陳 驥 葉立霜 丁潤剛

（成都中醫(yī)藥大學，四川 成都 611137）

中醫(yī)藥英語，是富含中醫(yī)學核心詞匯和概念的醫(yī)學英語，是中醫(yī)藥走出國門過程中形成的一種獨特的外宣翻譯語言，是“專門用途英語（English for Specific Purpose，ESP）”家族的新成員。作為中醫(yī)類學生的專業(yè)英語，它對于培養(yǎng)中醫(yī)翻譯人才和繁榮中醫(yī)文化對外交流有著積極意義。由于這一分支學科起步較晚，各中醫(yī)院校對于該類課程的設置和教學手段都處于探索階段，因此現(xiàn)行的醫(yī)學英語教學實踐仍存在一些值得探討的問題，現(xiàn)將各大院校的醫(yī)學英語課程設置和教學模式簡述如下。

一、課程設置的現(xiàn)狀

1.逐步重視專業(yè)英語，開設醫(yī)學英語課程

21世紀以來，中醫(yī)藥學全方位多層次走向世界，中外醫(yī)學交流空前頻繁。同時，為適應中醫(yī)藥人才市場激烈競爭的需要，各高等中醫(yī)院校相繼開設醫(yī)學英語選修和必修課程。高等中醫(yī)院校醫(yī)學英語學科開始于本世紀初，尤其是2003-2004年。據(jù)統(tǒng)計（2009年），23所高等中醫(yī)院校中有13所開設了英語專業(yè)［1］。根據(jù)梁兆暉“對中醫(yī)專業(yè)英語教育需求的調查”顯示，88%以上的學生認為開設專業(yè)英語課程是非常必要的［2］。

2.側重公共英語教學，醫(yī)學英語課時明顯不足

普通英語和專門用途英語在語言教學中占有同等重要的位置，不同之處是前者以教授一般語言技能為目的，而后者是英語教學和某一專業(yè)學科的結合。普通英語和專門用途英語又是彼此關聯(lián)、不可分割的，前者為先導、重在基礎，后者是延伸、重在運用。

當前教育背景下，大學英語四、六級水平直接影響了大學生的學業(yè)和工作，四、六級通過率成為衡量大學生英語水平和大學英語教學質量的主要指標［3］。醫(yī)學英語由于沒有統(tǒng)一和規(guī)范的考試標準和等級要求，相對四、六級，學校、教師和學生的重視度明顯不足。因此，目前醫(yī)學院校通常在大一和大二開設四個學期、一般為240—280課時左右的公共英語課程，在大三開設一個學期、時間為32—54課時的醫(yī)學英語課程作為選修課［4］。相比而言，課時設置明顯不足，開設的學期也相對較晚。

即使是七年制（本碩連讀）等長學制專業(yè)，亦存在此問題。七年制學生在本科教學階段以公共英語的教學為主，醫(yī)學基礎課程的教學中穿插著醫(yī)學英語的教學，但由于教師重視程度和英語水平的限制，導致醫(yī)學英語的應用不足。而在臨床教學階段盡管開設了醫(yī)學英語課程，但由于多種原因導致只重視課文的講解，而忽視對醫(yī)學英語應用實際能力的培養(yǎng)［5］。

醫(yī)學英語因其本身為綜合學科，卻又不單純等同于醫(yī)學和英語相加，其本身具有術語量大，涉及學科廣泛、專業(yè)深度可延展的特點，因此，課程缺失和開課較晚直接影響學生應該具備的專業(yè)英語認知能力，有礙該學科的發(fā)展。

3.課程體系有待完善，選修課程有待豐富

首先，醫(yī)學英語課程細化不夠。除開設基礎醫(yī)學英語外，更應根據(jù)不同專業(yè)的需求，開設針灸英語、護理英語、方藥英語等選修或必修課程［6］。其次，課程突出語言技能、運用實踐板塊內容不足。醫(yī)學英語課程在注重學生閱讀理解能力的同時，更應提高學生的溝通運用能力，如增加醫(yī)學英語會話、聽力、翻譯實踐等內容，提高學生的學術和交流兩方面的能力［7-8］。再者，選修課程設置明顯匱乏。學生可以根據(jù)自己的專業(yè)和興趣特點，選修不同的醫(yī)學英語課程，對外交流方向專業(yè)的學生可以借此拓展和延伸，其余專業(yè)則可以學到基本的醫(yī)學英語知識［6］。

4.不同專業(yè)的課程設置存在不同的差異

根據(jù)文獻檢索發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)院校對外交流的相關專業(yè)課程設置相對完善，其它專業(yè)存在明顯的不足。大部分中醫(yī)藥專業(yè)只在大一學年和第二學年開設大學英語，大三則不在安排任何英語課程。大學英語教學采用的教材主要是《新視野大學英語》、《新編大學英語》、《新標準大學英語》等，雖然教材具有時代性、信息性和思想性，但是涵蓋的內容與中醫(yī)藥各專業(yè)并無聯(lián)系。學生非常重視英語的學習，花大量的時間記憶單詞、背誦課文，但是對中醫(yī)藥方面的詞匯知之甚少，更不用說進行中醫(yī)藥各學科的聽說、閱讀、翻譯、寫作等技能的訓練［9］。

二、教學現(xiàn)狀

1.現(xiàn)行教材良莠不齊

高質量的醫(yī)學英語教材是高質量教學的載體。隨著中醫(yī)英語課程在各大高等中醫(yī)院校的開設，相關教材的編寫也呈現(xiàn)繁榮之勢。目前出版的中醫(yī)英語類教材大體可分為3類:①“中醫(yī)英語翻譯”類教材，主要內容為中醫(yī)漢英翻譯的方法、技巧和練習;②“醫(yī)學英語+中醫(yī)英語”的“二合一”式教材，內容圍繞西醫(yī)、中醫(yī)題材英文文章展開，旨在將中醫(yī)院校應用提高階段的專業(yè)英語教學“一網打盡”;③“中醫(yī)英語”專門教材，主要內容圍繞中醫(yī)題材英文文章展開［10］。

從用語上看，由于缺乏統(tǒng)一的規(guī)范，相關教材良莠不齊，存在很多問題。內容上，所選文章幾乎為中醫(yī)學教材中文版的英譯文，且遣詞造句有很大的主觀性，存在大量中式英語。從題材上看，選材方面幾乎全是陰陽五行、藏象經絡、中藥方劑、針灸推拿等專業(yè)術語，不能及時反映國內外中醫(yī)藥的最新發(fā)展前沿和動態(tài)。從結構上看，眾多教材層次性不強，無法滿足本科、碩士和博士三個階段漸進式的教學要求?，F(xiàn)行《大學英語教學課程要求》把大學階段的英語教學要求分為三個層次，即一般要求、較高要求和更高要求［11］。現(xiàn)行中醫(yī)教材應根據(jù)要求編寫不同階段甚至不同專業(yè)的教材，以免出現(xiàn)無序和重復現(xiàn)象。

2.教學方法陳乏，教學與應用脫節(jié)

與公共英語不同，醫(yī)學英語缺少影視等有趣的學習途徑，加之因授課教師水平和課前準備有限，通常采用灌輸式的教學模式，因此，教師大多只能照本宣科，古板陳乏的講授教學直接影響學生的學習興趣，會造成學生學習積極性不高，課堂氣氛不夠活躍，勢必影響中醫(yī)英語這門課程的教學質量［12］。

任何一個學科設置的目的均為適應社會的需要，對于醫(yī)學英語學科，其目的應該包括與病人溝通、參加病歷討論、國內外學術會議、檢索、查找自己所需的資料等［13］。而目前許多中醫(yī)的英譯存在中文式英語的問題，外國人看不懂，醫(yī)學文獻看不懂，與國際無法進行很好的交流和溝通，達不到有效的向世界介紹和輸出中醫(yī)藥文化，讓更多的國家和地區(qū)了解和認識中醫(yī)藥瑰寶的目的［14］。杜一坤等走訪南京多家藥企，調查中國藥科大學醫(yī)學英語專業(yè)畢業(yè)生的工作現(xiàn)狀，存在的種種問題都表明目前醫(yī)藥英語的專業(yè)設置與市場需求之間仍存在較大差異［15］。

3.跨專業(yè)人才稀缺，師資力量薄弱

醫(yī)學英語是隨著中醫(yī)國際化的發(fā)展出現(xiàn)的一門新興學科，跨英語和醫(yī)學兩個專業(yè)背景的人才稀缺，參與學科建設的師資力量薄弱。一方面，臨床英語教師的聽說能力相對較弱，學生缺乏真正的學習和應用語言的良好氛圍，影響了學生學習的積極性并限制了其聽說能力的提高［16］。另一方面多數(shù)醫(yī)學英語教學由英語專業(yè)畢業(yè)的教師承擔，他們普遍缺乏醫(yī)學專業(yè)知識。根據(jù)圖式理論，對于語言的理解和掌握涉及到相關背景知識圖式，沒有相應的醫(yī)學知識作為基礎，講授醫(yī)學英語就只能淪為講解生詞、句型和語法等語言點，與公共英語教學無異，老師教得費力，學生受益有限［5］。

三、改進建議

基于以上問題，中醫(yī)院校醫(yī)學英語教學的改革勢在必行，許多研究者提出了針對性的解決方案，其中一部分已經付諸實踐，并且取得了相對令人滿意的效果。

在課程設置方面，應該適當壓縮公共英語課程學時和學分，提早開設醫(yī)學英語和中醫(yī)英語，增加其學時和學分［2］。隨著教育水平和學生素質的提高，大學新生的公共英語素質較之以前明顯提高，沒有必要再像以前開設如此多的公共英語課程，可以適當加大醫(yī)學英語課程比重。其次，在設置基礎醫(yī)學英語課程的同時，應注意根據(jù)專業(yè)的不同，分別增設不同的醫(yī)學英語課程，如針灸推拿專業(yè)開設針灸英語、護理專業(yè)開設護理英語、中藥類專業(yè)方藥英語等。再者，設置豐富的醫(yī)學英語選修課程也是十分必要的，不同專業(yè)的學生可以根據(jù)自己的專業(yè)和興趣特點，選擇不同的選修課程，以此拓展視野和提高專業(yè)英語水平。

在教材方面，首要解決的是建設規(guī)范和完善的中醫(yī)英語系列教材，這是進行專業(yè)英語教學的前提。編寫形式上，應像其他大學學科教材一樣，由國家教育等權威機構牽頭，邀請大量國內外英語和中醫(yī)專家，編寫出版中醫(yī)英語的規(guī)劃教材，提高權威性和規(guī)范性。選材上，應借鑒國外流行中醫(yī)學教材或中醫(yī)科普讀物，并予以標明，解決目前中醫(yī)教材語言不地道的問題，也讓教材的使用者了解西方編譯者的行文風格和譯介理念［17］。結構上，應根據(jù)不同年級，編寫本科、碩士、博士三個階段的漸進式教材，避免教學內容大量重復，提高教學效率。

在師資建設方面，一方面，應該鼓勵英語語言學專業(yè)畢業(yè)的教師繼續(xù)攻讀中醫(yī)學基礎學科的碩士、博士研究生，補充專業(yè)背景的知識;一方面，可以聯(lián)合其他院系部分英語素質較高的雙語教師和留學生教師共同承擔課程，打造一支多學科、高學歷、精業(yè)務的師資隊伍，改變公共英語教師擔任醫(yī)學英語教學的現(xiàn)狀。

在教學模式方面，醫(yī)學英語的教學中應增加大量翻譯實戰(zhàn)部分，創(chuàng)造大量的醫(yī)學英語環(huán)境，如進行病案討論、醫(yī)院實習、參加國際中醫(yī)藥會議、檢索英文文獻等，切實提高學生的聽說讀寫譯能力，使學生在課堂和實際的運用上有自然的過渡。

四、結語

中醫(yī)藥專業(yè)英語是一門蓬勃發(fā)展的學科，在未來具有廣闊的發(fā)展前景。目前其學科在各大中醫(yī)院校的建設中雖取得了一定成就，但問題仍大量存在，相關教學及管理人員仍任重而道遠。我們應該從調整課程設置、規(guī)范教材編寫、加大師資建設和提高教學效果等方面進行積極的探索，為中醫(yī)藥專業(yè)英語學科的發(fā)展提供有價值的參考。

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