姜曉芬

(成都大學(xué)附屬都江堰市人民醫(yī)院骨科，四川成都 611830)

可折疊側(cè)臥位支撐架的設(shè)計與應(yīng)用

姜曉芬

(成都大學(xué)附屬都江堰市人民醫(yī)院骨科，四川成都 611830)

側(cè)臥位；支撐架

臨床上對長期臥床患者為了提高患者的舒適度和預(yù)防壓瘡的發(fā)生，常需要在平臥與側(cè)臥之間進行體位交替。翻身、更換體位一直是預(yù)防壓瘡的主要措施[1]。現(xiàn)在各大醫(yī)院的護士在為脊柱骨折或癱瘓患者側(cè)臥位翻身時多采用軟枕進行襯墊，在襯墊的初期可以達到要求的翻身角度，患者側(cè)臥久后多會出現(xiàn)角度變小。護士為了保證患者的側(cè)臥位角度需要定時給予調(diào)整，這樣就增加了護士的工作量。為了保證側(cè)臥位的角度常需要1～2個軟枕進行襯墊，尤其在夏天會讓患者感覺背部潮熱而不愿意翻身側(cè)臥，這樣容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生，使用這種可折疊側(cè)臥位支撐架后患者側(cè)臥后背部有一個有力的支撐架支撐，避免使用多個軟枕增加患者的潮熱、出汗，且能一直保持患者翻身時的角度不會因臥床時間長而發(fā)生改變。支撐架采用的夾棉鏤空布袋增加了患者的舒適度和背部的透氣性，避免了因皮膚被汗液、潮濕刺激發(fā)生壓瘡，保證了患者的安全，促進患者的康復(fù)，布袋可拆洗更換符合院感的要求。

1 設(shè)計與制作

1.1 設(shè)計該支撐架由兩個三角形組成，利用三角形的穩(wěn)定性起到支撐作用?？烧郫B側(cè)臥位支撐架，包括靠背架、夾棉布墊、夾棉布帶。本側(cè)臥位支撐架外觀呈一等腰三角形，夾棉布帶呈一長方形，中間間斷部分鏤空(有利于透氣)，并用搭扣和支撐架相連，該支撐架底邊與床面呈60°，便于護士為臥床患者翻身后能有效保證翻身的角度。

1.2 制作側(cè)臥位支撐架材料可采用木條或塑鋼材料，包括布袋靠墊、支撐活動板、合頁、可活動插銷(專利號：201320565815.5)。本側(cè)臥位支撐架外觀呈一大等腰三角形，夾棉布帶呈一長方形，中間間斷部分鏤空(有利于透氣)，并用搭扣和支撐架相連。大三角形支撐架底邊長55 cm，腰長33 cm，高26 cm，小等邊三角形邊長為20 cm，組合形狀為一等腰三角形。側(cè)臥位支撐架底邊與床面呈60°可有效保證患者側(cè)臥位時的側(cè)臥角度。側(cè)臥位支撐架在患者平臥不用時可以收起，放于儲物柜內(nèi)，利于保持病房的整潔。

2 使用方法

患者平臥位，一名護士為患者取側(cè)臥體位，另一名護士打開支撐架后放于患者背部，上沿與肩平齊下沿與髖平齊，利用三角形的穩(wěn)定性，固定患者于60°的側(cè)臥體位。

3 優(yōu)點

(1)取材方便，制作簡單，費用低廉，經(jīng)濟適用。

(2)國內(nèi)外對長期臥床患者為了預(yù)防壓瘡，常需要在平臥位與側(cè)臥位之間進行交替以預(yù)防壓瘡的發(fā)生，而舒適的體位和防止壓瘡并發(fā)癥的發(fā)生是促進患者康復(fù)的基本保證。

(3)使用該側(cè)臥位支撐架效果良好，患者可取平臥，左、右側(cè)臥交替進行，側(cè)臥時可保證患者側(cè)臥角度為60°，該角度的體位患者感覺舒適。

(4)該支撐架的布袋采用夾棉布袋，中間間斷部分鏤空，利于患者背部的透氣，布袋可拆洗更換符合院感的要求。

(5)該支撐架有效地保證了患者側(cè)臥的角度，減少護士頻繁為患者調(diào)整體位的時間和體力的消耗，有利于將時間還給護士，更好地為病人服務(wù)。

[1]胡苗苗,韓美玲,張淑琴,等.壓瘡高危人群翻身側(cè)臥位不同角度的相關(guān)性研究[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(1):209-210.

R197.39

B

1003—6350（2014）16—2482—01

2014-01-14)

姜曉芬。E-mail：691040814@qq.com