張勝碩袁 楓王繼紅*

（1 北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 吉林 132013； 2 白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林 白城 137000）

某市社區(qū)居民急性呼吸道疾病的認(rèn)知及健康教育

張勝碩1，2袁 楓1王繼紅1*

（1 北華大學(xué)護(hù)理學(xué)院，吉林 吉林 132013； 2 白城醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林 白城 137000）

目的做好吉林市社區(qū)居民防治急性呼吸道疾病工作，有效的實(shí)施干預(yù)措施，預(yù)防呼吸道疾病流行。方法采用問卷調(diào)查法，于2013年3月至2013年7月對社區(qū)居民進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行健康宣教干預(yù)措施。結(jié)果吉林市社區(qū)居民急性呼吸道疾病基礎(chǔ)知識(shí)回答正確率干預(yù)前后明顯提高；正確洗手人數(shù)干預(yù)前62.80%，干預(yù)后提高到77.90%。結(jié)論干預(yù)后明顯提高了社區(qū)居民對急性呼吸道疾病基本知識(shí)、預(yù)防保健意識(shí)和自我防護(hù)行為能力。

急性呼吸道疾??；社區(qū)居民；認(rèn)知；干預(yù)

急性呼吸道疾病是一種普遍疾病，臨床較常見和多發(fā)。引發(fā)疾病呼吸道疾病的因素很多，如氣候變化、病毒或細(xì)菌感染等，像一些年老體弱、兒童、免疫力低下、過度勞累和精神高度緊張者，也可引致患者死亡或嚴(yán)重呼吸道系統(tǒng)疾病傳播和流行[1]。為了解吉林市社區(qū)居民對急性呼吸道疾病認(rèn)知狀況，現(xiàn)對吉林市社區(qū)居民進(jìn)行問卷調(diào)查，及健康講座干預(yù)措施。

1 對象與方法

1.1 對象

在2013年3月至2013年7月吉林市所管轄的五個(gè)分區(qū)（豐滿區(qū)、昌邑區(qū)、船營區(qū)、龍?zhí)秴^(qū)、高新區(qū)），每一分區(qū)便利選取2個(gè)社區(qū)，共400人為樣本量。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：擁有吉林市戶口或吉林市常住居民（居住時(shí)間＞1年），年齡≥18歲，精神狀態(tài)良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：暫住吉林市的外地居民，年齡＜18歲；有精神疾病或不能準(zhǔn)確進(jìn)行語意表達(dá)的人。

1.3 方法

采用整群便利抽樣的方法，2013年3月至2013年7月在吉林市五個(gè)分區(qū)中分別便利選取2個(gè)社區(qū)，共10個(gè)社區(qū)400人作為樣本量。由社區(qū)工作人員安排時(shí)間組織專題講座，講座前，工作人員當(dāng)場發(fā)放問卷，每人2份問卷，第一份在干預(yù)前讓大家填好并當(dāng)場回收，用于了解干預(yù)前居民對呼吸道疾病認(rèn)知情況，問卷有效率93.75%。大家填好第一份問卷并回收后，由筆者針對急性呼吸道疾病進(jìn)行專題講座。講座完畢后，填寫第二份問卷，第二份用于干預(yù)后的調(diào)查研究，問卷有效率為92.75%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析及數(shù)據(jù)處理。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α為0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 吉林市社區(qū)居民對急性呼吸道疾病基礎(chǔ)知識(shí)回答情況

經(jīng)χ2檢驗(yàn)，“常見癥狀”、“與他人的安全距離”、“持續(xù)預(yù)防的時(shí)間”、“流感疫苗的不良反應(yīng)”、“不是呼吸道疾病特別注意的問題”這5個(gè)條目干預(yù)前后，P值均＜0.05，可認(rèn)為，這5個(gè)條目在干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

2.2 吉林市社區(qū)居民洗手方式正確情況

見表2。對吉林市社區(qū)居民進(jìn)行急性呼吸道疾病相關(guān)知識(shí)的健康宣教工作，居民對洗手方法正確率由干預(yù)前的62.80%提高到干預(yù)后的77.90%，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P值＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

表1 吉林市社區(qū)居民對急性呼吸道疾病基礎(chǔ)知識(shí)回答干預(yù)前后正確率（%）

表2 吉林市社區(qū)居民洗手方式正確情況

3.1 對社區(qū)居民進(jìn)行呼吸道疾病健康宣教工作，能夠增強(qiáng)居民對急性呼吸道疾病自我防護(hù)的意識(shí)和行為

東北地區(qū)季節(jié)交替，加強(qiáng)人們對急性呼吸道疾病相關(guān)知識(shí)的進(jìn)一步了解，能夠有效控制疾病的傳播，這也是社區(qū)做好疾病控制工作的重要環(huán)節(jié)[2]。通過此次對吉林市社區(qū)居民的全面調(diào)查，發(fā)現(xiàn)居民對呼吸道疾病的預(yù)防意識(shí)很強(qiáng)烈，但是在日常生活護(hù)理方面存在誤區(qū)。例如，有一些居民在冬季居室里放加濕器，為預(yù)防感冒，會(huì)在加濕器里放一些感冒藥粉末，空氣中的藥末會(huì)不斷刺激呼吸道黏膜，對呼吸道黏膜傷害很大，所以對于吉林市社區(qū)居民進(jìn)行急性呼吸道疾病健康宣教方面的知識(shí)非常重要。

3.2 吉林市社區(qū)居民對急性呼吸道疾病基礎(chǔ)知識(shí)認(rèn)知仍有待提高

社區(qū)居民對急性呼吸道疾病共性的癥狀比較了解，但大部分人不會(huì)區(qū)分不同病種、病因。其病因可分為6大類：①生活方式不科學(xué)[3]，作息時(shí)間不規(guī)律，長時(shí)間坐在電腦旁等。②居住環(huán)境差，居所附近重工業(yè)排放超標(biāo)，個(gè)人不良衛(wèi)生習(xí)慣及社區(qū)衛(wèi)生差等。③缺乏鍛煉，平時(shí)鍛煉少，身體抵抗力下降。④藥物濫用[4]，藥物用量超標(biāo)或抗生素濫用引起身體耐藥性增強(qiáng)等。⑤營養(yǎng)攝入不足[5]，平時(shí)比較偏食等引起體內(nèi)營養(yǎng)不均衡。⑥心理壓力大，生活或工作壓力大，抑郁等負(fù)面情緒影響。故通過對社區(qū)居民健康宣教等工作提高人們意識(shí)，強(qiáng)化預(yù)防工作，提高生活質(zhì)量，有效降低急性呼吸道疾病對人們造成的損失和傷害[6]。

3.3 做好生活細(xì)節(jié)工作，能夠有效減少急性呼吸道疾病的傳播

東北地區(qū)呼吸道疾病好發(fā)于冬春季節(jié)[7]，社區(qū)居民對急性呼吸道疾病的防范意識(shí)比較好，但是對于如何做好日常防御工作仍有誤區(qū)，例如，如何正確洗手，看似簡單的生活操作，在筆者進(jìn)行干預(yù)前，能夠正確洗手的僅為62.80%，這包括了洗手的基本部位正確，而能夠真正做到步驟正確以及能夠區(qū)分感冒由病毒或細(xì)菌等引起的大多是醫(yī)務(wù)人員，這些只占少數(shù)人，所以加強(qiáng)社區(qū)居民生活細(xì)節(jié)的健康宣教工作是十分重要的[8]。首先要轉(zhuǎn)變社區(qū)居民的思想意識(shí)，然后提高居民的行為能力，內(nèi)外兼修，共同努力，以家庭作為小單位，社區(qū)為大單位，團(tuán)結(jié)協(xié)作，預(yù)防急性呼吸道疾病的大流行，流感疫苗是預(yù)防接種的有效措施，對于平時(shí)體質(zhì)差的居民可以接種疫苗等，希望通過社區(qū)集體努力促進(jìn)居民健康，減少疾病[9]。

[1] 楊秀玲.呼吸道傳播疾病的預(yù)防控制及普及管[J].健康必讀(中旬刊),2012,11(7): 548-548.

[2] 盧洪洲,孫建軍.流行性感冒-揮之不去的夢魘[J].微生物與感染,2009,4(2): 73-75.

[3] 安洋,于淑艷. 王春華.吉林大學(xué)學(xué)生呼吸道疾病相關(guān)因素分析及預(yù)防[J].吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2012,38(4):708-708.

[4] 劉俏梅.某高校大學(xué)生呼吸道疾病相關(guān)因素分析及預(yù)防[J].吉林醫(yī)學(xué),2008,29(5): 392-392.

[5] 某干休所預(yù)防呼吸道傳染病的主要做法[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2012,10(3):221-221.

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[8] 楊鵬,吳雙勝,李海月,等.流感大流行后北京市普通人群流感相關(guān)知識(shí)、行為和技能的現(xiàn)況調(diào)查研究[J].國際病毒學(xué)雜志,2011,18(6): 165-170.

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1671-8194（2014）11-0387-02

*通訊作者：E-mail： jlwjh@sohu.com