李志書

琿春礦業(yè)（集團）有限責任公司總醫(yī)院，吉林 琿春 133300

C反應蛋白和血常規(guī)測定的臨床價值探討

李志書

琿春礦業(yè)（集團）有限責任公司總醫(yī)院，吉林 琿春 133300

目的對應用C反應蛋白和血常規(guī)檢測方式對患有感染類疾病患者的病情進行診斷的臨床價值進行研究。方法將我院收治的44例患有感染類疾病的患者和同期接受健康體格檢查的同年齡段健康人資料44例，分別定義為研究組和對照組。對兩組研究對象的C反應蛋白水平和血常規(guī)指標水平進行測定，并對比結(jié)果。結(jié)果研究組研究對象的C反應蛋白水平、白細胞計數(shù)水平、紅細胞計數(shù)水平、血小板計數(shù)水平均明顯高于對照組，各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論患有感染類疾病的患者C反映蛋白和血常規(guī)各項指標水平會明顯升高，在臨床上可以將這些指標作為對感染類疾病進行診斷的重要參考。

C反應蛋白；血常規(guī)檢測；感染類疾?。恢委?/p>

C反應蛋白是急性時相蛋白的一種類型，在健康人群中的濃度非常低，任何與侵入性細菌感染、炎癥或組織損傷有關(guān)的病理學反映都會使患者血清中所含有C反應蛋白水平明顯升高，C反應蛋白水平的檢測對疾病的臨床診斷、療效及預后均具有非常重要的價值［1］。本次研究對C反應蛋白和血常規(guī)測定在感染類疾病診斷中價值進行探討。現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇44例我院收治的患有感染類疾病的患者（收治時間為2011年11月～2013年11月），和44例接受健康體格檢查的健康人，分別定義為研究組和對照組。對照組中男性研究對象26例，女性研究對象18例；研究對象年齡21～74歲，平均年齡（44.1±0.8）歲；研究組中男性研究對象24例，女性研究對象20例；研究對象年齡22～76歲，平均年齡（44.3±0.9）歲；感染類疾病患病時間1～8 d，平均患病時間（3.1±0.5）天。上述幾項自然指標兩組研究對象組間無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 納入標準

1.2.1 對照組 （1）研究對象體檢結(jié)果顯示為健康；（2）排除研究對象以往患有其他疾病的可能；（3）研究對象年齡在20～80歲之間；（4）我院接診的體檢者；（5）研究對象自愿參與本次研究。

1.2.2 研究組 （1）研究對象病情經(jīng)臨床診斷后確診為感染類疾??；（2）排除研究對象合并患有其他疾病的可能；（3）研究對象感染類疾病患有時間在10天以內(nèi)；（4）研究對象年齡在20～80歲之間；（5）研究對象自愿參與本次研究。

1.3 排除標準

1.3.1 對照組 （1）研究對象體檢結(jié)果顯示為不健康或亞健康；（2）研究對象以往患有其他疾病；（3）研究對象年齡在20歲以下，或在80歲以上；（4）非我院接診的體檢者；（5）研究對象不愿參與本次研究。

1.3.2 研究組 （1）研究對象病情經(jīng)臨床診斷后沒有確診為感染類疾?。唬?）研究對象合并患有其他疾?。唬?）研究對象感染類疾病患有時間在10天以上；（4）研究對象年齡在20歲以下，或在80歲以上；（5）研究對象不愿參與本次研究。

1.4 方法

所有研究對象均于入院當天，在晨起空腹狀態(tài)下，抽取靜脈血液，采用免疫比濁法在我院現(xiàn)有的全自動生化分析儀上，對兩組研究對象的C反應蛋白水平進行測定，采用我院現(xiàn)有的血液計數(shù)儀，對白細胞計數(shù)水平、紅細胞計數(shù)水平、血小板計數(shù)水平三項血常規(guī)指標進行測定，并比較結(jié)果［1］。

1.5 觀察指標

選擇兩組研究對象的白細胞計數(shù)水平、紅細胞計數(shù)水平、中性粒細胞計數(shù)水平、C反應蛋白水平等指標進行對比研究。

1.6 數(shù)據(jù)處理方法

用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標準差（）形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，P＜0.05，則差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、C反應蛋白水平詳見表1。

3 討論

血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)臨床上許多常見的全身性疾病早期跡象，可以對貧血，血液系統(tǒng)疾病進行診斷，對造血功能進行反應。但是由于C反應蛋白不會受到生理、藥物治療等相關(guān)因素產(chǎn)生的影響，因此，血常規(guī)的測定在感染疾病的診斷方面其敏感性不及C反應蛋白，且存在個體差異。C反應蛋白的應用已從感染性疾病的診斷逐步拓展到對心腦血管疾病進行預報和監(jiān)測等方面，隨著C反應蛋白檢測技術(shù)的不斷進步和發(fā)展，其應用前景將被進一步拓寬。同時，C反應蛋白應當引起臨床醫(yī)生的重視，以發(fā)揮其臨床應用價值［3-4］。

表1 兩組研究對象的白細胞計數(shù)、紅細胞計數(shù)、中性粒細胞計數(shù)、C反應蛋白水平比較

參考文獻

［1］范艷霞.超敏C反應蛋白常規(guī)C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合診斷兒童感染性疾病的研究［J］.實用醫(yī)技雜志，2011，11（15）：121-122.

［2］張宏興.C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢測在糖尿病酮癥酸中毒合并感染患者中的研究分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（18）：111-112.

［3］鄭豐強，吳翔.C反應蛋白和高敏C反應蛋白在新生兒敗血癥早期的改變及其臨床意義［J］.海南醫(yī)學，2011，22（15）：113-114.

［4］楊菊紅，胡麗華，李一榮，等.血常規(guī)結(jié)果在常見傳染病鑒別診斷中的應用 ［J］.檢驗醫(yī)學，2010，21（14）：210-211.

R446.1;R446.6

B

1674-9316（2014）18-0123-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.084