本刊訊(記者 趙一帆)記者日前從北京市衛(wèi)生局獲悉,與2012年的640元/人相比,2013年北京市提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)到不低于680元/人,增長(zhǎng)的40元全部由政府予以補(bǔ)助,財(cái)政補(bǔ)助不低于580元。截至2013年9月底,北京市人均實(shí)際籌資761元/人。其中,政府補(bǔ)助16.2億元,占總籌資的83.5%,參合人口254.27萬(wàn)人,農(nóng)業(yè)人口參合率98.07%,參合率自2010年以來(lái)持續(xù)維持在96%以上?;鹗褂梅矫?,前三季度基金共計(jì)支出16.36億元,占已籌集資金的83.9%。其中,住院補(bǔ)償11.1億,門診補(bǔ)償4.49億,住院分娩、特殊病種大額門診等其他支出0.77億。15類重大疾病共計(jì)支出2.8億元。2013年總體支出情況將于2014年初,整體支付報(bào)銷工作周期結(jié)束后對(duì)外公布。
據(jù)了解,2013年,北京市進(jìn)一步提高新農(nóng)合基金使用效益,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,逐步引導(dǎo)居民到基層首診,促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員由“管疾病”向“管健康”意識(shí)的轉(zhuǎn)變,按照統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)改的思路,將醫(yī)療保障制度改革與醫(yī)療服務(wù)體系改革緊密結(jié)合起來(lái)。主要內(nèi)容包括:結(jié)合家庭醫(yī)生式服務(wù),對(duì)績(jī)效工資按人頭進(jìn)行調(diào)整;對(duì)短期危急重癥住院患者,采用按疾病分組(DRGs)的付費(fèi)方式;對(duì)長(zhǎng)期住院患者,采用按床日付費(fèi)方式。
目前,北京市衛(wèi)生局正在對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并將對(duì)此項(xiàng)改革工作進(jìn)行全方位評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,完善政策,逐步推廣。除此之外,北京市衛(wèi)生局還研究制定三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策措施,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,對(duì)將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)開(kāi)展政策研究。