趙明麗，楊耀蘭

(1.峨山縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，云南 峨山 653200;2.玉溪市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，云南 玉溪 653100)

隨著人們生活水平的提高，飼養(yǎng)家犬的人越來(lái)越多，2013年峨山縣存欄2.28萬(wàn)只犬。由于多數(shù)犬主防疫意識(shí)淡薄，導(dǎo)致犬病不斷發(fā)生，其中犬細(xì)小病毒病以發(fā)病率高、死亡率高和傳染性強(qiáng)為特點(diǎn)，成為危害養(yǎng)犬業(yè)最為嚴(yán)重的傳染病之一。犬細(xì)小病毒病是由細(xì)小病毒(CPV)引起的一種急性傳染病，主要發(fā)生于3～6月齡犬，以出血性腸炎和非化膿性心肌炎為主要特征。筆者通過(guò)近10年對(duì)542例犬細(xì)小病毒病例的治療，將本病診治方法作一介紹，供同行參考。

1 發(fā)病概況

本病的發(fā)生不分性別、年齡、品種，據(jù)542例CPV病例統(tǒng)計(jì)，斷乳前后的仔犬易感性最高，往往整窩暴發(fā)。3～4周齡犬感染后呈急性致死性心肌炎的為多。8～10周齡的犬則以腸炎為主，但心肌細(xì)胞有核內(nèi)包含體。小于4周齡的仔犬和大于5歲的犬發(fā)病率低。CPV主要侵害狼犬、小型獅子犬等良種犬，本地犬發(fā)病率較低，僅為10%。CPV主要隨病犬的糞便、尿液、嘔吐物或唾液中排出，污染環(huán)境，使易感犬感染CPV發(fā)病，尤其在患病的第4～7天，糞便中病毒的滴度高。

2 臨床癥狀

本病的臨床表現(xiàn)有出血性腸炎型和心肌炎型。

2.1 出血性腸炎型

發(fā)病年齡以3～6月齡為主。病犬首先精神不振，不食，嘔吐出食物或清亮的胃液，隨著嘔吐次數(shù)的增多，嘔吐物多為黃綠色或紫褐色黏液。糞便初為黃色或灰黃色且混有多量黏液和偽膜的糞便，接著排西紅柿汁樣稀糞，氣味腥臭難聞。中后期患犬全身散發(fā)出異臭，體溫一般不高，初期微有升高，后期反而降至常溫以下。精神沉郁，食欲廢絕，迅速出現(xiàn)眼窩下陷，尿少色黃，皮膚彈性降低，被毛粗亂，反應(yīng)遲鈍，結(jié)膜發(fā)紺或蒼白，肛門周圍粘有糞便。如不及時(shí)治療，則由于微循環(huán)障礙及腸內(nèi)毒素被吸收而引起休克死亡。

2.2 心肌炎型

本病發(fā)病率低，臨床少見(jiàn)。主要發(fā)生于幼犬。突然發(fā)病，全身顫抖，四肢末端、耳、鼻發(fā)涼，呼吸困難，心跳極快，210～230次/min，可視黏膜蒼白，一直處于昏睡狀態(tài)，病死率較高。也有的幼犬僅見(jiàn)輕度腹瀉后即死亡。

3 診斷

在542只犬細(xì)小病毒病犬中，根據(jù)病犬的流行病學(xué)和臨床癥狀可作初步診斷，主要采用犬細(xì)小病毒抗原快速檢測(cè)試紙條可以及時(shí)并準(zhǔn)確診斷本病。

3.1 診斷方法

用生理鹽水沾濕棉簽從直腸取樣，或從新鮮糞便中直接取樣，將棉簽浸入裝有樣品稀釋液的試管，充分?jǐn)嚢杌靹蚝?，用一次性滴管取上清液，取出試紙條，開(kāi)封后平放于桌面，從滴管中緩慢地逐滴加入2～3滴混合液，5 min后判斷結(jié)果。

3.2 結(jié)果判斷

陽(yáng)性:當(dāng)位置C顯示紅色線條，而同時(shí)位置T顯色時(shí)，判為陽(yáng)性。陰性:當(dāng)位置C顯示紅色線條，而位置T不顯色時(shí)，判為陰性。無(wú)效:當(dāng)位置C不顯示紅色線條，則無(wú)論位置T顯示紅色線條已否，該試紙條判為無(wú)效，建議使用新的試紙條重新檢測(cè)。

4 防治措施

4.1 預(yù)防接種

新生仔犬用犬五聯(lián)滅活疫苗分別于斷奶后首免，隔21 d后第2次免疫，再隔21 d后第3次免疫，成年犬以后每年免疫1～2次。

4.2 發(fā)病犬的治療

心肌炎型病犬病程急劇，迅速惡化，常來(lái)不及救治即死亡。腸炎型病犬若能及時(shí)合理治療，可明顯降低死亡率。臨床上用特異性治療，并配合對(duì)癥、抗菌消炎、補(bǔ)液強(qiáng)心、止吐、止瀉、止血、輸血等綜合性治療原則。

4.2.1 特異性治療

盡早用犬細(xì)小病毒單克隆抗體每千克體重1～2 mL(病情嚴(yán)重者可酌情增加劑量)，并配合應(yīng)用犬用干擾素100萬(wàn)IU，每天1次，連用3～5 d。也可用犬用細(xì)小病毒高免血清，小型犬一次5～10 mL、大型犬10～20 mL，每天1次，連用3～5 d，雖然抗體效價(jià)不如犬細(xì)小病毒單克隆抗體，但可降低治療成本。

4.2.2 抗菌消炎，補(bǔ)液強(qiáng)心

一是為了控制繼發(fā)感染，應(yīng)用一定量的抗生素。二是由于病犬嘔吐、腹瀉頻繁，常常導(dǎo)致脫水嚴(yán)重，注意糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，故及時(shí)足量的補(bǔ)液在治療本病中顯得十分重要。具體以5 kg體重的小型犬為例，處理措施如下:

(1)林格氏液(或5%葡萄糖鹽水)150～500 mL(根據(jù)脫水程度每千克體重30～100 mL)，氨芐西林鈉(或頭孢類藥)0.5 g×2支，地塞米松5 mg×1支，緩慢靜脈滴注，每天1次，連用3～5 d。

(2)輔酶A注射液2 mL×1支，ATP注射液2 mL×1支，維生素C注射液2 mL×2支(腸道出血嚴(yán)重的犬加氨甲苯酸注射液10 mL×1支)，靜脈滴注，每天1次，連用3～5 d。

(3)嘔吐頻繁的犬，丟失大量的鉀離子和胃酸，適當(dāng)補(bǔ)充KCl、氨基酸等。腹瀉嚴(yán)重的犬，丟失大量的碳酸氫根離子，為了防止代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充5%NaHCO3。

(4)若繼發(fā)感染或腸毒素所致體溫升高時(shí)，用安痛定注射液2 mL×1支，皮下或肌肉注射，每天2次。

4.2.3 止吐、止瀉、止血

以5 kg體重的北京犬為例，愛(ài)茂爾注射液2 mL×1支，胃復(fù)安注射液1 mL×1支，慶大霉素注射液2 mL×1支，安絡(luò)血注射液2 mL×1支(若糞便見(jiàn)鮮血改用止血敏注射液2 mL×1支)，皮下或肌肉注射，每天2次，連用3～5 d。

4.2.4 輸血療法

對(duì)腸道出血嚴(yán)重的犬，盡早采用輸血療法，治愈率會(huì)明顯提高。病犬在輸血前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液，并肌注鹽酸腎上腺素0.5～1.0 mL，第1次輸血不用做配血實(shí)驗(yàn)，直接采集健康犬的血(最好是有過(guò)細(xì)小病毒病感染史而康復(fù)的健康犬)，按每千克體重10～20 mL的血量輸入，一般情況下不要進(jìn)行重復(fù)輸血，若病情嚴(yán)重需再輸血?jiǎng)t要做配血試驗(yàn)。如無(wú)全血也可靜脈滴注犬用白蛋白或犬免疫球蛋白。

4.2.5 精心護(hù)理

一是注意保暖。二是對(duì)有飲欲的犬若不再嘔吐，供給充足的口服補(bǔ)液鹽，復(fù)合維生素B，及早用犬細(xì)小病毒單克隆抗體或高免血清注射，首次加量1/3，每隔12 h重復(fù)1次，連用3 d。按體重靜滴復(fù)方氯化鈉(含鈉、鉀、鈣)，犬劇烈嘔吐，另加氯化鉀注射液、肌苷注射液、西咪替丁注射液、東方止痢神注射液，每天2次皮下注射，口服嗎丁啉片，每天2～3次，用1%口服補(bǔ)液鹽等體溫灌腸治療效果顯著。加強(qiáng)護(hù)理，注意保溫，切勿洗澡是護(hù)理本病的重點(diǎn)。

5 小結(jié)與體會(huì)

10多年的診治經(jīng)驗(yàn)表明，本病最有效的防治方法是免疫預(yù)防接種，通過(guò)免疫接種使家犬機(jī)體產(chǎn)生免疫抗體，從而達(dá)到免疫保護(hù)作用。在家犬的飼養(yǎng)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)家犬精神不振、不食、嘔吐出食物或清亮的胃液，隨著嘔吐次數(shù)的增多，嘔吐物多為黃綠色或紫褐色黏液。糞便初為黃色或灰黃色且混有多量黏液及黏膜的糞便，氣味腥臭難聞等癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的獸醫(yī)診所進(jìn)行治療，用CPV快速診斷試紙快速確診本病，使用犬細(xì)小病毒單克隆抗體和CPV高免血清可顯著提高本病的治愈率。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)家犬的飼養(yǎng)管理，增強(qiáng)抗病力，要經(jīng)常對(duì)犬舍進(jìn)行消毒，杜絕病毒生長(zhǎng)繁殖，感染患病。