濮一明

（桐鄉(xiāng)衛(wèi)生學校，浙江 嘉興 314500）

讓人文教育走進中專護理課堂

濮一明

（桐鄉(xiāng)衛(wèi)生學校，浙江 嘉興 314500）

基于中專護理人文教育缺乏科學性、規(guī)范性和創(chuàng)新性的現(xiàn)狀，分析其中原因，總結(jié)心得體會。護理專業(yè)是技能與人文相結(jié)合的專業(yè)，只有加強人文素質(zhì)教育，才能保證中專護生成為高素質(zhì)、實用型的護理人才。

人文教育；護理專業(yè)；課堂教學

人文教育被許多學者推崇，簡單地說，是指對受教育者進行的旨在促進其人性境界提升、理想人格塑造以及個人與社會價值實現(xiàn)的教育，其實質(zhì)是人性教育，核心是涵養(yǎng)人文精神。人文學科中的哲學、文學、歷史和藝術(shù)等，應當成為人文教育的核心學科。然而中專護理教學缺乏對護生的人文教育。雅斯貝爾斯曾說：“教育是人的靈魂的教育，而非理智知識和認識的堆積。”護理學是研究人并最終服務于人的科學，護理工作具有鮮明的人文色彩。筆者針對這一問題進行探索，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 中專護理教學中人文教育現(xiàn)狀

（1）三年制中專護理教育往往只注重護理專業(yè)知識灌輸、技能訓練，護生在無形中也忽略了自身人文素質(zhì)，導致在臨床護理工作中只關(guān)注病人生理需求，忽視了病人的心理需要、社會需要。當前雖然不少學者也在進行一些有益的探索和研究，不斷肯定人文教育的重要性，但是具體實施中卻常常因為醫(yī)學基礎(chǔ)課程的繁重，使人文課程得不到足夠重視。

（2）當前我國醫(yī)學院?？傮w人文課程學時比例不足10%[1]。所開設(shè)的人文選修課內(nèi)容陳舊單一，沒有突顯出護理專業(yè)的價值，未能引起護生共鳴，缺乏護理人文精神的滲透。教學形式更是缺乏科學性、規(guī)范性和靈活性，灌輸式教學不能激發(fā)護生的主觀能動性，使人文知識在護理實踐中的應用成為空中樓閣。

（3）中專護生普遍存在學習被動、缺乏學習興趣、學習態(tài)度不端正等現(xiàn)象，認為只要“記住了”“能背了”，就萬事大吉。

2 中專護理教學中人文教育的重要性

首先，隨著人們健康知識的增長，自我意識的增強，社會對醫(yī)療行業(yè)服務質(zhì)量的要求日益提高，推動了生物—心理—社會醫(yī)學模式的產(chǎn)生。因此，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)生了天翻地覆的變化，其內(nèi)涵更豐富，境界更深遠，空間更寬廣，在臨床實際工作中更強調(diào)關(guān)心病人，關(guān)注社會，注重技術(shù)與服務的共同提高，與我國傳統(tǒng)醫(yī)學模式人體—自然—社會心理（天人一體觀）趨向一致。這勢必需要醫(yī)務工作者從人文角度來診斷、治療疾病，使病人身心兩方面得到人文關(guān)懷和服務。

其次，現(xiàn)代護理觀是建立在現(xiàn)代醫(yī)學模式基礎(chǔ)上的，而以現(xiàn)代護理觀為指導誕生的整體護理模式，是一種新興的護理工作模式。護理人員在臨床護理工作中，不僅要關(guān)注病人的疾病狀況，而且要關(guān)注病人當時所處的社會環(huán)境、自然環(huán)境、心理狀態(tài)等與疾病有關(guān)的因素。健康不僅是軀體沒有疾病，而且要有良好的生理、心理狀況和社會適應能力。整體護理就是從病人的生理、心理、社會、文化、精神等多角度，提供最適合病人的護理。作為現(xiàn)代護理工作者，不僅要具備過硬的專業(yè)知識，而且要有豐富的人文知識和較高的人文素養(yǎng)。

再次，南丁格爾曾說：“具有高尚品德的人才能勝任護理工作?！弊o理人員既要具備高超的護理技術(shù)，又要有良好的修養(yǎng)和高尚的品德。調(diào)查[2]表明，一些護理糾紛是因為護理人員缺乏禮貌導致的。比如用床號稱呼病人，語氣生硬，表情冷漠，等等，而這在病人眼里就是對其不尊重、態(tài)度惡劣的表現(xiàn)。護理人員在工作中要注意禮貌和講話的語氣、表情，應儀態(tài)大方，衣著整齊美觀，待人謙虛和藹，舉止端莊穩(wěn)重，言語溫和可親[3]。因此，必須重視對護生的人文教育，將人文精神貫穿于專業(yè)教育中。

3 中專護理教學中的人文教育

3.1 理論教學中滲透人文教育

我國各類醫(yī)學院校的護理專業(yè)都設(shè)有人文教育課程，但是總的來說還不統(tǒng)一、不完整、不充實[4]，這一現(xiàn)象，在中專護理教學中尤為突出。因此，完善中專護理課程設(shè)置，適當增加人文課程比例迫在眉睫。課程是達到教育目的的主要載體，科學合理的人文課程設(shè)置是提高護生人文素質(zhì)的必要前提和重要保證[5]。護理人文課程可以界定為人文社會學科與護理學交叉的邊緣性課程。比如護理心理學、護理管理學、護理倫理學、護理教育學、人際溝通、護理禮儀等課程。這些課程大部分為理論教學，護理專業(yè)教師應根據(jù)不同教學內(nèi)容采用靈活多樣的教學方法，如案例導入、角色扮演、PBL等，增加電化教學、實踐教學等現(xiàn)代教學手段，著重將人文知識內(nèi)化為學生的能力，并且將人文課程分布在學習的不同階段，保證護理人文教育貫穿于整個護理教育始終。

3.2 實訓課堂融入人文教育

實驗教學是培養(yǎng)護生實踐能力、創(chuàng)新能力以及臨床獨立工作能力的關(guān)鍵?，F(xiàn)代化的模擬病房為護理實驗的開展提供了有力的硬件條件。開放性和設(shè)計性實驗不僅可以訓練護生動作的規(guī)范性和操作程序的準確性，而且可以發(fā)展護生的個性思維，同時也強化了團隊協(xié)調(diào)和配合意識。人文教育的關(guān)鍵是應用[6]。在護理實訓課堂中，實驗大多以人體模具為操作對象，而護理操作的目的是滿足病人的整體需要，令他們恢復健康和感到舒適。因此，在操作過程中應設(shè)身處地從病人的切身利益出發(fā)，注重細節(jié)，比如心肺復蘇后病人神智轉(zhuǎn)清，應安置病人體位并給予安慰。有些實驗是以真人為操作對象，護生自由組合互相操作，比如皮試，皮試是在前臂屈面橈側(cè)1/3區(qū)域，將小劑量藥液注入表皮與真皮之間，由于真皮中有豐富的感覺神經(jīng)末梢，因此對痛覺較敏感。護生通過本次操作，不但掌握了操作流程，而且還體會到了皮試的疼痛，今后走上臨床工作崗位后，為病人皮試時，就會更加注重人文關(guān)懷。護理實訓不僅使理論知識與實踐操作實現(xiàn)“一體化”，而且使人文教育更加具體、深入人心。

3.3 教師身體力行展現(xiàn)人文素養(yǎng)

護理專業(yè)教師的勝任力包括3方面：專業(yè)知識、專業(yè)技能或能力、專業(yè)態(tài)度或價值觀。如果把專業(yè)知識和專業(yè)技能比作漂浮于海洋上的冰山，那么專業(yè)態(tài)度或價值觀就是淹沒在水下的部分，這部分很隱蔽，然而卻是基礎(chǔ)、根本、關(guān)鍵。“師者，傳道，授業(yè)解惑也”，護理專業(yè)教師必須將“傳道”和“授業(yè)”有機整合，使人文教育內(nèi)容融入到護理學課程之中。此外，教師的敬業(yè)精神、高尚的思想道德品質(zhì)以及獨特的人格魅力也會潛移默化地影響護生[7]。首先，為人師表，言傳身教，平時注意按照護士的職業(yè)要求規(guī)范自己的體態(tài)、儀表、言談、舉止，由內(nèi)而外展現(xiàn)護理美學；其次，愛生敬業(yè)，育人育己，在日常生活中嚴格遵守學校的規(guī)章制度，認真履行教師職責；再次，開拓創(chuàng)新，敢于擔當，學會應用多種手段解決教學中的各種實際問題，并不斷反思，提升創(chuàng)新意識和評判性思維能力，從而使護生在耳濡目染中提高自身的人文素養(yǎng)。

3.4 營造人文教育氛圍

校園活動內(nèi)容豐富，形式多樣，學?？梢試@護理這一主題開展人文教育，充實護生的課余文化生活，拓展對外文化和學術(shù)交流渠道，使護生收獲課堂學不到的東西，比如開展護理社團、文化藝術(shù)節(jié)、跳蚤市場、讀書會、涉外英語沙龍等活動。此外，在寢室、食堂、體藝館等公共場所張貼富有人文氣息的標語、名人名言等。同時加強人文社科類圖書建設(shè)，讓護生在浩瀚的知識海洋中遨游。在校園文化氛圍的熏陶下，使護生人文精神的塑造得以強化。

4 小結(jié)

人文教育是多渠道、全方位的。學校應使護生充分理解人文知識、感悟人文精神，在今后的臨床工作中能開展以人為本的人性化、個性化服務。

[1]朱慧全，趙光.關(guān)于開設(shè)醫(yī)學人文社會科學課程的思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2001（2）：60.

[2]袁靜.護患糾紛投訴原因分析及對策[J].齊魯護理雜志，2006（6）：870-871.

[3]張宏，張海苓.開展禮儀服務 提高護理質(zhì)量[J].齊魯護理雜志，2005，11（3）：250-251.

[4]余艷萍.我國護理專業(yè)本科人文社會科學課程設(shè)置的研究[D].太原：山西醫(yī)科大學，2007.

[5]趙峰.面向21世紀的醫(yī)學人文課程體系建設(shè)[J].浙江中醫(yī)學院學報，2000，24（2）：62.

[6]孟慶華，趙春惠.由SARS引發(fā)對醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的思考[J].中華醫(yī)院管理雜志，2003，19（11）：670-671.

[7]王慶華，黃愛華.應用人性照護理論開展“3H”護理教育的體會[J].中華護理教育，2007，4（2）：88-90.

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1671-1246（2014）03-0085-02