龐世權(quán)　陳茵

[摘要] 目的 觀察康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌的臨床效果。 方法 隨機(jī)將2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者分為實驗組和對照組，每組30例。實驗組患者應(yīng)用康艾注射液聯(lián)合化療治療，對照組患者單純化療，療程為1個月，連續(xù)3個療程，觀察比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)。 結(jié)果 實驗組疾病控制率高于對照組（P<0.05），但兩組的客觀緩解率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%；實驗組白細(xì)胞下降、血小板減少等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌患者，可改善患者的病情，提高自身生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。

[關(guān)鍵詞] 康艾注射液；化療；肺癌；生活質(zhì)量；不良反應(yīng)

[中圖分類號] R734.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）02（b）-0087-03

這幾年，腫瘤的治療方法不斷進(jìn)步，然而，對于某些肺癌，由于發(fā)病不明顯，并且早期的癥狀隱蔽，使得大多數(shù)患者被檢查出來患了腫瘤時已是中晚期，癌毒和體虛會讓患者的自我免疫力嚴(yán)重下降，因此，中晚期肺癌治療的主要目標(biāo)是增加患者的生存時間，減小副反應(yīng)，改善生活質(zhì)量[1]。一般來說，化療是治療的主要手段，但是僅僅應(yīng)用化療會使機(jī)體正常的組織器官受到一定程度的傷害，使患者的免疫功能受到全面抑制，各種不同程度不良反應(yīng)的發(fā)生率大大提高，相對于單獨應(yīng)用化療的方法，中藥與化療相結(jié)合的方法在治療中的應(yīng)用越來越多，它的優(yōu)點主要在于中藥在藥理活性方面的多效性、復(fù)雜性及雙向調(diào)節(jié)性，這都是由它的活性組分多、作用靶點多及作用途徑多等特點決定的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者為研究對象，生存時間>3個月，且由于高齡均不適合手術(shù)。隨機(jī)將其分為實驗組與對照組，每組30例，實驗組中男13例，女17例；平均年齡（69.2±2.3）歲；Ⅲa期8例，Ⅲb期12例，Ⅳ期10例；鱗癌22例，腺癌7例，腺鱗癌1例。對照組中男10例，女20例；平均年齡（65.8±4.7）歲；Ⅲa期9例，Ⅲb期14例，Ⅳ期7例；鱗癌24例，腺癌5例，腺鱗癌1例。兩組患者的年齡、性別、腫瘤轉(zhuǎn)移狀況、腫瘤分期等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者給予相同化療方案，采用吉西他濱（國產(chǎn)）1000 mg/m2第1、8天，順鉑25 mg/m2第1～4天，療程為1個月，連續(xù)3個療程；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上，靜脈注射康艾注射液（長白山制藥股份有限公司生產(chǎn)，2009-10-7）50 ml+250 ml生理鹽水，1次/d，療程為1個月，連續(xù)3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3] 完全緩解（CR）：持續(xù)1個月腫塊完全消失；部分緩解（PR）：持續(xù)1個月腫塊減小≥30%；疾病穩(wěn)定（SD）：腫塊減小<30%或者增大<20%；疾病進(jìn)展（PD）：腫塊增大>20%?？陀^緩解率（RR）=（CR+PR）例數(shù)/總例數(shù)×100%，至少在4周時評定。疾病控制率（DCR）=（CR+PR+SD）例數(shù)/總例數(shù)×100%，至少在6周時評定。

1.4.2 生活質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)Karnofsky（KPS，百分法）功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)，若治療前后評分增加>10分記錄為提高；若治療前后評分減少>10分記錄為下降；若治療前后評分變化在10分以內(nèi)記錄為穩(wěn)定。總穩(wěn)定率=（提高+穩(wěn)定）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件包分析數(shù)據(jù)，等級資料采用Wilcoxon秩和檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，雙側(cè)檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

實驗組DCR高于對照組（P<0.05），但兩組的RR差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1）。

2.2 兩組生活質(zhì)量的比較

實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3 兩組不良反應(yīng)的比較

實驗組發(fā)生白細(xì)胞減少8例（26.7%），血小板減少3例（10.0%），惡心、嘔吐7例（23.3%），無肝功能下降；對照組白細(xì)胞減少13例（43.3%），血小板減少9例（30.0%），惡心、嘔吐13例（43.3%），肝功能下降3例（10.0%）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于老年肺癌患者，實行化療是其常規(guī)治療的最主要的手段，因為他們年齡高、身體虛或者患有其他疾病，但是化療亦會使機(jī)體自身正常細(xì)胞死亡，從而導(dǎo)致一系列生理、心理反應(yīng)[4-5]。近幾年由中藥聯(lián)合化療治療的方案越來越得到肯定，因為中藥在人體免疫調(diào)節(jié)方面具有很大的治療優(yōu)勢[6]。本研究結(jié)果顯示，實驗組DCR高于對照組，兩組的RR差異無統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%，實驗組明顯高于對照組；實驗組白細(xì)胞下降、血小板減少等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，說明康艾注射液聯(lián)合化療治療具有臨床療效好、對患者的生活質(zhì)量有極大幫助及不良反應(yīng)發(fā)生少的優(yōu)點?？蛋⑸湟菏且环N抗癌復(fù)方靜脈注射液，它的主要成分是黃芪、人參、苦參素，由現(xiàn)代高科技技術(shù)制作而成，除了能直接殺死癌細(xì)胞外，還能增強(qiáng)人體免疫能力，使患者化療后的不良反應(yīng)發(fā)生率降低，極大地改善了患者的生活質(zhì)量[7-8]。黃芪和人參可阻止癌細(xì)胞增殖分裂和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，加速其凋亡，提高巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞的殺傷力，還可保護(hù)機(jī)體骨髓造血功能?？鄥⑺鼐哂星鍩峤舛?、抗菌消炎、免疫調(diào)節(jié)等功效[9-10]。

綜上所述，康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌患者，可改善患者的病情，提高自身生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 安愛軍，安廣文，吳亞叢.康艾注射液聯(lián)合化療治療中晚期惡性腫瘤40例臨床觀察[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2012， 24（9）：42，45.

[2] 黃素培，郜娜，喬海靈.康艾注射液對HO-8910腫瘤細(xì)胞增殖的抑制作用[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2011，31（14）：1187-1190.

[3] 甄秀霞，宋琳琳，陳啟峰.康艾注射液聯(lián)合化療藥物對惡性腫瘤患者的治療護(hù)理依從性的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2012，4（20）：8-9.

[4] 王震，楊增洲.康艾注射液配合化療對老年惡性腫瘤患者生活質(zhì)量影響觀察[J].山西中醫(yī)，2010，26（11）：30.

[5] 劉衛(wèi)東.康艾注射液配合化療治療中晚期惡性腫瘤的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2013，25（5）：68-69.

[6] 朱丹丹，姚樹坤，閆建國，等.苦參堿對大鼠原發(fā)性肝癌防治作用及其機(jī)制的研究[J].中華腫瘤防治雜志，2010， 17（4）：241-244.

[7] 章躍平，徐安，王鷹.康艾注射液在惡性腫瘤化療中的減毒作用[J].航空航天醫(yī)藥，2010，2l（1）：20.

[8] 毋子亭，宋園園，蘇大偉.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療中晚期消化道惡性腫瘤的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（20）：576-577.

[9] Gonzalez RJ，Mansfield PF.Adjuvant and neoad juvant therapy for gastric cancer[J].Surg Clin North Am，2005，85（5）：1033-1051.

[10] 萬強(qiáng)，郗愛華，張丑丑，等.康艾注射液聯(lián)合FLAG方案治療復(fù)發(fā)性、難治性急性髓性白血病的臨床研究[J].中國中藥雜志，2011，36（22）：3207.

（收稿日期：2013-12-16 本文編輯：郭靜娟）

[摘要] 目的 觀察康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌的臨床效果。 方法 隨機(jī)將2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者分為實驗組和對照組，每組30例。實驗組患者應(yīng)用康艾注射液聯(lián)合化療治療，對照組患者單純化療，療程為1個月，連續(xù)3個療程，觀察比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)。 結(jié)果 實驗組疾病控制率高于對照組（P<0.05），但兩組的客觀緩解率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%；實驗組白細(xì)胞下降、血小板減少等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌患者，可改善患者的病情，提高自身生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。

[關(guān)鍵詞] 康艾注射液；化療；肺癌；生活質(zhì)量；不良反應(yīng)

[中圖分類號] R734.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）02（b）-0087-03

這幾年，腫瘤的治療方法不斷進(jìn)步，然而，對于某些肺癌，由于發(fā)病不明顯，并且早期的癥狀隱蔽，使得大多數(shù)患者被檢查出來患了腫瘤時已是中晚期，癌毒和體虛會讓患者的自我免疫力嚴(yán)重下降，因此，中晚期肺癌治療的主要目標(biāo)是增加患者的生存時間，減小副反應(yīng)，改善生活質(zhì)量[1]。一般來說，化療是治療的主要手段，但是僅僅應(yīng)用化療會使機(jī)體正常的組織器官受到一定程度的傷害，使患者的免疫功能受到全面抑制，各種不同程度不良反應(yīng)的發(fā)生率大大提高，相對于單獨應(yīng)用化療的方法，中藥與化療相結(jié)合的方法在治療中的應(yīng)用越來越多，它的優(yōu)點主要在于中藥在藥理活性方面的多效性、復(fù)雜性及雙向調(diào)節(jié)性，這都是由它的活性組分多、作用靶點多及作用途徑多等特點決定的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者為研究對象，生存時間>3個月，且由于高齡均不適合手術(shù)。隨機(jī)將其分為實驗組與對照組，每組30例，實驗組中男13例，女17例；平均年齡（69.2±2.3）歲；Ⅲa期8例，Ⅲb期12例，Ⅳ期10例；鱗癌22例，腺癌7例，腺鱗癌1例。對照組中男10例，女20例；平均年齡（65.8±4.7）歲；Ⅲa期9例，Ⅲb期14例，Ⅳ期7例；鱗癌24例，腺癌5例，腺鱗癌1例。兩組患者的年齡、性別、腫瘤轉(zhuǎn)移狀況、腫瘤分期等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者給予相同化療方案，采用吉西他濱（國產(chǎn)）1000 mg/m2第1、8天，順鉑25 mg/m2第1～4天，療程為1個月，連續(xù)3個療程；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上，靜脈注射康艾注射液（長白山制藥股份有限公司生產(chǎn)，2009-10-7）50 ml+250 ml生理鹽水，1次/d，療程為1個月，連續(xù)3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3] 完全緩解（CR）：持續(xù)1個月腫塊完全消失；部分緩解（PR）：持續(xù)1個月腫塊減小≥30%；疾病穩(wěn)定（SD）：腫塊減小<30%或者增大<20%；疾病進(jìn)展（PD）：腫塊增大>20%?？陀^緩解率（RR）=（CR+PR）例數(shù)/總例數(shù)×100%，至少在4周時評定。疾病控制率（DCR）=（CR+PR+SD）例數(shù)/總例數(shù)×100%，至少在6周時評定。

1.4.2 生活質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)Karnofsky（KPS，百分法）功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)，若治療前后評分增加>10分記錄為提高；若治療前后評分減少>10分記錄為下降；若治療前后評分變化在10分以內(nèi)記錄為穩(wěn)定。總穩(wěn)定率=（提高+穩(wěn)定）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件包分析數(shù)據(jù)，等級資料采用Wilcoxon秩和檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，雙側(cè)檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

實驗組DCR高于對照組（P<0.05），但兩組的RR差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1）。

2.2 兩組生活質(zhì)量的比較

實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3 兩組不良反應(yīng)的比較

實驗組發(fā)生白細(xì)胞減少8例（26.7%），血小板減少3例（10.0%），惡心、嘔吐7例（23.3%），無肝功能下降；對照組白細(xì)胞減少13例（43.3%），血小板減少9例（30.0%），惡心、嘔吐13例（43.3%），肝功能下降3例（10.0%）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于老年肺癌患者，實行化療是其常規(guī)治療的最主要的手段，因為他們年齡高、身體虛或者患有其他疾病，但是化療亦會使機(jī)體自身正常細(xì)胞死亡，從而導(dǎo)致一系列生理、心理反應(yīng)[4-5]。近幾年由中藥聯(lián)合化療治療的方案越來越得到肯定，因為中藥在人體免疫調(diào)節(jié)方面具有很大的治療優(yōu)勢[6]。本研究結(jié)果顯示，實驗組DCR高于對照組，兩組的RR差異無統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%，實驗組明顯高于對照組；實驗組白細(xì)胞下降、血小板減少等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，說明康艾注射液聯(lián)合化療治療具有臨床療效好、對患者的生活質(zhì)量有極大幫助及不良反應(yīng)發(fā)生少的優(yōu)點?？蛋⑸湟菏且环N抗癌復(fù)方靜脈注射液，它的主要成分是黃芪、人參、苦參素，由現(xiàn)代高科技技術(shù)制作而成，除了能直接殺死癌細(xì)胞外，還能增強(qiáng)人體免疫能力，使患者化療后的不良反應(yīng)發(fā)生率降低，極大地改善了患者的生活質(zhì)量[7-8]。黃芪和人參可阻止癌細(xì)胞增殖分裂和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，加速其凋亡，提高巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞的殺傷力，還可保護(hù)機(jī)體骨髓造血功能?？鄥⑺鼐哂星鍩峤舛尽⒖咕?、免疫調(diào)節(jié)等功效[9-10]。

綜上所述，康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌患者，可改善患者的病情，提高自身生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 安愛軍，安廣文，吳亞叢.康艾注射液聯(lián)合化療治療中晚期惡性腫瘤40例臨床觀察[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2012， 24（9）：42，45.

[2] 黃素培，郜娜，喬海靈.康艾注射液對HO-8910腫瘤細(xì)胞增殖的抑制作用[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2011，31（14）：1187-1190.

[3] 甄秀霞，宋琳琳，陳啟峰.康艾注射液聯(lián)合化療藥物對惡性腫瘤患者的治療護(hù)理依從性的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2012，4（20）：8-9.

[4] 王震，楊增洲.康艾注射液配合化療對老年惡性腫瘤患者生活質(zhì)量影響觀察[J].山西中醫(yī)，2010，26（11）：30.

[5] 劉衛(wèi)東.康艾注射液配合化療治療中晚期惡性腫瘤的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2013，25（5）：68-69.

[6] 朱丹丹，姚樹坤，閆建國，等.苦參堿對大鼠原發(fā)性肝癌防治作用及其機(jī)制的研究[J].中華腫瘤防治雜志，2010， 17（4）：241-244.

[7] 章躍平，徐安，王鷹.康艾注射液在惡性腫瘤化療中的減毒作用[J].航空航天醫(yī)藥，2010，2l（1）：20.

[8] 毋子亭，宋園園，蘇大偉.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療治療中晚期消化道惡性腫瘤的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（20）：576-577.

[9] Gonzalez RJ，Mansfield PF.Adjuvant and neoad juvant therapy for gastric cancer[J].Surg Clin North Am，2005，85（5）：1033-1051.

[10] 萬強(qiáng)，郗愛華，張丑丑，等.康艾注射液聯(lián)合FLAG方案治療復(fù)發(fā)性、難治性急性髓性白血病的臨床研究[J].中國中藥雜志，2011，36（22）：3207.

（收稿日期：2013-12-16 本文編輯：郭靜娟）

[摘要] 目的 觀察康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌的臨床效果。 方法 隨機(jī)將2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者分為實驗組和對照組，每組30例。實驗組患者應(yīng)用康艾注射液聯(lián)合化療治療，對照組患者單純化療，療程為1個月，連續(xù)3個療程，觀察比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)。 結(jié)果 實驗組疾病控制率高于對照組（P<0.05），但兩組的客觀緩解率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%；實驗組白細(xì)胞下降、血小板減少等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。 結(jié)論 康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌患者，可改善患者的病情，提高自身生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。

[關(guān)鍵詞] 康艾注射液；化療；肺癌；生活質(zhì)量；不良反應(yīng)

[中圖分類號] R734.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）02（b）-0087-03

這幾年，腫瘤的治療方法不斷進(jìn)步，然而，對于某些肺癌，由于發(fā)病不明顯，并且早期的癥狀隱蔽，使得大多數(shù)患者被檢查出來患了腫瘤時已是中晚期，癌毒和體虛會讓患者的自我免疫力嚴(yán)重下降，因此，中晚期肺癌治療的主要目標(biāo)是增加患者的生存時間，減小副反應(yīng)，改善生活質(zhì)量[1]。一般來說，化療是治療的主要手段，但是僅僅應(yīng)用化療會使機(jī)體正常的組織器官受到一定程度的傷害，使患者的免疫功能受到全面抑制，各種不同程度不良反應(yīng)的發(fā)生率大大提高，相對于單獨應(yīng)用化療的方法，中藥與化療相結(jié)合的方法在治療中的應(yīng)用越來越多，它的優(yōu)點主要在于中藥在藥理活性方面的多效性、復(fù)雜性及雙向調(diào)節(jié)性，這都是由它的活性組分多、作用靶點多及作用途徑多等特點決定的[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年4月～2012年12月本院收治的60例老年肺癌患者為研究對象，生存時間>3個月，且由于高齡均不適合手術(shù)。隨機(jī)將其分為實驗組與對照組，每組30例，實驗組中男13例，女17例；平均年齡（69.2±2.3）歲；Ⅲa期8例，Ⅲb期12例，Ⅳ期10例；鱗癌22例，腺癌7例，腺鱗癌1例。對照組中男10例，女20例；平均年齡（65.8±4.7）歲；Ⅲa期9例，Ⅲb期14例，Ⅳ期7例；鱗癌24例，腺癌5例，腺鱗癌1例。兩組患者的年齡、性別、腫瘤轉(zhuǎn)移狀況、腫瘤分期等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者給予相同化療方案，采用吉西他濱（國產(chǎn)）1000 mg/m2第1、8天，順鉑25 mg/m2第1～4天，療程為1個月，連續(xù)3個療程；實驗組在對照組的基礎(chǔ)上，靜脈注射康艾注射液（長白山制藥股份有限公司生產(chǎn)，2009-10-7）50 ml+250 ml生理鹽水，1次/d，療程為1個月，連續(xù)3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的臨床療效、生活質(zhì)量及不良反應(yīng)。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

1.4.1 臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)[3] 完全緩解（CR）：持續(xù)1個月腫塊完全消失；部分緩解（PR）：持續(xù)1個月腫塊減小≥30%；疾病穩(wěn)定（SD）：腫塊減小<30%或者增大<20%；疾病進(jìn)展（PD）：腫塊增大>20%?？陀^緩解率（RR）=（CR+PR）例數(shù)/總例數(shù)×100%，至少在4周時評定。疾病控制率（DCR）=（CR+PR+SD）例數(shù)/總例數(shù)×100%，至少在6周時評定。

1.4.2 生活質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)Karnofsky（KPS，百分法）功能狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)，若治療前后評分增加>10分記錄為提高；若治療前后評分減少>10分記錄為下降；若治療前后評分變化在10分以內(nèi)記錄為穩(wěn)定?？偡€(wěn)定率=（提高+穩(wěn)定）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件包分析數(shù)據(jù)，等級資料采用Wilcoxon秩和檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，雙側(cè)檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

實驗組DCR高于對照組（P<0.05），但兩組的RR差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1）。

2.2 兩組生活質(zhì)量的比較

實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3 兩組不良反應(yīng)的比較

實驗組發(fā)生白細(xì)胞減少8例（26.7%），血小板減少3例（10.0%），惡心、嘔吐7例（23.3%），無肝功能下降；對照組白細(xì)胞減少13例（43.3%），血小板減少9例（30.0%），惡心、嘔吐13例（43.3%），肝功能下降3例（10.0%）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對于老年肺癌患者，實行化療是其常規(guī)治療的最主要的手段，因為他們年齡高、身體虛或者患有其他疾病，但是化療亦會使機(jī)體自身正常細(xì)胞死亡，從而導(dǎo)致一系列生理、心理反應(yīng)[4-5]。近幾年由中藥聯(lián)合化療治療的方案越來越得到肯定，因為中藥在人體免疫調(diào)節(jié)方面具有很大的治療優(yōu)勢[6]。本研究結(jié)果顯示，實驗組DCR高于對照組，兩組的RR差異無統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組總穩(wěn)定率為86.7%，對照組總穩(wěn)定率為56.7%，實驗組明顯高于對照組；實驗組白細(xì)胞下降、血小板減少等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，說明康艾注射液聯(lián)合化療治療具有臨床療效好、對患者的生活質(zhì)量有極大幫助及不良反應(yīng)發(fā)生少的優(yōu)點?？蛋⑸湟菏且环N抗癌復(fù)方靜脈注射液，它的主要成分是黃芪、人參、苦參素，由現(xiàn)代高科技技術(shù)制作而成，除了能直接殺死癌細(xì)胞外，還能增強(qiáng)人體免疫能力，使患者化療后的不良反應(yīng)發(fā)生率降低，極大地改善了患者的生活質(zhì)量[7-8]。黃芪和人參可阻止癌細(xì)胞增殖分裂和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，加速其凋亡，提高巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞的殺傷力，還可保護(hù)機(jī)體骨髓造血功能?？鄥⑺鼐哂星鍩峤舛?、抗菌消炎、免疫調(diào)節(jié)等功效[9-10]。

綜上所述，康艾注射液聯(lián)合化療治療老年肺癌患者，可改善患者的病情，提高自身生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少。

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（收稿日期：2013-12-16 本文編輯：郭靜娟）