□李萍萍

原來是這樣

□李萍萍

一般來說，家里老人得了腫瘤，兒女都很著急，并不愿將真實(shí)病情告訴老人，怕老人受不了這個(gè)打擊。今天我又遇到了這樣的事。

老人76歲，因患膀胱神經(jīng)內(nèi)分泌癌4個(gè)月來就診。曾做過局部切除手術(shù)，但很快復(fù)發(fā)，并發(fā)現(xiàn)肝、腹盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。家屬告訴我，老人只知道膀胱腫瘤已切除，不要告訴她已經(jīng)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。當(dāng)我問老人哪兒不舒服時(shí)，老人說：“哪兒不舒服都沒關(guān)系，就想病快點(diǎn)好?！笨磥恚@是老人來看中醫(yī)的目的了。而家屬是因?yàn)闆]有辦法了才帶老人來看中醫(yī)的，這可真是個(gè)難題。老人的期望太高了，我想，先和家屬溝通一下，告訴老人實(shí)情，做一次努力試試。

在和老人的子女做了充分溝通后，家屬一致同意，和老人一起聊聊，以便明確今后的治療方向。那天下午，老人的老伴兒也來了。

老人是做航天研究的老技術(shù)人員。我向她簡(jiǎn)要講明了這種病的發(fā)病情況、預(yù)后及治療現(xiàn)狀，并明確告訴她疾病復(fù)發(fā)，以及我們現(xiàn)在的治療目標(biāo)是控制膀胱癌復(fù)發(fā)造成的癥狀，如尿頻等；減輕痛苦，如長(zhǎng)期出汗、怕冷、腹瀉等，爭(zhēng)取帶瘤生存。我說：“您的腫瘤治愈是不現(xiàn)實(shí)的，我們治療的目的是減輕痛苦，生活質(zhì)量對(duì)您可能更重要。您是做科學(xué)研究的，根據(jù)實(shí)際情況制訂方案，才是我們做事的原則啊。您說呢？”老人想了想說：“我以為手術(shù)了就會(huì)好的，現(xiàn)在才知道，原來是這樣。看來我要有充分的思想準(zhǔn)備了。謝謝你告訴我這些?！?接著我們討論了下一步的具體治療，包括請(qǐng)泌尿科會(huì)診和中藥的調(diào)理等。老人欣然接受，老伴兒和子女也表示同意。

我長(zhǎng)長(zhǎng)地吁了一口氣，心里有一種難得的輕松。我知道，雖然今后會(huì)有很多困難，但我們已經(jīng)走出了第一步。