武海玉，趙冬琴，王 梁，任 康，劉國(guó)世

(1.山西省農(nóng)業(yè)廳，山西 太原 030002；2.北京博農(nóng)利生物科技有限公司 100095；3.北京市畜牧總站 100107；4.中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué) 動(dòng)物科技學(xué)院 100193)

奶牛卵巢機(jī)能障礙主要分為：卵巢囊腫、持久黃體、卵巢靜止和卵巢萎縮，均是奶牛繁殖力下降或不能繁殖的異常生理狀態(tài)。認(rèn)識(shí)和了解各類奶牛卵巢機(jī)能障礙有利于奶牛養(yǎng)殖過程中及早發(fā)現(xiàn)和對(duì)癥治療，以避免長(zhǎng)期發(fā)病造成的經(jīng)濟(jì)損失。本文對(duì)以上四個(gè)類型的卵巢機(jī)能障礙進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，以供廣大奶牛養(yǎng)殖者參考。

1 卵巢囊腫

1.1 病因分析

卵巢囊腫常發(fā)于奶牛，發(fā)病率在6.7%～13.1%[1]。與正常奶牛相比，產(chǎn)犢間隔延長(zhǎng)13～33 d，受胎率降低5%～25%，平均配種次數(shù)增加0.8次，淘汰率增加30%；每頭奶牛在每個(gè)泌乳期因繁殖性能受影響而造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)137美元[2]。

卵巢囊腫分為卵泡囊腫和黃體囊腫兩種，常見于成年奶牛，發(fā)病和胎次有密切關(guān)系，在第一個(gè)泌乳期過后，隨著胎次的升高，發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì)。多發(fā)于4～6胎正處于產(chǎn)奶量最高階段的奶牛，因此應(yīng)當(dāng)密切注意[3，4]。卵巢囊腫主要由環(huán)境和遺傳兩方面原因造成[4]，其它影響因素還有：子宮健康狀況、營(yíng)養(yǎng)和礦物質(zhì)不均衡、慢性生殖道感染、應(yīng)激及激素的相互作用等。卵泡囊腫是由于這些因素致使腦垂體前葉所分泌的促黃體素(LH)不足或促卵泡素(FSH)分泌過多，而使卵泡過度增大，不能正常排卵而形成的。黃體囊腫是當(dāng)排卵后黃體化不足，在黃體內(nèi)形成空腔和液體聚集，或者由于排卵的卵泡壁上皮黃體化而形成的。卵泡囊腫引起奶牛持續(xù)發(fā)情，頻繁發(fā)情，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)情亢進(jìn)的慕雄狂癥狀，從而造成不孕。黃體囊腫表現(xiàn)為不發(fā)情[5～7]。

1.2 診斷方法

1.2.1 外部表現(xiàn)癥狀

病牛多膘滿肥胖，表現(xiàn)出無規(guī)律的頻繁發(fā)情或持續(xù)發(fā)情，發(fā)情周期縮短，發(fā)情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，喜爬跨或被爬跨，表現(xiàn)為持續(xù)強(qiáng)烈的發(fā)情行為，出現(xiàn)慕雄狂。個(gè)別母牛表現(xiàn)為不發(fā)情，多見于產(chǎn)后60 d內(nèi)。

1.2.2 直腸檢查

直腸檢查時(shí)，單側(cè)或雙側(cè)卵巢體積增大，卵巢上有一個(gè)泡壁緊繃，內(nèi)有波動(dòng)感，且直徑超過2 cm的非正常卵泡；有時(shí)觸摸到多個(gè)小的囊泡，大小與正常卵泡相似，隔2～3 d再進(jìn)行直腸檢查，發(fā)現(xiàn)囊泡交替發(fā)育萎縮，但不排卵，囊壁比正常卵泡壁增厚，子宮角松軟不收縮，而正常卵泡此時(shí)均已排卵，并形成初級(jí)黃體[8]。

1.2.3 血漿或乳汁中孕酮測(cè)定診斷法

奶牛血漿或乳汁孕酮水平的高低與黃體的機(jī)能密切相關(guān)。因此，可通過對(duì)血漿或乳汁孕酮測(cè)定來監(jiān)測(cè)奶牛的妊娠和生育力，進(jìn)而預(yù)防繁殖障礙。常采用放射免疫分析法和酶聯(lián)免疫分析法。卵泡囊腫與黃體囊腫血清孕酮臨界值為1ng/mL，檢測(cè)準(zhǔn)確率可達(dá)70%～80%。持久黃體血清或乳汁中孕酮一直維持在較高水平上：每周測(cè)定孕酮水平兩次，若兩次均高于1ng/mL，間隔1周再測(cè)1次，仍高于1ng/mL，則可判定為持久黃體或黃體囊腫[9]。

1.2.4 超聲波檢測(cè)診斷法

卵泡囊腫超聲影像呈黑色的無聲區(qū)域，但體積較大，直徑大于25 mm，膜厚度小于3 mm；黃體囊腫超聲影像顯示囊腫周圍邊緣有一個(gè)產(chǎn)生回聲的界限，黃體囊腫內(nèi)呈黑色的無反射結(jié)構(gòu)，直徑大于25 mm，膜厚度大于3 mm。兩者主要區(qū)別在于，黃體囊腫周圍邊緣有一個(gè)產(chǎn)生回聲的界限，而卵泡囊腫則沒有。持久黃體根據(jù)病史和間隔1周連續(xù)2～3次B超檢查，若黃體持續(xù)存在便可做出診斷[10]。用超聲波檢測(cè)法可以更精確區(qū)分卵泡囊腫和黃體囊腫。黃體囊腫的診斷可精確到90%，卵泡囊腫可精確到大約75%[11]。

1.3 預(yù)防治療方法

在預(yù)防方面首先要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，分娩后不久的卵巢囊腫是容易治愈的，所以發(fā)現(xiàn)異常時(shí)就應(yīng)盡早盡快治療。由于牛經(jīng)常發(fā)生卵巢囊腫，所以在60 d左右必須進(jìn)行妊娠診斷，這樣就能盡早發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫。其次要注意飼料的合理搭配，對(duì)于過肥的卵巢囊腫牛要停止或者迅速減少給予糠粕類及精飼料的量。對(duì)于高產(chǎn)、瘦弱的牛要改換低蛋白高熱量的精飼料。

1.3.1 人工擠破囊腫：以前是發(fā)現(xiàn)此病時(shí)，才通過直腸擠破囊腫，但治愈率比較低，還可能并發(fā)炎癥、出血粘連。產(chǎn)后20～40 d常發(fā)現(xiàn)直徑在4～6 cm的大卵泡囊腫，檢查過程中較易擠破。這時(shí)要擠破囊腫，擠破壁厚的黃體囊腫不宜過分用力。

1.3.2 應(yīng)用促黃體素(LH)：雖然此藥是傳統(tǒng)用藥，但實(shí)踐證明現(xiàn)在仍然是治療牛卵巢囊腫的良藥，應(yīng)用LH肌肉注射100～200單位。

1.3.3 應(yīng)用促性腺激素釋放激素(GnRH)：現(xiàn)有國(guó)產(chǎn)制劑LRH-A、LRH-A3等，1次肌肉注射0.5～1.0 mg[12]。

1.3.4 應(yīng)用人體絨毛膜促性腺激素(hCG)：hCG是另一種已經(jīng)證明比較有效的治療卵巢囊腫藥物，需靜脈或肌肉注射，一般10 000 IU肌肉注射或5 000～10 000 IU靜脈注射，療效可與GnRH效果相似，但是hCG 也帶來一些消極的影響。首先，hCG比GnRH貴；其次，產(chǎn)品中含有異種蛋白質(zhì)(來自其他物種)，重復(fù)注射可能導(dǎo)致過敏或治療不良現(xiàn)象，因?yàn)楫?dāng)母牛重復(fù)使用hCG治療時(shí)刺激機(jī)體產(chǎn)生抵抗異種蛋白質(zhì)的抗體；第三，最近這種藥已被劃定為受控藥品。然而hCG仍然是有價(jià)值的一次性使用藥物，或是作為GnRH不起作用時(shí)的替代品[13]。

1.3.5 應(yīng)用前列腺素(PGF2α)：PGF2α可能是治療黃體性囊腫的唯一藥物，因?yàn)樵谀夷[內(nèi)黃體化的組織盡管比正常的黃體小，但通?？杀籔GF2α溶解，并引起發(fā)情。很明顯，單獨(dú)使用PGF2α治療是基于假定或知道囊腫是黃體性的基礎(chǔ)之上進(jìn)行的。因?yàn)榕R床上單獨(dú)依靠觸診區(qū)分卵泡性和黃體性囊腫非常困難。所以，超聲掃描或測(cè)定黃體酮水平對(duì)于確診黃體性囊腫可能是必需的。這些輔助性的設(shè)施增加了治療開銷，所以常由于這一原因不予采用。測(cè)定牛奶中黃體酮水平可能是有用的，因?yàn)榕Ｄ讨械忘S體酮水平的患牛用GnRH治療，而高黃體酮水平的患牛用PGF2α治療比用GnRH治療的治愈率高。其他學(xué)者建議，對(duì)所有偶然發(fā)生的卵巢囊腫可同時(shí)使用GnRH和PGF2α進(jìn)行治療。然而，這一方法不如根據(jù)黃體酮水平測(cè)定的治療那樣成功。使用PGF2α對(duì)黃體性卵巢囊腫進(jìn)行特效治療的明顯優(yōu)點(diǎn)是較快恢復(fù)發(fā)情。因此，一些額外的花費(fèi)(比如測(cè)定牛奶中黃體酮水平)可能是值得的[14]。

2 持久黃體

2.1 病因分析

持久黃體是指分娩或排卵(未受精)后，黃體超過正常時(shí)間而不消失。這種黃體的組織結(jié)構(gòu)和功能與妊娠黃體和周期黃體沒有區(qū)別，同樣可以分泌孕酮，抑制卵泡發(fā)育，使發(fā)情周期停止，奶牛長(zhǎng)期不發(fā)情，因而不能受孕。據(jù)報(bào)道，持久黃體在奶牛上的發(fā)病率大約在4.9%[15]。持久黃體會(huì)分泌孕酮抑制卵泡發(fā)育，使發(fā)情周期停止循環(huán)，使奶牛出現(xiàn)乏情而延長(zhǎng)空懷期，最終導(dǎo)致養(yǎng)殖效益受損。

持久黃體的直接原因可能和前列腺素的釋放量不足有關(guān)[16]，因?yàn)榍傲邢偎氐淖饔谜侨芙恻S體。而主要原因則是飼料單一，缺乏維生素和無機(jī)鹽及運(yùn)動(dòng)不足等，這些因素可使卵巢機(jī)能減退。產(chǎn)乳高峰期的奶牛由于卵巢營(yíng)養(yǎng)不良也易引起卵巢機(jī)能降低，使黃體細(xì)胞產(chǎn)生催產(chǎn)素不足及前列腺素合成減少，導(dǎo)致黃體滯留；患有子宮疾病的奶牛也會(huì)影響黃體退縮而形成持久黃體[6，17]。

2.2 診斷方法

母牛發(fā)情周期停止，長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)情，直腸檢查時(shí)可觸到一側(cè)卵巢增大，比卵巢實(shí)質(zhì)稍硬，如果超過了應(yīng)當(dāng)發(fā)情的時(shí)間而未發(fā)情，需間隔一天進(jìn)行一次直腸檢查。若黃體位置、大小、形狀及硬度均無變化，即可確診為持久黃體。但為了與妊娠黃體加以區(qū)別，必須仔細(xì)檢查子宮[18]。此外，也可參考1.2.3中血漿或乳汁中孕酮測(cè)定診斷法嘗試對(duì)持久黃體的診斷。

2.3 預(yù)防治療方法

預(yù)防持久黃體應(yīng)消除病因，以促使黃體自行消退。為此，必須根據(jù)具體情況改進(jìn)飼養(yǎng)管理，或首先治療子宮疾病。為了使黃體迅速退縮，可肌肉注射氯前列醇2 mL(0.3 mg)，它是療效確切的黃體溶解劑，可以誘導(dǎo)奶牛發(fā)情并促使卵泡生成、成熟并排卵[19]。應(yīng)用氯前列醇，一般在用藥后2～3 d內(nèi)發(fā)情，配種即能受孕。注射氯前列醇還具有預(yù)防奶牛胎衣不下、減少奶牛子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生等優(yōu)點(diǎn)。

持久黃體的治療總結(jié)為西醫(yī)療法和中醫(yī)療法兩種。

2.3.1 西醫(yī)療法

①用前列腺素(PGF2α)5～10 mg進(jìn)行肌肉注射，每天注射1次，連用2 d。

②用孕馬血清進(jìn)行肌肉注射，每天1次，共注射2 d。第1天注射30 mL左右，第2天注射40 mL左右。

③用孕馬血清促性腺激素(PMSG)進(jìn)行頸部皮下注射，劑量按每千克體重8 IU使用。每天注射1次，連用2次。

④用人絨毛膜促性腺激素(hCG)1 500～3 500單位與25 mL生理鹽水混合后進(jìn)行肌肉注射。

⑤用促卵泡激素(FSH)100～200單位與5～10 mL生理鹽水混合后進(jìn)行肌肉注射。隔2 d注射1次，3次為一療程。

⑥用20 mL胎盤組織液進(jìn)行皮下注射，每次間隔5 d，4次為一療程。

⑦用10～20 mg已烯雌酚進(jìn)行肌肉注射，每天1次，連續(xù)注射3次。

⑧用黃體酮100 mg進(jìn)行肌肉注射，1 d 1次，注射第2次和第3次時(shí)，要同時(shí)注射50 mg二丙酸已烯雌酚。

⑨用手伸入直腸，隔著腸壁抓住卵巢，用食指和中指夾住卵巢的韌帶，用拇指在黃體的基部把黃體摘除。采取這一操作時(shí)，要注射維生素K防止出血。

2.3.2 中醫(yī)療法

①用松節(jié)油20 mL、魚石脂20 mL，混進(jìn)牛奶中一次灌服，每天服1次，連服6 d。

②用手插進(jìn)直腸，隔著直腸壁用拇指、食指和中指握住卵巢，把卵巢放在食指和中指之間，即可找到卵巢的韌帶。在卵巢和黃體交界的凹陷處，用拇指擠壓，把黃體壓碎。然后再用手指按壓5 min左右，防止出血。

3 卵巢靜止

3.1 病因分析

卵巢靜止又稱為卵巢機(jī)能減退，是指卵巢機(jī)能暫時(shí)受到擾亂，處于靜止?fàn)顟B(tài)，不出現(xiàn)周期性活動(dòng)，或者奶牛有發(fā)情的外表癥狀，但不排卵或排卵延遲。卵巢機(jī)能長(zhǎng)久衰退時(shí)，可引起組織萎縮或硬化。其病因主要是長(zhǎng)期飼料不足或質(zhì)量差，特別是蛋白質(zhì)、維生素A及維生素E的缺乏，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)狀況較差，機(jī)體長(zhǎng)期處于能量負(fù)平衡狀態(tài)，抑制了促性腺激素釋放激素(GnRH)和促黃體素(LH)脈沖性分泌，造成GnRH和LH分泌不足，降低了卵巢對(duì)LH刺激的反應(yīng)性，抑制了優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育，使奶牛不出現(xiàn)周期性活動(dòng)或者奶牛有發(fā)情的外部癥狀，但不排卵[20]。

3.2 診斷方法

母牛長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)情，陰道壁、陰唇黏膜蒼白、干澀。直腸檢查卵巢無卵泡和黃體。大小和質(zhì)地正常，表面光滑，部分有很小的黃體遺跡。隔7～10 d再做直腸檢查仍無變化即可判定為卵巢靜止。由于直腸檢查缺乏統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，因此診斷結(jié)果具有不確定性。有研究者開始用B超儀進(jìn)行卵巢靜止的診斷，其B超儀分辨力為2 mm，一般可以探查出直徑2～3 mm的卵泡[21]。

血漿或乳汁中孕酮測(cè)定診斷法：有放射免疫分析法和酶聯(lián)免疫分析法測(cè)定孕酮含量，卵巢靜止的孕酮含量都在5 μg/mL以內(nèi)，且無周期變化，這說明卵巢中無黃體存在，也無黃體活動(dòng)[9]。

3.3 預(yù)防治療方法

本病重在預(yù)防?？茖W(xué)飼養(yǎng)，改善日糧結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)粗纖維供應(yīng)，預(yù)防代謝疾病發(fā)生。加強(qiáng)管理，確保牛只健康，及時(shí)修蹄，適度增加運(yùn)動(dòng)是預(yù)防本病關(guān)鍵所在。

3.3.1 促卵泡素(FSH)200 IU加促黃體素(LH)100 IU一次肌肉注射。此方法治愈率高(情期受胎率85%以上)，而且不會(huì)引起卵泡囊腫。

3.3.2 孕馬血清促性腺激素(PMSG)1 000～1 500 IU一次肌肉注射。此方法治愈率高，但情期受胎率較上一方法低，而且容易引起卵泡囊腫。務(wù)必在發(fā)情后肌肉注射絨毛膜促性腺激素(hCG)2 000 IU促進(jìn)發(fā)情排卵，既可有效避免卵泡囊腫，又可提高情期受胎率。

3.3.3 三合激素：按照0.8～1.0 mL/100 kg的劑量，一次肌肉注射。此方法治愈率高，注射后3～5 d有85%左右母牛發(fā)情。其中70%以上卵泡發(fā)育正常排卵；25%左右母牛有卵泡發(fā)育但不排卵，這時(shí)肌肉注射hCG，可促其排卵。此法藥費(fèi)低廉，治療效果很好。

3.3.4 中藥療法：有報(bào)道“促孕灌注液”專門治療奶牛卵巢靜止，由益母草、紅花、淫羊霍等中藥制成，使用方便，效果很好。用常規(guī)方法進(jìn)行奶牛子宮內(nèi)灌注，一次灌注20～30 mL，一般灌注一次母牛即可在兩周后發(fā)情，輸精受孕。少數(shù)無效者，隔10 d后再灌注一次即可見效[22]。

4 卵巢萎縮

4.1 病因分析

卵巢萎縮主要是由于氣候與溫度的影響，配種季節(jié)天氣冷熱變化過大時(shí)引發(fā)此病。飼料中營(yíng)養(yǎng)成分不全，特別是維生素A不足可能與此病有關(guān)。

4.2 診斷方法

卵巢萎縮的診斷常采用直腸檢查，如發(fā)現(xiàn)卵巢體積變小，并且奶牛發(fā)情周期停止，長(zhǎng)時(shí)間不發(fā)情，可確診為卵巢萎縮。

4.3 預(yù)防治療方法

預(yù)防上主要通過科學(xué)飼養(yǎng)，加強(qiáng)管理來防止該病的發(fā)生。

治療中主要以激素治療為主，主要應(yīng)用FSH和PMSG以及GnRH類似物進(jìn)行治療。也有人通過應(yīng)用聚乙烯吡咯酮(PVP)與FSH相結(jié)合，利用PVP可以對(duì)FSH起包被和緩釋，延長(zhǎng)FSH在動(dòng)物體內(nèi)半衰期這一特性，進(jìn)行奶牛卵巢萎縮的治療，取得較好效果。

近幾年奶牛養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展迅速，飼養(yǎng)管理水平有所提高，胚胎生物技術(shù)也得到了很好的推廣，因此疾病因素已經(jīng)成為引起上述奶牛卵巢機(jī)能障礙的主要原因。做好預(yù)防，對(duì)癥治療，選好藥物成為了防治奶牛卵巢機(jī)能障礙的關(guān)鍵。此外，有必要建立奶牛繁殖檔案系統(tǒng)，制定牛群繁殖動(dòng)態(tài)監(jiān)控系統(tǒng)，從而加強(qiáng)奶牛的飼養(yǎng)管理技術(shù)措施，增強(qiáng)牛群的健康水平，減少不孕癥，提高繁殖率。

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