肖方竹，黃 波，李 樂，唐 艷，何淑雅

（南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 衡陽 421001）

放射醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式構(gòu)建探索

肖方竹，黃 波，李 樂，唐 艷，何淑雅

（南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，湖南 衡陽 421001）

從提高教師自身素質(zhì)、巧妙布局課堂內(nèi)容、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性方面，就放射醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)模式構(gòu)建進行探索。

放射醫(yī)學(xué)；實驗教學(xué)；教學(xué)模式

現(xiàn)代社會的飛速發(fā)展，對人才的綜合素質(zhì)要求越來越高，這就需要在人才培養(yǎng)過程中更加注重動手能力的培養(yǎng)。實驗教學(xué)作為高等學(xué)校訓(xùn)練學(xué)生基本技能，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力、創(chuàng)新精神和綜合能力的重要環(huán)節(jié)之一，在高級應(yīng)用型、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)過程中有著不可替代的作用[1]，而實驗教學(xué)體系是否合理直接影響實驗教學(xué)質(zhì)量，從而影響人才培養(yǎng)質(zhì)量。因此，構(gòu)建有利于加強學(xué)生能力培養(yǎng)，特別是實踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的科學(xué)、系統(tǒng)的實驗教學(xué)體系，對于實現(xiàn)21世紀(jì)高等教育人才培養(yǎng)的總目標(biāo)具有十分重要的意義。本文就放射醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)新模式的構(gòu)建談?wù)勼w會。

1 提高教師自身素質(zhì)，做好課前各項工作

放射醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的課程，所以其實驗課尤為重要。實驗教學(xué)是放射醫(yī)學(xué)教學(xué)中一個不可忽視的環(huán)節(jié)，它可以幫助學(xué)生理解和鞏固課堂講解的理論知識，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力及從事科學(xué)研究的能力，有助于他們形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和良好的學(xué)風(fēng)。為此，教師應(yīng)高度重視，充分理解理論知識和實驗技能，吃透教材，明確實驗重點，突破難點；認(rèn)真?zhèn)浣贪?、備方法、備操作、備板書、備實例、備語言等；有不明確的地方及時向經(jīng)驗豐富的教師請教。在實驗準(zhǔn)備過程中，要熟練掌握儀器的性能、特點及使用方法；充分進行預(yù)實驗，將實驗操作演練得非常嫻熟，達到融會貫通。預(yù)講是正式上課前的情景模擬，是對教師課前工作總的檢查和考核，預(yù)講的好壞直接影響正式授課是否順利，因此，教師要通過反復(fù)預(yù)講逐步提高自身素質(zhì)和授課水平，更好地把知識傳授給學(xué)生。此外，教師上課時的語言也非常重要，如果講課時語言平淡無味會令學(xué)生厭倦，無法耐心聽完課程。教師在課堂上運用好語言藝術(shù)（如談吐自如、妙趣橫生），就一定會深深地感染和吸引學(xué)生；可準(zhǔn)備一些有懸念的問題，以激發(fā)學(xué)生的好奇心，提高他們的學(xué)習(xí)欲望。這樣，就會教師教得輕松，學(xué)生學(xué)得愉快。

2 巧妙布局課堂內(nèi)容，生動教學(xué)

2.1 調(diào)整講解順序，高效利用時間

傳統(tǒng)實驗課通常是先對實驗?zāi)康?、原理進行講解，再動手操作。這種授課方式的好處是：學(xué)生一聽就懂，可以對一些成形的理論進行實踐，且實驗報告寫得比較理想。但是這種方式不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，學(xué)生是被動接受知識。另外，實驗課是在實驗室進行，對學(xué)生來說是個新環(huán)境，在前15分鐘無法進入最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)，此時講解，學(xué)生會漏聽部分注意事項，導(dǎo)致實驗中不必要的反復(fù)。為此，我們先給學(xué)生幾分鐘自學(xué)時間，讓學(xué)生自我調(diào)整進入最佳狀態(tài)，并對該次實驗課內(nèi)容有個初步了解。在講解過程中，我們針對難點和重點采取設(shè)問、提問、反問等教學(xué)方式，給學(xué)生思考的空間，發(fā)揮他們的主動性。

2.2 以生活實例激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)習(xí)之母，是打開知識大門的鑰匙[2]。教師應(yīng)想方設(shè)法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，把實驗課上得生動有趣，讓學(xué)生樂學(xué)，全面提升實驗課教學(xué)質(zhì)量。根據(jù)學(xué)生求知、求趣和求新等心理特點，巧妙布局課堂內(nèi)容。首先要精心設(shè)計導(dǎo)語。剛上課時，學(xué)生的注意力還不能高度集中。這時一段恰到好處的導(dǎo)語，能像磁石一樣把學(xué)生分散的注意力高度集中起來，引領(lǐng)學(xué)生步入實驗課的情境之中，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。通過導(dǎo)語將實驗課內(nèi)容與實際生活聯(lián)系起來。如上射線外照射防護實驗課時，可以列舉日常實例（如家庭裝修、家用電器、首飾、核醫(yī)學(xué)等一些常見而又涉及放射性安全問題），激發(fā)學(xué)生的好奇心與興趣，使學(xué)生探究現(xiàn)實生活中的奇妙現(xiàn)象。也可以舉一些大家熟悉的例子，如放射科醫(yī)生可以通過增加屏蔽物和距離、穿防護服（鉛衣）等來防護，又如孕婦受到一定劑量的射線照射會造成胎兒畸形、早產(chǎn)、流產(chǎn)等宮內(nèi)胎兒輻射效應(yīng)?？汕‘?dāng)?shù)匾脟H上一些有關(guān)輻射的大事件，如1986年4月切爾諾貝利核電站事故發(fā)生后，產(chǎn)生的放射污染相當(dāng)于日本廣島原子彈爆炸產(chǎn)生的放射污染的100倍，其放射污染幾百年才能消除。2011年3月，日本福島因海嘯造成核電站泄漏，其放射性污染的影響是深遠的，波及全球，尤其是周邊國家，一度讓我國成為了“鹽荒子孫”。正因為公眾缺乏科學(xué)的放射防護知識才造成了哄搶碘鹽現(xiàn)象的發(fā)生，而實際上碘鹽需要一次服用3 kg以上才能達到一片碘化鉀（100 mg）的防護效果。通過案例講解，使學(xué)生對該門課程產(chǎn)生濃厚的興趣。

2.3 以學(xué)生為主體，深化實驗教學(xué)內(nèi)容

在屏蔽實驗課堂教學(xué)中，我們采用不同的材料進行屏蔽防護，如磚、混凝土、木塊、水泥、鉛和模擬機體組織的盛水有機玻璃盒，最后得出結(jié)論：鉛材料的防護效果最好。這時可與現(xiàn)實生活聯(lián)系起來：在醫(yī)院放射科和核醫(yī)學(xué)科運用最廣泛的防護材料是鉛板、鉛衣和鉛玻璃等。課堂中可以通過提問形式增加師生互動：為什么鉛是最好的防護材料？學(xué)生經(jīng)過討論，使這個抽象的問題形象化：在測試的幾種材料中，鉛的密度最大，當(dāng)射線穿過它時碰撞到的鉛原子數(shù)量最多，損耗的能量也最多，穿透后射線的能量就大為降低，此時自然引出半減弱層的概念，這是所有防護材料的特征性指標(biāo)。由此讓學(xué)生發(fā)揮想象：比鉛元素密度大的元素也很多，是否也均為優(yōu)質(zhì)的防護物？為什么不采用呢?是否與材料的來源或價格等因素有關(guān)呢?此外，還可讓學(xué)生自行設(shè)計各種材質(zhì)、形狀、大小不一的屏蔽物進行防護效果測試。如有的學(xué)生用衣服、書本、樹葉、鋼板等測試，了解其防護效果。防護效果除了與材料密切相關(guān)外，還與距離有關(guān)。依據(jù)射線的特性會發(fā)現(xiàn)其放射性強度與距離的關(guān)系遵循平方反比定律，正所謂“距離產(chǎn)生美”，此時此刻的美轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬嚯x產(chǎn)生安全”，距離越大，防護效果越好，越安全。當(dāng)然縮短接觸放射性核素的時間，其防護效果同樣更好。

2.4 幫助學(xué)生克服恐懼和依賴心理

學(xué)生對很多學(xué)科的了解比較片面，比如對射線的了解，往往只知道射線對身體有傷害，于是對射線充滿恐懼，操作時存在退避心理。為此，我們要讓學(xué)生明白射線在什么情況下會對人體造成傷害，怎樣才能將射線對人體的傷害降到最小，并給學(xué)生講解和示范正確的操作方法，告訴學(xué)生合理地使用射線會造福人類，而不會傷害人類。我們常常舉例說明射線是怎樣造福人類的，以此緩解學(xué)生的恐懼心理。由于條件的限制，實驗基本上采用多人一組的方式，不能保證每名學(xué)生都有動手操作的機會，有些學(xué)生，尤其是女生在一些實驗操作中會出現(xiàn)你推我讓的現(xiàn)象，對操作缺乏自信心和主動性，不是動手做實驗，而是在“看”實驗。針對這種情況，教師要特別留意那些喜歡依賴他人的學(xué)生，經(jīng)常到他們身邊巡視，給予其鼓勵并創(chuàng)造條件，指定某些步驟由誰來完成，其他同學(xué)輔助，使每名學(xué)生都有動手操作的機會，克服學(xué)生實驗過程中的依賴心理[3]。

2.5 合理運用聲像教材，加強形象化教學(xué)

聲像教材是集圖像、文字、動畫、聲音等于一體的教學(xué)工具，它從多方面刺激學(xué)生的感官，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，幫助學(xué)生從抽象思維轉(zhuǎn)向形象思維，有助于理解實驗內(nèi)容[4]。至于播放錄像的順序，則取決于錄像的性質(zhì)，如果是以講解實驗原理和實驗內(nèi)容為主的錄像，應(yīng)在教師講解實驗內(nèi)容前或講解完立即播放；如果是以加深理論知識講解為主的錄像，應(yīng)在教師講解完本次實驗內(nèi)容后播放，而且這種錄像應(yīng)盡量安排在實驗的空閑時段播放。

3 認(rèn)真小結(jié)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性

3.1 讓學(xué)生參與總結(jié)，調(diào)動課堂氣氛

課堂小結(jié)時教師要用5～10 min對本次課的內(nèi)容、特點做出提綱挈領(lǐng)的總結(jié)[5]，以使學(xué)生靈活運用知識，調(diào)動其課下自主學(xué)習(xí)的積極性，有效地對課堂知識加以鞏固復(fù)習(xí)，加強對知識的理解和技能的掌握。教師可采用多種方式進行小結(jié)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。（1）問題式小結(jié)。問題的設(shè)計要簡潔明了，如根據(jù)射線特性如何有效進行防護?讓學(xué)生在回答問題的過程中將所學(xué)知識與實驗內(nèi)容聯(lián)系起來，以集體回答或個人回答方式進行教學(xué)小結(jié)。（2）討論式小結(jié)。給出一個具有總結(jié)性的題目讓學(xué)生分組討論，最后選出代表發(fā)言，教師評判。如什么樣的材料可作為優(yōu)質(zhì)的外照射防護材料?這樣的題目可引導(dǎo)學(xué)生對實驗內(nèi)容進行回顧總結(jié)，進一步加深對理論知識的理解。（3）歸納式小結(jié)。教師讓各小組將實驗數(shù)據(jù)填入黑板上的表格中，然后請組長依次講解本組的實驗結(jié)果，如自然本底計數(shù)率，不同種類屏蔽物，不同鉛片厚度、不同距離和不同時間的防護效果，教師和學(xué)生一起對整節(jié)課內(nèi)容進行歸納總結(jié)。（4）探究式小結(jié)。這種方式可使知識得以拓展延伸，開闊學(xué)生眼界。如通過本次課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生掌握了輻射測量儀使用方法和外照射的防護，利用這些知識如何應(yīng)對類似日本福島核電站的核事故醫(yī)學(xué)救援呢?這種結(jié)合實際的問題，給予了學(xué)生自由發(fā)揮想象的空間。

3.2 教師小結(jié)重視激勵，做到獎懲有度

課堂小結(jié)是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)之一，實施中一定要注意形式多樣、方法靈活[6]。教師應(yīng)通過多種激勵方式啟迪學(xué)生的思維，在教學(xué)過程中做到獎懲有度。如小結(jié)時對學(xué)生在實驗中的獨到見解進行表揚，針對錯誤操作要求集體改錯，有利于操作規(guī)范化；考核學(xué)生對輻射檢測儀器的使用方法時，制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和考核細則，力爭全優(yōu)。對于課堂上不認(rèn)真聽講、擾亂課堂秩序和無故缺課的學(xué)生，給予批評，嚴(yán)重的扣除其相應(yīng)的實驗分?jǐn)?shù)。

實驗結(jié)束后，學(xué)生要撰寫實驗報告。實驗報告是學(xué)生對實驗課的回顧總結(jié)、思考體會，是將理論與實踐結(jié)合在一起的書面形式。對于學(xué)生的實驗報告，教師應(yīng)仔細批改，不能簡單地只給出一個分?jǐn)?shù)，要發(fā)現(xiàn)報告中不足或錯誤的地方。對于學(xué)生理解上的錯誤，教師要指出來并進行批注。通過批改實驗報告，教師可以了解學(xué)生對實驗課內(nèi)容及相關(guān)理論知識的掌握情況，從而有針對性地對學(xué)生進行指導(dǎo)；發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題，并加以改進。另外，學(xué)生也可通過教師批改后的實驗報告發(fā)現(xiàn)自己的不足，并對錯誤加以更正[7]。對于那些“雖課終而意未盡”的學(xué)生，可鼓勵或建議其繼續(xù)學(xué)習(xí)，為其提供相關(guān)的專業(yè)網(wǎng)站、雜志和參考書等，以利于他們掌握更多的專業(yè)知識。

通過實驗教學(xué)，筆者不但提高了自身專業(yè)理論水平，也鍛煉了教學(xué)實踐能力。教學(xué)中的啟發(fā)式教學(xué)，既強化了師生間的互動，又調(diào)動了學(xué)生的主動性，激發(fā)了其學(xué)習(xí)興趣，確保了實驗教學(xué)質(zhì)量。

[1]周合兵，祝鳳榮，陳琦，等.構(gòu)建實驗教學(xué)質(zhì)量保障體系的實踐與探索[J].實驗室研究與探索，2006，25（6）：713-716.

[2]張璩，尹戰(zhàn)海，李霞，等.淺談生物化學(xué)緒論課教學(xué)[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008，16（3）：608-609.

[3]彭勇，王濱.醫(yī)學(xué)生在生理實驗中的幾種心理狀態(tài)及對策[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，1997，5（2）：49-50.

[4]馮小湖，丘曉光，劉崢嶸.加強多媒體課件建設(shè) 提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量[J].實驗科學(xué)與管理，1998（12）：27-28.

[5]段建林，張瑞霞.淺談如何提高醫(yī)學(xué)實驗課的質(zhì)量[J].包頭醫(yī)學(xué)，2005，29（2）：38-39.

[6]于新蕊，郝勇，胡聰，等.精心設(shè)計課堂小結(jié) 提高藥理學(xué)教學(xué)效果[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，9（1）：55-56.

[7]伍雪芳.組織學(xué)實驗課帶教的體會[J].四川解剖學(xué)雜志，2009，17（2）：56-57.

G420

A

1671-1246（2014）07-103-02