肖祖華 陳益梅 鐘德福

（廣東省韶關(guān)市鐵路醫(yī)院，廣東 韶關(guān) 512023）

霧化吸入特布他林治療支氣管哮喘患者120例效果分析

肖祖華 陳益梅 鐘德福

（廣東省韶關(guān)市鐵路醫(yī)院，廣東 韶關(guān) 512023）

目的觀察霧化吸入特布他林治療支氣管哮喘患者的臨床效果。方法選取我院120例支氣管哮喘患者作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各60例。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對照組給予霧化吸入倍氯米松，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上再給予霧化吸入特布他林，兩組患者均治療7 d。結(jié)果治療后觀察組80%的總有效率明顯高于對照組的60%，有顯著差異（P＜0.05）；觀察組通氣/血流（V/Q）改善情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論霧化吸入特布他林對于支氣管哮喘的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療，值得臨床推廣。

特布他林；支氣管哮喘；霧化吸入；效果分析

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎性反應(yīng)，是由嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等參與的慢性氣道彌漫性、變態(tài)反應(yīng)性疾病。其發(fā)生機(jī)制主要包括：遺傳機(jī)制、變態(tài)反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性、呼吸道病毒感染、氣道慢性炎癥等。而特布他林是一種可與β2受體結(jié)合并使細(xì)胞內(nèi)cAMP水平提高的β2受體激動劑，進(jìn)入人體后可使支氣管平滑肌舒張，還能增加氣管、支氣管纖毛的活動，抑制肥大細(xì)胞釋放遞質(zhì)，從而抑制呼吸道過敏[1]。因此嘗試霧化吸入特布他林治療支氣管哮喘，并取得一定療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2010年1月至2012年5月的支氣管哮喘患者120例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各60例。對照組患者女性28例，男性32例；年齡為26～86歲，平均年齡為（46±11.5）歲；觀察組患者女性25例，男性35例；年齡為29～82歲，平均年齡（47±12.05）歲。兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等方面無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組均給予基礎(chǔ)治療：吸氧、止咳、化痰、抗過敏、調(diào)節(jié)酸堿平衡等。在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上對照組霧化吸入倍氯米松，方法：霧化器內(nèi)加入倍氯米松10 mg，生理鹽水3 mL，每次20 min，氧氣驅(qū)動，每天3次；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上再加用特布他林5 mg霧化吸入。7 d后觀察臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo)

①臨床表現(xiàn)：咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難、哮鳴音等臨床表現(xiàn)有無緩解。②通氣功能：1 s用力呼氣容積（PEV1）改善情況。③動脈血氣分析：通氣/血流（V/Q）值改變。

1.4 療效評價指

顯效：臨床癥狀消失，通氣功能檢測正常，動脈血氣分析正常。有效：癥狀基本消失，通氣功能檢查好轉(zhuǎn)，動脈血氣分析接近正常值。無效：臨床癥狀無緩解，通氣功能無改善，動脈血氣分析明顯異常?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，進(jìn)行t檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療后兩組療效比較，見表1。

表1 兩組治療后療效比較

2.2 治療后兩組動脈血氣分析比較，見表2。

表2 治療后兩組V/Q改善情況比較

3 討 論

支氣管哮喘是一種氣道炎癥和高反應(yīng)性的疾病，主要是由感染、寒冷刺激、過敏、精神、神經(jīng)等各種內(nèi)、外因素引起的。目前一般認(rèn)為，支氣管平滑痙攣、支氣管黏膜水腫以及支氣管上皮細(xì)胞脫落、痰栓的形成是其主要機(jī)制[2]。為了達(dá)到更好地治療效果，我院采用霧化吸入特布他林給藥的方法。特布他林的主要作用是：抑制肥大細(xì)胞對組胺、5-羥色胺等遞質(zhì)的釋放，舒張支氣管，松弛平滑肌，同時能增加纖毛運動等。

通過本次臨床實驗可證明，霧化吸入特布他林治療支氣管哮喘會取得相對較好的臨床效果，能明顯改善臨床癥狀，挽救患者生命，值得臨床推廣。

[1] 張會榮,閔紅霞,劉曉蘭.霧化吸入特布他林治療支氣管哮喘病人的效果觀察[J].全科護(hù)理,2013,11(4):307-308.

[2] 涂立德.射流霧化吸入特布他林治療支氣管哮喘60例的療效觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2011,18(10):1546-1547.

Analysis of Aerosol Inhalation of Terbutaline in the Treatment of Patients with Bronchial Asthma in 120 Cases Results

XIAO Zu-hua, CHEN Yi-mei, ZHONG De-fu
(Shaoguan Railway Hospital, Shaoguan 512023, China)

ObjectiveTo observe the atomization inhalation terbutaline treatment the clinical effect of bronchial asthma patients.MethodsSelect 120 cases of bronchial asthma patients as the research object were randomLy divided into observation group and control group, 60 cases each. On the basis of conventional treatment, the control group given atomization inhalation of beclomethasone dipropionate, on the basis of the observation group in the control group to give atomization inhalation terbutaline, treatment for 7 d.ResultsTreatment group total effective rate of 80% was obviously higher than that of control group 60%, there were significant differences (P＜0.05); observation group ventilation/ perfusion (V/Q) to improve blood flow condition is better than the control group (P＜0.05).ConclusionAtomization inhalation terbutaline in the treatment of bronchial asthma effect is superior to conventional treatment, worth clinical promotion.

Terbutaline; Bronchial asthma; Inhalation; Effectiveness analysis

R562.2+<5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B class="emphasis_bold">5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2014）14-0015-025 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

1671-8194（2014）14-0015-02

B 文章編號：1671-8194（2014）14-0015-02