·神經(jīng)心理學(xué)專(zhuān)題之序·

交叉與重疊，分合兩相宜

記得二十多年前在德國(guó)留學(xué)時(shí)，所有神經(jīng)科室慶祝與精神科分離若干周年。神經(jīng)科精神科以前是合并在一起的。早年，奧地利的弗洛伊德起初是神經(jīng)科醫(yī)生，他獲得維也納大學(xué)對(duì)年輕學(xué)者的獎(jiǎng)勵(lì)，到法國(guó)巴黎圣佩特里耶醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)，目睹了著名的法國(guó)神經(jīng)科醫(yī)生沙可對(duì)癔癥的治療，從而奠定了他發(fā)展精神分析的基礎(chǔ)。當(dāng)時(shí)弗洛伊德所見(jiàn)的癔癥病人使得弗洛伊德日后提出假想：早年性的創(chuàng)傷是癔癥形成的重要來(lái)源。

2001 年諾貝爾醫(yī)學(xué)生理獎(jiǎng)獲得者坎德?tīng)枺╡ric kandel）是一個(gè)奧地利人，早年，他全家在納粹開(kāi)始排猶之時(shí)，飽受歧視，逃亡到美國(guó)，幾乎喪盡財(cái)產(chǎn)，因此，他本人對(duì)“猶太人”學(xué)說(shuō)（精神分析），特別感興趣，但陰差陽(yáng)錯(cuò)，他從事了神經(jīng)科學(xué)的研究，在他所著《追尋記憶的痕跡》一書(shū)中，他詳細(xì)描述了他的生平和科學(xué)研究的成長(zhǎng)道路?？驳?tīng)栕鳛橐幻纳窠?jīng)科學(xué)研究者，令人驚奇地展示出其文學(xué)才能和心理學(xué)頭腦，將精神分析、神經(jīng)科學(xué)和他的人文修養(yǎng)完美地結(jié)合在一起。

本人作為神經(jīng)科醫(yī)生，早年受過(guò)嚴(yán)格的神經(jīng)科訓(xùn)練，后來(lái)到德國(guó)接受過(guò)神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗(yàn)的訓(xùn)練，近十年從事精神心理工作，深深地感到，神經(jīng)和精神彼此的關(guān)聯(lián)。自從神經(jīng)精神科分開(kāi)后，神經(jīng)科醫(yī)生接受精神科實(shí)習(xí)者偏多，反之則少，但就轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)崗現(xiàn)象來(lái)看，精神科醫(yī)生轉(zhuǎn)為神經(jīng)科醫(yī)生的多，反之少。早年可能還與精神科醫(yī)生收入低微有關(guān)。

神經(jīng)精神學(xué)科雖然在建制上分開(kāi)了，但在疾病診斷和治療上有重疊，有融合，比如對(duì)阿爾茨海默病的診斷與治療，對(duì)腦器質(zhì)性精神病的診斷與治療，近年來(lái)在心理創(chuàng)傷領(lǐng)域的研究更是開(kāi)辟了神經(jīng)科學(xué)在交叉領(lǐng)域中的新天地，對(duì)于記憶的研究促進(jìn)了對(duì)心理創(chuàng)傷的診斷和治療的新概念。

本刊作為國(guó)內(nèi)著名的神經(jīng)康復(fù)雜志，已經(jīng)是第二次以創(chuàng)傷為主題結(jié)集發(fā)刊，希望更多的神經(jīng)科醫(yī)生注意到心理創(chuàng)傷的發(fā)病在臨床中的表現(xiàn)，也希望更多的精神科醫(yī)生和心理醫(yī)生注意到該雜志。

施琪嘉

2014.7.3于襄陽(yáng)