信息資源的管理水平較低，物流信息化程度不高；（2）在信息產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的背景下，藥品流通行業(yè)信息化建設(shè)也逐步深入，各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在不同程度上開展了醫(yī)藥信息建設(shè)，藥品供應(yīng)公共平臺的研究、推廣已成為支撐醫(yī)藥流通的重要技術(shù)手段，現(xiàn)已進(jìn)入藥品信息共享研究和建設(shè)階段。各醫(yī)藥企業(yè)可以通過藥品供應(yīng)公共信息平臺進(jìn)行藥品的高效流通，因此，需要促進(jìn)藥品供應(yīng)公共信息平臺的研究建設(shè)。醫(yī)藥信息共享可以促進(jìn)醫(yī)藥資源的合理、平衡配置和高效利用。藥品供應(yīng)公共信息平臺不僅是各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的需求，也是全民健康醫(yī)藥改革的需求，構(gòu)建藥品供應(yīng)公共信息平臺對消費者、醫(yī)院、醫(yī)藥零售商、醫(yī)藥公司以及制藥廠都有重要現(xiàn)實意義。

三、藥品供應(yīng)平臺框架及突破口

從藥品供應(yīng)的角度出發(fā)，以藥品供應(yīng)平臺為核心，探討藥品供應(yīng)公共信息平臺的建設(shè)。在研究了藥品物流行業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢的基礎(chǔ)上結(jié)合藥品物流的特點，分析出藥品供應(yīng)過程中的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥店和醫(yī)院、藥品物流企業(yè)等不同企業(yè)對藥品供應(yīng)公共平臺的信息需求，設(shè)計出相應(yīng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)交換處理、綜合管理、電子交易、物流管理等功能模塊。按照公共信息平臺的構(gòu)建原則，嘗試藥品物流基礎(chǔ)信息采集的標(biāo)準(zhǔn)化，在標(biāo)準(zhǔn)化的條形碼編碼體系的基礎(chǔ)上，根據(jù)物流公共信息平臺的設(shè)計原則，將物流信息技術(shù)與公共信息平臺相融合，并結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)的業(yè)務(wù)流程提出藥品供應(yīng)公共平臺的總體設(shè)計方案。藥品供應(yīng)公共平臺能夠滿足整個藥品供應(yīng)過程中的信息需求，實現(xiàn)對醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥物流企業(yè)及末端醫(yī)院、藥店等物流信息的有效控制，有效地利用信息技術(shù)，整合社會資源，提高我國醫(yī)藥物流的水平。

構(gòu)建藥品供應(yīng)公共平臺的關(guān)鍵突破口在于幾個方面：首先，分析出不同類型的用戶對平臺的信息需求，藥品供應(yīng)公共平臺用戶包括醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥物流企業(yè)以及醫(yī)藥供應(yīng)鏈末端的醫(yī)院和藥店等。這些企業(yè)處于醫(yī)藥供應(yīng)環(huán)節(jié)的不同階段，因此他們對于物流信息的內(nèi)容、信息的廣度、信息的深度也各不相同。所以，需要將藥品供應(yīng)公共平臺的用戶分為物流服務(wù)需求方和物流服務(wù)提供方，對于不同的用戶分別得出他們的信息需求，然后根據(jù)他們對信息的需求，構(gòu)建藥品供應(yīng)公共平臺的系統(tǒng)模塊；其次，醫(yī)藥物流基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集的標(biāo)準(zhǔn)化，藥品供應(yīng)公共平臺在藥品供應(yīng)過程中擔(dān)負(fù)著信息中轉(zhuǎn)的重要作用，需要為藥品供應(yīng)過程中各企業(yè)提供服務(wù)，主要包括：醫(yī)藥物流企業(yè)、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)以及醫(yī)藥供應(yīng)鏈末端的醫(yī)院、藥店等。因此，在規(guī)劃過程中必須考慮到藥品供應(yīng)公共平臺的兼容性和擴(kuò)展性，實現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換和共享。醫(yī)藥物流基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集技術(shù)是解決物流數(shù)據(jù)進(jìn)入物流公共信息管理系統(tǒng)的瓶頸問題的關(guān)鍵，是物流基礎(chǔ)數(shù)據(jù)交換的前提，是建立藥品供應(yīng)公共平臺的基礎(chǔ)。如果醫(yī)藥物流數(shù)據(jù)采集和自動識別技術(shù)不統(tǒng)一，將會造成物流數(shù)據(jù)采集的困難，采集到的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性差，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交換。因此，藥品供應(yīng)公共平臺建設(shè)的關(guān)鍵以及未來藥品物流信息化的重點主要是基礎(chǔ)信息的采集，還有信息的共享和交換兩個問題，引入條碼技術(shù)和射頻識別技術(shù)將成為整個藥品公共平臺構(gòu)建的突破口。嘗試編制醫(yī)藥物流行業(yè)的條形碼編碼體系，將藥品物流信息的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化，通過條形碼技術(shù)錄入數(shù)據(jù)，改變目前主要依賴手工錄入，效率低、差錯率高、更新不及時的數(shù)據(jù)采集方式，使醫(yī)藥物流企業(yè)能夠準(zhǔn)確快速地采集和更新信息，解決標(biāo)準(zhǔn)化和信息采集的問題。

四、總結(jié)

本文創(chuàng)新性的提出在醫(yī)藥行業(yè)建立一個藥品供應(yīng)公共平臺，作為藥品供應(yīng)的信息管理平臺，解決物流信息的共享和交換的問題，并結(jié)合醫(yī)藥第三方物流及現(xiàn)代化的物流技術(shù)，實現(xiàn)藥品供應(yīng)的高效化、可視化和可控化，為藥品供應(yīng)提供可靠的物流保證。本文提出在分析藥品供應(yīng)公共平臺的不同用戶對信息的不同需求之后，圍繞藥品供應(yīng)各環(huán)節(jié)醫(yī)藥企業(yè)的不同需求進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計，使各企業(yè)都能夠在藥品供應(yīng)公共平臺上獲得各自所需的信息，并根據(jù)這些信息做出合理的經(jīng)營決策。

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