★ 邱佳慧 紀(jì)立金

(福建中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院 福建 福州 350122)

1 哲學(xué)中的氣

氣的概念源于“云氣說”。云氣是氣的本義，如漢代許慎的《說文解字》云：“氣，云氣也。象形。凡氣之屬皆從氣?！睆摹皻狻弊中误w演變角度來看，其字形的構(gòu)形為三橫，像天上的云氣往上升騰狀。這同樣與“云氣是氣的本義”不謀而合。到了清代，段玉裁《說文解字注》作了進(jìn)一步解釋：“象云起之貌。三之者，列多不過三之意也。是類乎從三者也，故其次在是?！盵1]基于該認(rèn)識，先民們運(yùn)用“觀物取象”的思維方法，“近取諸身，遠(yuǎn)取諸物”，將觀察到的云氣加以概括，提煉出氣的初始概念。

隨后，先民們在日常對自然界和生命現(xiàn)象的觀察中，發(fā)現(xiàn)許多氣雖然看不見但是卻能真實(shí)的被體悟和感受到，如風(fēng)、人體的呼吸之氣等?；诖?，肯定了氣是真實(shí)存在的，即氣的物質(zhì)性。同時(shí)，古人認(rèn)為氣是宇宙萬物的共同構(gòu)成本原，如《周易·系辭上》說：“精氣為物”[2]。(精，在中國古代哲學(xué)中，一般泛指氣。)基于《道德經(jīng)·四十章》中“有生于無”[3]的指導(dǎo)思想，萌生了氣的一般概念：氣是無形而運(yùn)動不息的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬物生成的本原[4]。

隨后，在古代氣的一般概念的影響下，“元?dú)?元論”形成，最終同化了古代的氣的一般概念?！霸?dú)?元論”認(rèn)為，氣是最原始的，是宇宙的唯一本原或本體，萬物皆由氣化生，故稱氣為“元?dú)狻薄Ｈ缥鳚h董仲舒在《春秋繁露·重政》中指出：“元者，為萬物之本”[5]。這也開辟了以元?dú)鉃槿f物本原的思路。

2 哲學(xué)之氣到中醫(yī)之氣的轉(zhuǎn)變

“元?dú)?元論”是基于先民們長期的觀察積累、生活體驗(yàn)，運(yùn)用“取象比類”的方法，創(chuàng)造的東方文化，同時(shí)也是一種世界觀和方法論。一種文化的形成，一種世界觀方法論的形成，必當(dāng)滲透于各個(gè)領(lǐng)域，通過不斷的實(shí)踐，驗(yàn)證其科學(xué)性。與此同時(shí)，中醫(yī)學(xué)陷入了發(fā)展停滯階段，雖然當(dāng)時(shí)人們以打獵為生的生活方式，奴隸社會的殘酷的社會制度，以及常年戰(zhàn)亂遺留下的死尸，都極其有利于解剖的發(fā)展，間接利于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因?yàn)榻馄士芍庇^臟腑的結(jié)構(gòu)和幫助發(fā)現(xiàn)其功能，是發(fā)展中醫(yī)學(xué)，探索生命的很有效的方式方法，但是由于當(dāng)時(shí)生產(chǎn)力、科學(xué)技術(shù)的限制，解剖的發(fā)展停滯不前，間接也影響了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展。從客觀角度講，當(dāng)時(shí)在落后生產(chǎn)力、科學(xué)技術(shù)指導(dǎo)下的粗糙的宏觀的解剖也是無法解釋復(fù)雜精密的生命現(xiàn)象的，所以解剖也就無法滿足當(dāng)時(shí)中醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。基于這種文化與中醫(yī)學(xué)的互需關(guān)系，“氣”以一種世界觀和方法論的身份順理成章地引入了中醫(yī)學(xué)，幫助其解決一些由于生產(chǎn)力、科學(xué)技術(shù)落后而無法解決的問題，幫助其探求復(fù)雜生命體的規(guī)律。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的道路上，發(fā)揮著解釋已知，探索未知的作用。中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本思路是重道輕器，重功能輕實(shí)體。因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)探求的是事物與事物之間關(guān)系的規(guī)律，并且中醫(yī)學(xué)認(rèn)為事物與事物在其關(guān)系的基礎(chǔ)上產(chǎn)生新的功能，即不同于單個(gè)個(gè)體的功能。中醫(yī)學(xué)這些觀點(diǎn)恰好契合了系統(tǒng)論的觀點(diǎn)。同時(shí)中醫(yī)學(xué)注重整體觀念，不走“解剖”這條路，選擇了將“氣”引入中醫(yī)學(xué)。因?yàn)榻馄蕛H是物理的拆卸一個(gè)整體，忽視了物質(zhì)與物質(zhì)之間的聯(lián)系，以及這種聯(lián)系下產(chǎn)生的新功能。相反，“氣”不但能像解剖一樣解釋單個(gè)事物，還補(bǔ)充了解剖所忽視的聯(lián)系和新功能，基于此，將“氣”引入中醫(yī)學(xué)是必然趨勢。另一方面，中國古代哲學(xué)認(rèn)為，氣是一種極細(xì)微的物質(zhì)，是構(gòu)成世界萬物的本原，是構(gòu)成宇宙的本始物質(zhì)。基于這樣的認(rèn)識，鑒于人是自然的產(chǎn)物，所以認(rèn)為氣同樣是生命的本原，是構(gòu)成生命的基本元素。如，李德新在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿》中，論述“天地合氣，萬物自生，人是整個(gè)世界的特殊組成部分，是天地自然的產(chǎn)物。人稟氣而生，含氣而長。人之一生，一氣而已?！盵6]基于文化和醫(yī)學(xué)的雙向需求，以及整體觀念的指導(dǎo)，認(rèn)為生命體是宇宙的一部分，自然同出一源，哲學(xué)“氣”順理成章的引入中醫(yī)學(xué)。由于宇宙是物質(zhì)，是運(yùn)動的，所以用于探索宇宙的中國古代哲學(xué)的氣強(qiáng)調(diào)是其運(yùn)動性、物質(zhì)性及其功能。與之類似，生命體也是不斷運(yùn)動的，也是物質(zhì)和功能的統(tǒng)一體。這進(jìn)一步體現(xiàn)了將哲學(xué)“氣”引入中醫(yī)學(xué)的合理性。

3 中醫(yī)學(xué)的氣

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，氣是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一[7]。也正因?yàn)椤霸獨(dú)?元論”的影響，中醫(yī)學(xué)同樣是在承認(rèn)“氣”的物質(zhì)性的前提下才開始探究氣的，這也契合了唯物主義的物質(zhì)第一性原則，但是由于醫(yī)學(xué)本身的服務(wù)需求：調(diào)整機(jī)體各項(xiàng)功能趨于正常狀態(tài)，以及系統(tǒng)論的觀點(diǎn)：研究一個(gè)整體，不能只是通過物理的拆卸研究其要素等諸多因素的影響，相比哲學(xué)“氣”，中醫(yī)學(xué)顯然更加重視“氣”的功能。如危北海[8]推崇氣的物質(zhì)、功能兩義說。詹向紅等[9]研究認(rèn)為：“氣是生命活動的物質(zhì)與動力，是生命的根本，人體在發(fā)生著升降出入的氣化運(yùn)動，氣化是生命活動的本質(zhì)所在?！崩畹滦耓10]倡導(dǎo)氣是物質(zhì)與功能的統(tǒng)一說。王明輝等[11]從哲學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)的觀點(diǎn)進(jìn)行分析，認(rèn)為“氣”是一定物質(zhì)及(或)在其基礎(chǔ)上產(chǎn)生的相應(yīng)的功能運(yùn)動。也因?yàn)橹嗅t(yī)學(xué)的研究對象是復(fù)雜的生命體，所以僅僅用簡單的物質(zhì)解釋是不夠的，所以要以功能為主，借助物質(zhì)，兩者結(jié)合，共同解釋復(fù)雜的生命現(xiàn)象?；趯ο到y(tǒng)論的認(rèn)識，相比哲學(xué)“氣”，中醫(yī)學(xué)不僅重視“氣”能直觀感知的功能，還關(guān)注氣作為要素與要素之間中介的這一隱性但不可忽視的功能。

綜上所述，從“氣”的初始概念到“元?dú)?元論”中“氣”概念，再到最終的中醫(yī)學(xué)中的“氣”概念，這一系列概念是先民們通過對有形事物的認(rèn)識，到對無形但能感受到的事物的認(rèn)識，再通過思維和方法的指導(dǎo)，推測出規(guī)律，最終運(yùn)用這個(gè)規(guī)律去探求未知的事物，當(dāng)然探究的過程中，也不斷反復(fù)驗(yàn)證這個(gè)規(guī)律的科學(xué)性。經(jīng)過幾千年的可重復(fù)的人體實(shí)驗(yàn)的驗(yàn)證，最終得出了“氣”的概念，氣是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。氣是功能和物質(zhì)的統(tǒng)一。幾千年中醫(yī)學(xué)理論的沉淀和幾千年中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，有力地證實(shí)了中醫(yī)學(xué)肯定氣的物質(zhì)性，傾向于探究氣的功能性。

正確透徹把握中醫(yī)“氣”對于學(xué)習(xí)中醫(yī)、運(yùn)用中醫(yī)都顯得尤為重要。正確透徹把握中醫(yī)“氣”不單是一種概念的建立，更重要的是一種中醫(yī)獨(dú)特思維的建立，一種探究生命體方法的掌握。也只有在這種獨(dú)特的思維和方法的指導(dǎo)下，才能更好的理解中醫(yī)、實(shí)踐中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)。

[1]段玉裁.說文解字注·第一卷·氣部[M].北京：中華書局，2013：71.

[2]宋興.易經(jīng)·系辭傳[M].成都：四川科學(xué)技術(shù)出版社，2008：27.

[3]李耳.道德經(jīng)·四十章[M].北京：中國紡織出版社，2007：145.

[4]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008：26.

[5]董仲舒.春秋繁露·重政[M].北京：中華書局，2011：17.

[6]李德新.中醫(yī)基礎(chǔ)理論講稿[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：39.

[7]孫廣仁.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008：76.

[8]危北海.答“也談氣”[J].中醫(yī)雜志，1962(3):27.

[9]詹向紅，李德新.氣的內(nèi)涵與外延探析[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2002，20(5)：645.

[10]李德新．氣血論[M].沈陽：遼寧科技出版社，1990:60.

[11]王明輝，王風(fēng)雷．發(fā)掘中醫(yī)氣學(xué)理論.創(chuàng)新人類生命科學(xué)[J].中醫(yī)藥學(xué)刊，2005，23(5):798.