欒兆琳

2013年年底，十八屆三中全會(huì)決定啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策。隨后，關(guān)于調(diào)整完善生育政策的決議由十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第六次會(huì)議表決通過?！皢为?dú)兩孩”政策正式獲批。

政策方向已經(jīng)明確，讓不少有生育二孩愿望的單獨(dú)夫妻看到了穩(wěn)穩(wěn)的希望。雖然政策的落地尚有一段時(shí)間，但一些“單獨(dú)”夫婦的心已被攪得蠢蠢欲動(dòng)。

有關(guān)專家認(rèn)為，作為國(guó)家戰(zhàn)略層面的變動(dòng)，“單獨(dú)二孩”政策的全面落實(shí)將影響1500萬(wàn)至2000萬(wàn)符合生育新政的夫婦。

在這符合政策的千萬(wàn)“單獨(dú)”夫婦當(dāng)中，有相當(dāng)一部分是已經(jīng)不再年輕的媽媽，而生育二孩在三口之家也不僅僅是夫妻兩個(gè)人的事情。再生一個(gè)，對(duì)于多數(shù)工薪家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)論經(jīng)濟(jì)還是精力也都面臨更大的挑戰(zhàn)。

所以，政策到位并不是生育二孩的充分條件。生二孩，您真的行嗎？

過了35歲，還能優(yōu)生嗎？

訪談嘉賓：北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科學(xué)系 高勁松 教授

大眾健康：您在門診中，見到的二胎孕婦多嘛？和頭胎孕婦的比例大概是多少？

高勁松：我們國(guó)家之前的政策是雙獨(dú)可以生二胎，在日常門診中見到的二胎孕婦一般都屬于這種情況。二胎孕婦大概占到門診孕產(chǎn)婦的10%左右，近些年來(lái)有所增加。單獨(dú)生育政策放開后，這個(gè)比例肯定會(huì)更大。

大眾健康：想要生育二孩的女性可能面臨的最大問題就是年齡了。一般我們可能認(rèn)為35歲以上就算是高齡產(chǎn)婦了。這是不是意味著35歲對(duì)于生孩子來(lái)說(shuō)是一個(gè)坎兒呢？

高勁松：母親35周歲以后生育的胎兒容易發(fā)生染色體異常，主要是唐氏綜合癥患兒（21三體）的幾率增加；糖尿病、高血壓、甲狀腺等各種妊娠合并內(nèi)科疾病發(fā)生率也會(huì)增高，從而導(dǎo)致一系列妊娠并發(fā)癥；35周歲以后卵巢功能下降，受孕相對(duì)困難，流產(chǎn)幾率也比較大。所以，35周歲以上的孕產(chǎn)婦稱為高齡孕婦，屬于高危妊娠范疇，所面臨的風(fēng)險(xiǎn)幾率會(huì)更大。

大眾健康：那是不是不建議女性35歲以后再要孩子呢？

高勁松：生育不單純是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，還受很多社會(huì)因素的影響。有的家庭雖然媽媽年齡合適，但是家庭中的各種關(guān)系和物質(zhì)基礎(chǔ)不成熟。而等各種基礎(chǔ)成熟了，女性的年齡就會(huì)偏大，可能超過35歲了。到底哪種情況更適合要孩子呢？這個(gè)仁者見仁，智者見智，主要的決定權(quán)還是在女性自身。單單從生理學(xué)角度考慮，我們還是建議女性最好在35歲之前要孩子。

大眾健康：年齡問題還是要因人而異的。

高勁松：是的，有很多35歲以上的女性也都順利地孕育了自己的寶寶，20多歲的孕產(chǎn)婦遇到問題的也屢見不鮮。年齡問題還是要具體問題具體分析，因人而異。如果只是單純年齡偏大，而身體狀況良好的話，妊娠的結(jié)局多數(shù)也是良好的。臨床上我們見過不少40多歲自然懷孕、順利生產(chǎn)的女性。高齡產(chǎn)婦只要做好了生理和心理上的準(zhǔn)備，就可以要第二胎。

大眾健康：請(qǐng)給35歲以上的有生育要求的女性一些建議吧。

高勁松：首先，要做好計(jì)劃懷孕。有很多準(zhǔn)備工作可以做在前面，起到很好的預(yù)防疾病的作用。比如，孕前1-3個(gè)月提前開始服用葉酸可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，此外，對(duì)于高齡孕婦而言，孕前體檢也很重要。孕前體檢是為孕育健康寶寶筑起的一道安全屏障，通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，在懷孕之前先進(jìn)行相應(yīng)的治療，等身體條件允許后再懷孕，會(huì)降低懷孕的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)寶寶的健康也十分重要。此外，建議高齡孕婦要做產(chǎn)前診斷，除外胎兒唐氏綜合癥。

大眾健康：除去年齡上的考慮，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦應(yīng)該有很多優(yōu)勢(shì)吧？

高勁松：最大的優(yōu)勢(shì)就是經(jīng)驗(yàn)了。特別是那些頭胎生的很順利的孕媽媽，她們第二胎順產(chǎn)的幾率也會(huì)比較大，再加上有了一定的經(jīng)驗(yàn)積累，孕婦一般情緒會(huì)比較放松，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有好處。

大眾健康：如果頭胎是順產(chǎn)的話，那第二胎順產(chǎn)的幾率會(huì)更大吧？

高勁松：是的。所以，對(duì)于還未生產(chǎn)但計(jì)劃要二胎的女性來(lái)說(shuō)，頭胎最好選擇順產(chǎn)。

大眾健康：如果頭胎是剖宮產(chǎn)，那第二胎肯定不能順產(chǎn)嗎？

高勁松：國(guó)際上有許多關(guān)于剖宮產(chǎn)后二次陰道試產(chǎn)的報(bào)道，甚至推薦有條件的孕婦嘗試陰道分娩。雖然子宮下段剖宮產(chǎn)史的孕婦嘗試陰道分娩時(shí)發(fā)生子宮破裂的概率僅為0.5%～1%，但一旦發(fā)生，后果嚴(yán)重，對(duì)母兒造成極大的威脅。美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)提出的頭胎剖宮產(chǎn)第二胎嘗試順產(chǎn)的幾個(gè)條件包括：一、只剖過一次；二、前次子宮切口為下段橫切口；三、骨盆條件好，胎位正常；四、胎兒體重小于4千克；五、子宮上沒有其他疤痕（如做過肌瘤剔除手術(shù)）；六、無(wú)子宮破裂史；七、醫(yī)療條件良好，有隨時(shí)進(jìn)行急診剖宮產(chǎn)并搶救母兒的條件。對(duì)于剖宮產(chǎn)后再次陰道試產(chǎn)的好處主要是減少下次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，而中國(guó)目前并沒有放棄計(jì)劃生育政策，對(duì)于多數(shù)產(chǎn)婦而言，不大可能再懷三胎了。因此，根據(jù)中國(guó)的特殊國(guó)情，我個(gè)人還是建議，如果頭胎是剖宮產(chǎn)，第二胎還是選擇剖宮產(chǎn)比較安全。當(dāng)然，對(duì)于有條件有要求的孕婦，還是可以在密切監(jiān)護(hù)下嘗試陰道分娩的。

大眾健康：頭胎如果剖宮產(chǎn)的話，是不是第二次懷孕的時(shí)間也要有相應(yīng)的注意？

高勁松：如果頭胎剖宮產(chǎn)，最好間隔1年以上再計(jì)劃懷二胎，給身體和子宮一個(gè)充分恢復(fù)的時(shí)間。有數(shù)據(jù)顯示，二次分娩間隔小于18個(gè)月的產(chǎn)婦，子宮破裂的發(fā)生率比生育間隔時(shí)間長(zhǎng)的產(chǎn)婦增加3倍。此外，古典式切口比子宮下段橫切口在二次分娩中發(fā)生子宮破裂的幾率要高得多，因此風(fēng)險(xiǎn)明顯增大。

大眾健康：那看來(lái)頭胎的孕產(chǎn)情況對(duì)二胎的處理是有重要的參考意義的。

高勁松：是的。頭胎懷孕時(shí)的一些并發(fā)癥在二胎時(shí)可能會(huì)再次發(fā)生，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。另外，經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程很快，一旦出現(xiàn)宮縮、見紅、破水等癥狀，千萬(wàn)不要耽擱，要趕快到醫(yī)院，并及時(shí)告知醫(yī)生是第二胎，以免耽誤治療。

大眾健康：我曾經(jīng)看到過一個(gè)醫(yī)學(xué)研究報(bào)告，說(shuō)女性生產(chǎn)1.8個(gè)孩子是對(duì)自身健康最有利的。醫(yī)學(xué)上有這樣的研究嗎？endprint

高勁松：多生育孩子確實(shí)可以使女性患卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的幾率明顯降低。當(dāng)然，凡事都有兩面性。比如，生育數(shù)量多，多導(dǎo)致盆底肌肉松弛，將來(lái)易于發(fā)生子宮脫垂和張力性尿失禁，并且發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)有所增加。

大眾健康：非常感謝您給予了這么多詳盡實(shí)用的指導(dǎo)！

生老二，老大情緒很重要

訪談嘉賓：武警總醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)中心心理診室心理醫(yī)生 史宇

大眾健康：我有一個(gè)朋友打算要二孩，沒想到她把這個(gè)消息告訴家里4歲兒子的時(shí)候，兒子竟然堅(jiān)決地說(shuō)：“不要！”朋友這才恍然，原來(lái)生二孩不光是夫妻倆人的事情，還要照顧到孩子的情緒。

史宇：這是孩子正常的心理反應(yīng)。原本自己是爸爸媽媽的惟一，現(xiàn)在忽然要冒出一個(gè)小嬰兒來(lái)分掉爸爸媽媽對(duì)自己的愛，相信不光是小孩子，即便是成年人也會(huì)對(duì)此警惕，視為威脅，繼而會(huì)產(chǎn)生焦慮和恐懼。

大眾健康：這跟父母和周圍的親戚朋友的引導(dǎo)有關(guān)吧。我見過有的親友在逗引孩子的時(shí)候會(huì)說(shuō)：“你爸爸媽媽再給你生一個(gè)弟弟，就不喜歡你了怎么辦？”

史宇：這樣的情況還不少。我曾經(jīng)聽到別人家的父母嚇唬孩子：“你再不聽話，就再給你生個(gè)弟弟！”所以小孩子會(huì)把生弟弟或者妹妹當(dāng)成自己表現(xiàn)不好的一種懲罰。

大眾健康：那如果不跟孩子商量，直接就生了老二，那樣會(huì)不會(huì)好些呢？

史宇：這樣也不好。小孩子的心理都是敏感脆弱的。我7歲的時(shí)候，父母去泰山請(qǐng)回來(lái)一座送子觀音。雖然什么都沒跟我說(shuō)，我也什么都沒問，但是我暗自就會(huì)琢磨，他們?yōu)槭裁礇]事請(qǐng)送子觀音呢？是不是要生弟弟妹妹？觀察了好久，發(fā)現(xiàn)沒什么動(dòng)靜，這才放下心來(lái)。

大眾健康：很有意思的經(jīng)歷，看來(lái)溝通還是必不可少的。

史宇：對(duì)，要把孩子當(dāng)成家庭的一份子，坦誠(chéng)地告訴他要弟弟妹妹的合理的理由。

大眾健康：具體要說(shuō)明哪些要點(diǎn)呢？

史宇：要告訴孩子，即便有了弟弟妹妹，爸爸媽媽對(duì)他的愛也不會(huì)減少，弟弟妹妹不是來(lái)分走他的愛的，反而會(huì)給他的生活帶來(lái)更多的樂趣和收獲。用他可以接受的語(yǔ)言，多說(shuō)利他的原因，要充分說(shuō)明，打消孩子的擔(dān)心和顧慮。

大眾健康：那如果孩子就是不能接受呢？

史宇：只要父母解釋的充分清楚，一般不會(huì)有那么難以溝通的孩子。孩子的心態(tài)決定于父母，只要父母要第二個(gè)寶寶的心態(tài)是健康正面的，相信孩子們也能感受到這種正能量。

大眾健康：剛才您談到父母?jìng)円惨猩⒆拥恼_心態(tài)。這個(gè)問題能談得具體些嗎？

史宇：有些父母的思想還是比較傳統(tǒng)保守，養(yǎng)兒防老的想法還是存在于部分家庭中。有的父母就是基于這樣的想法才積極地計(jì)劃生二胎。但是現(xiàn)實(shí)是，有時(shí)候希望越大，失望就越大。孩子不是生完就萬(wàn)事大吉了，更重要的是在教育上下功夫。這需要經(jīng)濟(jì)和精力上更大的投入。就算養(yǎng)兒是為了防老，當(dāng)把孩子教育長(zhǎng)大，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)養(yǎng)育一個(gè)孩子所花銷的費(fèi)用也足夠你養(yǎng)老的了。孕育一個(gè)新生命的最好心態(tài)是：你明確你很想擁有一個(gè)小生命，能無(wú)條件地愛它、撫養(yǎng)它、教育它，并有足夠的物質(zhì)基礎(chǔ)滿足它的需要。

大眾健康：還有的家庭，夫妻雙方的感情出現(xiàn)問題，其中一方就希望借助孩子來(lái)修復(fù)婚姻。

史宇：孩子是美滿婚姻的結(jié)果，但不是婚姻的籌碼或者創(chuàng)可貼。婚姻出現(xiàn)危機(jī)而生孩子是不可能修復(fù)婚姻的?；橐龀霈F(xiàn)一次危機(jī)就生一個(gè)孩子，可是婚姻還可能出現(xiàn)第二次、第三次危機(jī)。所以這種孕育新生命的初衷也是不可取的，對(duì)孩子對(duì)家庭都不負(fù)責(zé)任。

大眾健康：生孩子還可能出現(xiàn)的矛盾是夫妻雙方中的一方不想要孩子，而迫于家庭的壓力被迫生養(yǎng)。一般都是女性。這種情況會(huì)對(duì)母親和孩子有什么不良的影響嗎？

史宇：迫使家庭中的一方被迫去生育是不明智的做法。因?yàn)楹⒆映錾髸?huì)有各種問題和矛盾在短時(shí)間內(nèi)凸顯，一旦矛盾激化，被迫的一方很容易把矛頭指向逼迫的一方，從而使矛盾升級(jí)。另外，有研究證明，那些在某些領(lǐng)域很卓越而被我們視為天才的人們，他們的母親在孕育他們的時(shí)候都是很享受很開心的。而在孕期整日愁云密布的女性，她們的心情對(duì)腹中的胎兒肯定也是有影響的，優(yōu)生優(yōu)育肯定會(huì)打折扣。所以，最好還是女性要孩子的意愿是主動(dòng)發(fā)自內(nèi)心的。希望每一個(gè)新生兒都能在擁有良好心態(tài)的父母中孕育。

大眾健康：謝謝您！

養(yǎng)育孩子是一門智慧

訪談嘉賓：全職媽媽 蘇暢

大眾健康：看得出來(lái)您是一位特別喜歡孩子的媽媽。能夠放棄心愛的工作全身心地作全職媽媽，這個(gè)抉擇并不是每個(gè)人都有勇氣做到的。

蘇暢：是的，我確實(shí)特別喜歡孩子，在我看來(lái)，陪孩子長(zhǎng)大比什么都重要。因?yàn)槲液臀蚁壬际仟?dú)生子女，所以在我兒子出生的時(shí)候，我們就已經(jīng)決定還會(huì)再要第二個(gè)了。

大眾健康：一個(gè)人帶兩個(gè)孩子會(huì)很吃力很辛苦嘛？

蘇暢：還好吧。最辛苦的階段應(yīng)該是我小女兒1歲以內(nèi)的時(shí)候，我兒子比女兒大5歲半，那個(gè)時(shí)候剛好是他面臨幼升小的階段。我需要幫他分析選擇學(xué)校，也要帶著他去考試，感覺比較累。另外就是女兒1歲左右學(xué)步的時(shí)候。那個(gè)階段的孩子還聽不太懂大人的意思，但是卻已經(jīng)具備了相當(dāng)?shù)钠茐牧Γ液苡刑剿骶?。所以安全問題是那個(gè)階段最大的問題。我遇到過最危險(xiǎn)的事情是，女兒把塑料把的金屬剪刀插到了插座中，家里瞬間停電了。太危險(xiǎn)了！如果沒有那個(gè)塑料把，后果就嚴(yán)重了。

大眾健康：看來(lái)一個(gè)人帶倆還是不夠用。您家雇過保姆嘛？

蘇暢：女兒幼兒園之前，我家顧過保姆。有時(shí)也會(huì)有奶奶和姥姥來(lái)幫忙。但是其實(shí)我也有朋友一個(gè)人全職在家?guī)蓚€(gè)孩子的。能不能一個(gè)人帶，取決于個(gè)人的能力、心態(tài)以及對(duì)自己的要求等等。比如孩子們小時(shí)候玩具扔了一地，我沒急著收拾，鎖上門帶他們?nèi)ス珗@玩了?；貋?lái)之后孩子們睡了我再收拾。去公園的時(shí)候，玩具在地上和在箱子里對(duì)我們來(lái)說(shuō)都是一樣的。一個(gè)人帶孩子，地板不用非擦那么亮，實(shí)在來(lái)不及做飯了，叫個(gè)外賣也不過份。自己和孩子們的心情好才是最重要的。endprint

大眾健康：您的話真有道理！

蘇暢：謝謝！也有一些小竅門。比如我們?cè)豪镉懈乙粯尤氃诩規(guī)Ш⒆拥膵寢?。我們自?dòng)形成帶孩子小組，分工合作。比如今天去一個(gè)小朋友家里，一個(gè)媽媽看管孩子，另一個(gè)媽媽做飯。這樣兩家的孩子一起玩得開心，媽媽們也能交流吃飯兩不誤。在沒有老人和保姆幫忙的情況下，我們利用自己的社交和鄰居也能夠解決一些問題。

大眾健康：這個(gè)辦法真好！很值得推廣??！那您覺得養(yǎng)兩個(gè)孩子的工作量是養(yǎng)一個(gè)的兩倍嘛？

蘇暢：我仔細(xì)思考了一下，應(yīng)該有1.5倍，但是絕對(duì)沒有兩倍。家務(wù)來(lái)說(shuō)，很多工作是重合的。比如做飯吧，做3個(gè)人的飯和做4個(gè)人的飯差別不是太大。再比如孩子的書籍并不是年齡段劃分那么明顯的。我兒子上3年紀(jì)了，有時(shí)候還會(huì)請(qǐng)妹妹拿一本自己喜歡的繪本看看。小女兒也會(huì)拿著自己喜歡的書請(qǐng)哥哥幫忙讀一讀。

大眾健康：多出來(lái)的那部分工作和花銷主要是什么？

蘇暢：多出來(lái)的那部分工作主要是時(shí)間分配上不能重合時(shí)引起的。比如現(xiàn)在上小學(xué)的哥哥和上幼兒園的妹妹都需要接送。還有兄妹倆上輔導(dǎo)班的時(shí)間和地點(diǎn)也不是一致的。這就導(dǎo)致了時(shí)間和工作量的加倍投入。花銷上比如說(shuō)出去玩的時(shí)候買車票、門票，這樣的投入也是雙份的。

大眾健康：有很多人在考慮生第二個(gè)孩子的時(shí)候都把經(jīng)濟(jì)問題當(dāng)成首要的問題考慮。以您的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，您覺得一個(gè)工薪家庭月收入要達(dá)到多少才能從容不迫地?fù)狃B(yǎng)兩個(gè)孩子？

蘇暢：這個(gè)很難界定。我認(rèn)為錢不是撫養(yǎng)孩子這個(gè)過程中最重要的，如果非要界定一下的話，我覺得在北京，家庭月收入1萬(wàn)元左右就可以考慮生二胎了。而我本人在有了小女兒之后對(duì)養(yǎng)育的消費(fèi)觀也有了不同的認(rèn)識(shí)。有老大的時(shí)候，我給他買的一切都是品牌的、新的。奶瓶啊、奶粉啊、衣服啊、玩具啊。很多衣服沒拆標(biāo)簽?zāi)鼐托×耍婢咄媪藘苫夭煌媪?，學(xué)步帶用了兩次就走得很好了?；陬^一個(gè)的經(jīng)驗(yàn)，養(yǎng)女兒的時(shí)候我省了不少錢。奶粉可以不買那么貴的，別人家送的舊衣服安全又柔軟，給她一個(gè)瓶蓋，她玩得也很開心。所以，養(yǎng)育是一門智慧，經(jīng)濟(jì)上量入為出，養(yǎng)兩個(gè)也可以很省錢。不過有一項(xiàng)費(fèi)用是節(jié)省不了的，就是教育經(jīng)費(fèi)，比如報(bào)個(gè)興趣班什么的，這個(gè)錢肯定是雙份。

大眾健康：您覺得有兩個(gè)孩子的家庭中，兩個(gè)孩子都分別可以獲得哪些特別的成長(zhǎng)？

蘇暢：這個(gè)感觸特別多！首先，老大越來(lái)越有哥哥樣，在合作精神、分享精神上有特別大的提升。我接觸過不少同齡的獨(dú)生子女的孩子，有的孩子拿不到自己想要的東西，心理上會(huì)特別承受不了，情緒上反應(yīng)特別強(qiáng)烈。相比之下，我們家老大的心態(tài)就顯得好多了，遇事不會(huì)很激動(dòng)。此外，在看到父母照顧、養(yǎng)育小妹妹的過程中，也更加培養(yǎng)了他對(duì)父母感恩的心。比如兒子頭幾次看到小妹妹拉了尿了，會(huì)捂著鼻子說(shuō)：“真臭真臭！”這時(shí)候我就會(huì)說(shuō)：“你小時(shí)候也是這樣的，爸爸媽媽也是這樣給你換尿布的，并沒有嫌棄你，也把你照顧得很干爽很舒服?！毙∨畠撼阅痰臅r(shí)候，把我的奶頭咬破了，很疼。兒子看到了就會(huì)問：“媽媽，我小的時(shí)候也會(huì)這樣嘛？”我就會(huì)告訴他：“你小時(shí)候比妹妹咬得還疼呢。媽媽也都堅(jiān)持喂養(yǎng)你?！边@種生活中的真實(shí)感受比給他講什么“烏鴉反哺”效果要好多了，是孩子很難得的成長(zhǎng)經(jīng)歷。小女兒呢，經(jīng)常在外被人稱贊“聰明”。這與她總是跟哥哥一起玩很有關(guān)系。在加拿大，學(xué)齡前幼兒園的孩子都是混齡的，這對(duì)年紀(jì)較小的孩子的智力發(fā)育特別好。比如2歲孩子跟5歲孩子在一起，他接觸了很多5歲孩子玩的東西，自然而然也會(huì)了。小女兒在幼兒園班里是最小的，但老師評(píng)價(jià)無(wú)論自理能力還是學(xué)習(xí)能力都很超前，雖然年紀(jì)小，但感覺像小姐姐似的。

大眾健康：看您家兩個(gè)孩子的相處很融洽。很多家庭里那個(gè)大點(diǎn)的孩子都接受不了爸媽生小的這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)。您當(dāng)時(shí)是怎么說(shuō)服教育的？

蘇暢：我的經(jīng)驗(yàn)可能對(duì)很多父母來(lái)說(shuō)都有點(diǎn)晚了。我生老大的時(shí)候住的是月子中心，那兒的孩子都是未滿月的嘛，結(jié)果我發(fā)現(xiàn)有一個(gè)個(gè)頭特別大，像是有三四個(gè)月的孩子總是寄養(yǎng)在那兒。后來(lái)才得知，這個(gè)孩子是家里的老二，她家的姐姐接受不了有了小妹妹的現(xiàn)實(shí)，威脅父母不準(zhǔn)帶回來(lái)，說(shuō)帶回家里就摔死她。父母不敢了，只好暫時(shí)留在月子中心。這件事情對(duì)我觸動(dòng)很大，于是生老二這個(gè)想法從兒子很小的時(shí)候起，我就開始慢慢一點(diǎn)點(diǎn)灌輸。比如他看《哆啦A夢(mèng)》，我就告訴他，你看哆啦A夢(mèng)有妹妹吧。后來(lái)又說(shuō)巧虎也有妹妹吧，有兄弟姐妹多好啊，將來(lái)總有人跟你一起玩，永遠(yuǎn)都不會(huì)孤單的，將來(lái)你也會(huì)有弟弟妹妹。這樣從小，我兒子就有一種自然的接受弟弟妹妹的心態(tài)。

大眾健康：您在養(yǎng)育孩子、計(jì)劃生活方面確實(shí)很有智慧，值得很多媽媽學(xué)習(xí)！

蘇暢：謝謝！我也經(jīng)常跟很多朋友閨蜜一起討論養(yǎng)育之道。

大眾健康：那請(qǐng)您給那些準(zhǔn)備要二胎的家庭一些意見和建議吧。

蘇暢：首先我認(rèn)為思想準(zhǔn)備比物質(zhì)準(zhǔn)備更重要。夫妻的意見要統(tǒng)一。在與大孩子溝通方面，不是隨便找一個(gè)時(shí)間，像跟大人談話似的告訴他爸爸媽媽準(zhǔn)備生弟弟妹妹?？梢栽诳赐昝鑼懶值芙忝们樯畹母腥穗娪昂蜁?，用孩子可以接受的語(yǔ)言，跟他談一下，更容易接受。第二，兩個(gè)孩子是很容易發(fā)生矛盾的，此時(shí)，要盡量做到公平。這話說(shuō)著容易，做起來(lái)卻很難。我認(rèn)為家庭要制定必要的規(guī)則。這可以讓孩子明白，不是我想干什么就干什么的，是要遵守規(guī)則的。比如孩子們搶玩具，那我的原則就是先到先得。很多大人處理爭(zhēng)執(zhí)的規(guī)則是大的得讓小的：哎，你是哥哥呀，你得讓著妹妹。這種方法我很反感。雖然他是哥哥，比妹妹大5歲半，但是他也就僅僅只有8歲，不是18歲，他也是個(gè)孩子。我堅(jiān)持按規(guī)則處理，而父母應(yīng)該成為家庭中規(guī)則的制定者和執(zhí)行者。

大眾健康：非常感謝您帶給我們這么豐富的經(jīng)驗(yàn)和感受。祝您全家幸福！

高勁松，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。1997年畢業(yè)于中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾在美國(guó)耶魯大學(xué)學(xué)習(xí)交流母胎醫(yī)學(xué)?，F(xiàn)專門從事產(chǎn)科臨床工作，擅長(zhǎng)妊娠合并癥及并發(fā)癥的處理、產(chǎn)前咨詢及檢查、介入性產(chǎn)前診斷等?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)大百科全書產(chǎn)科卷編委、衛(wèi)生部臨床醫(yī)生科普項(xiàng)目醫(yī)學(xué)科普專家。

史宇，武警總醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)中心心理診室心理醫(yī)生。

蘇暢，女，滿族，中國(guó)第一批獨(dú)生子女。1996～2000年就讀于北京師范大學(xué)文學(xué)院漢語(yǔ)言文學(xué)專業(yè)，后任教于中國(guó)音樂學(xué)院附中，并攻讀北京師范大學(xué)文學(xué)院古典文學(xué)在職研究生。

2003年1月結(jié)婚，2005年4月兒子出生，2010年9月女兒?jiǎn)柺?。期間從全職教師過渡為兼職文字工作者最終成為全職媽媽。對(duì)想要二孩的父母?jìng)冏钕胝f(shuō)的一句話：“相信我，你最終不會(huì)后悔的！”endprint