樊其忠，汪風(fēng)芹，孫迎東，胡麗敏，王 玉

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東濱州256603）

復(fù)方芩E乳膏的制備及治療化妝品皮炎的療效觀察

樊其忠，汪風(fēng)芹，孫迎東，胡麗敏，王 玉

（濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，山東濱州256603）

目的制備復(fù)方芩E乳膏，并觀察其治療化妝品皮炎的療效。方法建立該制劑的制備及質(zhì)量控制方法。將60例化妝品皮炎患者隨機(jī)分成對(duì)照組與治療組進(jìn)行治療觀察。結(jié)果該制劑工藝可行，質(zhì)量可控，治療組總有效率為90.06%，對(duì)照組總有效率為35.00%，兩組療效差異有顯著性意義（P＜0.05）。結(jié)論制劑組方合理，質(zhì)量穩(wěn)定可控，治療化妝品皮炎療效滿意。

復(fù)方芩E乳膏；制備；質(zhì)量控制；化妝品皮炎

使用化妝品的人群與日俱增，對(duì)化妝品過(guò)敏者也隨之增多。化妝品皮炎又稱化妝品過(guò)敏，是使用化妝品美容或油彩上妝引起的面部或其他著妝部位皮膚的炎癥性皮膚病，臨床表現(xiàn)分為接觸皮型、痤瘡型、色素沉著型。筆者使用復(fù)方芩E乳膏（魯藥制字再H5080099）治療接觸皮炎型化妝品皮炎40例，臨床效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 處方組成及制備

1.1 處方 黃芩苷25 g，維生素E 10 g，白凡士林120 g，十八醇50 g，硬脂酸50 g，單硬脂酸甘油酯40 g，平平加O 6 g，乳化劑OP 12 g，十二烷基硫酸鈉5 g，甘油100 g，丙二醇50 g，羥苯乙酯1 g，氮酮20 g，純化水加至1 000 g。

1.2 制備方法 將處方量的黃芩苷加入適量丙二醇研成糊狀備用。油相：稱取白凡士林、十八醇、硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、平平加O水浴加熱溶化并保溫80℃；水相：稱取十二烷基硫酸鈉、羥苯乙酯于500 mL純化水中加熱溶解加入甘油和乳化劑OP攪勻并保溫80℃；在100 rmp的轉(zhuǎn)速攪拌下將油相緩緩加入水相中，邊加邊攪，使之充分乳化，待冷卻至

50℃左右，依次加入黃芩苷丙二醇糊，維生素E、氮酮攪拌均勻，最后加純化水至1 000 g，攪勻即得。

2 質(zhì)量控制

2.1 性狀 本品為淺黃細(xì)膩乳膏。

2.2 黃芩苷的薄層鑒別 取本品0.3 g，加60%乙醇30 mL，攪拌均勻，超聲處理20 min后，置高速離心機(jī)中（3 000 rmp）離心5 min，取上清液水浴蒸干，加甲醇5 mL溶解作為供試品溶液。另取黃芩苷對(duì)照品，加甲醇制成1 mL含1 mg溶液作為對(duì)照品溶液，照薄層色譜法［1］試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液2 mL，分別點(diǎn)于同一聚酰胺薄膜上，以醋酸為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，置紫外燈（365 nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

2.3 pH值 稱取本品5 g，加純化水100 mL，攪勻，濾過(guò)，測(cè)得pH值應(yīng)為4～5。

2.4 穩(wěn)定性試驗(yàn) 取本品10 g置離心管中，以4 000 rmp速度離心旋轉(zhuǎn)30 min，無(wú)分離現(xiàn)象出現(xiàn)；耐熱穩(wěn)定性試驗(yàn)：取樣品適量于60℃恒溫培養(yǎng)箱中，6 h內(nèi)無(wú)分層出現(xiàn)；耐寒穩(wěn)定性試驗(yàn)：取樣品適量，加入試管中，置于－15℃冰箱中，24 h后取出，恢復(fù)室溫后觀察，無(wú)分層現(xiàn)象出現(xiàn)。

2.5 刺激性試驗(yàn) 取體重為2.5～3.0 kg健康家兔5只，剃去背部?jī)蓚?cè)的毛分別約3 cm2，取0.5 g乳膏均勻涂布在一側(cè)剃毛處，用藥后在2、6、12、24、48、72 h分別觀察兔子皮膚，與另一側(cè)不涂藥的皮膚比較，無(wú)紅斑、充血等異常變化。

2.6 微生物限度檢查精密稱取本品10 g，加滅菌生理鹽水100mL，充分?jǐn)噭?，?010年版《中國(guó)藥典》微生物限度檢查法項(xiàng)下的方法進(jìn)行檢驗(yàn)，應(yīng)符合規(guī)定。

3 臨床療效觀察

3.1 一般資料 選擇我院皮膚科就診的接觸皮炎型化妝品皮炎患者，均為女性?；颊咄庥没瘖y品時(shí)間，最短5 d，最長(zhǎng)1個(gè)月。發(fā)病時(shí)間3～7 d。將60例患者隨機(jī)分為兩組，治療組40例，對(duì)照組20例。治療組17～18歲，對(duì)照組18～47歲，兩組患者在年齡、性別、類型、病程等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

3.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《楊國(guó)亮皮膚病學(xué)》［2］制定。①對(duì)所用化妝品斑試陽(yáng)性；②對(duì)所用化妝品斑試雖陰性，但一種或幾種可疑化妝品使用試驗(yàn)呈陽(yáng)性；③所用化妝品斑試雖陰性，但反復(fù)開(kāi)放應(yīng)用試驗(yàn)呈陽(yáng)性；④停用可疑化妝品后，皮損好轉(zhuǎn)；⑤化妝品皮炎部位均應(yīng)存在于化妝品應(yīng)用部位；⑥皮疹表現(xiàn)為紅斑、丘疹、腫脹或滲出，也可僅出現(xiàn)瘙癢，有刺痛或繃緊感等癥狀。如符合上述1、2、3、4條中任何一條及第5、6條，診斷即可成立。

3.3 治療方法 首先停用化妝品，避免不良刺激；忌用熱水、肥皂水洗燙。治療組使用復(fù)方芩E乳膏外涂，tid。對(duì)照組使用爐甘石洗劑和呋鋅軟膏交替外涂，tid.；兩組均同時(shí)口服氯雷他定片10 mg，qn。7 d為一療程，2個(gè)療程觀察治療效果。治療期間禁用生冷、油膩及辛辣刺激之品。

3.4 治療判斷標(biāo)準(zhǔn)［3］治愈：皮疹消退90%以上；顯效：皮疹消退60%～89%；有效：皮疹消退20%～59%；無(wú)效：皮疹消退不足20%或繼續(xù)加重。

3.5 治療結(jié)果 見(jiàn)表1。治療組總有效率為90.06%，對(duì)照組總有效率為66.50%，兩組均未見(jiàn)不良反應(yīng)。

表1 兩組療效比較

4 討論

化妝品接觸性皮炎是化妝品皮炎的主要類型，其病理機(jī)制在于皮膚屏障功能受損，感覺(jué)神經(jīng)信號(hào)輸入增加和免疫反應(yīng)性增強(qiáng)，接觸化妝品后常易引起炎癥反應(yīng)［4］。歐陽(yáng)恒等［5］研究認(rèn)為化妝品接觸皮膚后或產(chǎn)生直接的原發(fā)性刺激，或產(chǎn)生超敏反應(yīng)，一些光敏性物質(zhì)進(jìn)入皮膚后可以出現(xiàn)光敏反應(yīng)或光毒反應(yīng)，導(dǎo)致一系列的皮膚炎癥。表現(xiàn)為局部灼熱、潮紅、腫脹、瘙癢、皮疹，以紅斑腫脹為主，少部分出現(xiàn)水皰。治療以抗炎脫敏，修復(fù)皮膚的屏障作用為主。本制劑中黃芩苷具有顯著的抗炎、抗過(guò)敏作用，能抵抗過(guò)敏性水腫或炎癥，并能降低毛細(xì)血管的通透性［6］。黃芩苷具有良好的防紫外線的功能［7］，其分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)較長(zhǎng)的共軛體系，在紫外線吸收光譜上有兩個(gè)主要的吸收帶，吸收帶①在300～400 nm之間；②在250～290 nm之間，能吸收長(zhǎng)波紫外線、中波紫外線和短波紫外線。因此局部應(yīng)用后能夠阻止光敏物質(zhì)進(jìn)入皮膚后出現(xiàn)光敏反應(yīng)或光毒反應(yīng)，從而發(fā)揮其抗炎抗過(guò)敏作用。另本品中含有的維生素E為脂溶性還原劑，可改善脂質(zhì)代謝，清除自由基，促進(jìn)上皮細(xì)胞的新陳代謝，滋潤(rùn)，營(yíng)養(yǎng)皮膚，其與黃芩苷配伍相得益彰。因此復(fù)方芩E乳膏工藝可靠，組方合理，質(zhì)量可控，療效滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］國(guó)家藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)藥典2010年版（一部）［S］.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2010：附錄ⅥB.

［2］王俠生，廖康煌.楊國(guó)亮皮膚病學(xué)［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2005：421－424.

［3］王麗娟，張敏，于偉紅.中西藥結(jié)合治療化妝品皮炎療效觀察［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2006，15（11）：1290.

［4］Mills OH Jr，Berger RS.Defining the Susceptiblity of acneprone and Sensitive skin populations to extrinsic factors［J］.Dermatol Clin，1991，9（1）：93－98.

［5］歐陽(yáng)恒，楊志波.顏面皮膚病中西醫(yī)結(jié)合診治［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：120－122.

［6］江蘇新醫(yī)學(xué)院.中藥大辭典（下冊(cè)）［M］.北京衛(wèi)生出版社2001：2019.

［7］北京中醫(yī)學(xué)院.中草藥成分化學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，1982：301.

Preparation and curative effect in cosmetic dermatitis of Compound Baicalin and Vitamin E Cream

FAN Qi-zhong，WAN Feng-qin，SUN Ying-dong，HU Li-min，WANG Yu
（The Affiliated Hospital of Binzhou Medical College，Binzhou 256603，China）

ObjectiveTo prepare the compound baicalin and vitamin E，and the curative effect in cosmetic dermatitis was observed.MethodsEstablish the preparation and method of quality control，60 patients were randomly divided into experimental group and control，and the curative effects of two groups were observed.ResultsThe preparation process was feasible，and the quality was controllable.The total effective rate was90.06%in experimental group and 35.00%in control group，which was significant different（P＜0.05）.ConclusionThe quality was stable and controllable，and the curative effect in cosmetic dermatitis was satisfying.

Compound Baicalin and Vitamin E Cream；Preparation；Quality control；Cosmetic dermatitis

R969.4

A

2095－5375（2014）01－0000－002

樊其忠，男，研究方向：藥物制劑，E－mail：13754669363＠163.com