唐踔

（賀州學院科研處，廣西賀州 542899）

構建農村留守老人社會支持體系

唐踔

（賀州學院科研處，廣西賀州 542899）

當前，我國農村留守老人的生活存在勞務繁重、經濟拮據(jù)、照料缺乏、精神慰藉缺失等諸多問題。為此，必須加強家庭成員對留守老人的社會支持，充分發(fā)揮農村社區(qū)對留守老人的社會支持，加大政府對留守老人的社會支持力度，從而構建起全方位的保障留守老人基本權益的社會支持體系。

留守老人；社會支持；家庭；社區(qū)；政府

黨的十八大強調，為實現(xiàn)全面建成小康社會的宏偉目標，必須加強社會建設，著力改善民生，創(chuàng)新社會管理，積極應對人口老齡化。人口老齡化已成為當下中國的基本事實。據(jù)統(tǒng)計，我國60歲以上的老年人總數(shù)已達1.34億，占國家總人口數(shù)的10%以上，更要緊的是，今后較長一段時期內，我國老齡化的比例還會持續(xù)遞增。我國六成老齡人口住在農村，其中，60歲及以上的農村留守老人高達5000萬［1］。如何滿足廣大農村留守老人的基本需求，不斷提高他們的生活質量，不但是著力改善民生的現(xiàn)實需要，也是積極應對人口老齡化的必然要求。筆者以為，必須構建以留守老人基本需求為導向的多層次、立體化的社會支持體系。

一、農村留守老人生活中存在的問題

（一）農村留守老人勞務繁重

農村留守老人往往承受著下地耕作和照看孫輩的雙重勞務，負擔相當沉重。眾所周知，我國農村的老人是沒有“退休”的，而國家給予的養(yǎng)老補助金額又甚少，一般在每月60—75元之間，顯然，這些錢供老年人還有與其共同居住的孫輩生活是遠遠不夠的。另外，由于子女外出打工，在家耕田種地等所有事情就理所當然地壓到了留守老人的肩上，因此，但凡只要還有一定的勞動能力，農村留守老人們就會繼續(xù)從事生產勞動，一般都是“活到老做到老”。除了生產勞動，留守老人還有一項額外的勞務，即代替他們的兒女照看孫輩，這無疑增加了留守老人的勞動負擔。申秋紅的調查顯示，有65%的留守老人依然在干農活，有50%的留守老人表示，與子女外出務工前相比，勞動負擔加劇了。為給子女們減輕負擔，30%的農村留守老人替外出打工子女照看孫輩，成為孫輩的直接監(jiān)護人［2］。孫唐水等對安徽的調查顯示，農村留守老人大部分都要從事繁重的體力勞動，每年生產勞動時間達1000小時。每個留守老人家庭至少照看1名留守兒童，除了負責其衣食起居外，還要接送其上學、放學和輔導學習，每天照料時間在8小時以上。除了照顧孫輩，有些留守老人還要照料自己的父母［3］。

（二）農村留守老人經濟拮據(jù)

眾所周知，除了極少數(shù)的地方外，我國絕大部分農村的留守老人是沒有退休金的，除自己勞動所得外，農村留守老人的收入來源主要依靠外出打工子女。申秋紅的調查顯示，有13%的留守老人得不到外出務工子女經常性的經濟補貼，有的也是金額非常少［4］。農村留守老人們的錢主要用于三個方面，一是用于日常生活用品的消費，二是求醫(yī)問藥所需的費用，此外，還有一部分錢花在留守小孩身上。外出打工子女對父母經濟支持很有限，支撐其日常生活已經是捉襟見肘，更不用說尋醫(yī)問藥和給孫輩們的花費了。銀平均、王麗對江西的調查顯示，農村留守老人求醫(yī)問藥費用主要靠自己解決，來源于“新農合”的僅占23.0%。農村留守老人近50%的醫(yī)療費不夠用。因為，“新農合”大病住院報銷比例偏低且報銷手續(xù)煩瑣，所以，除非迫不得已，老人們一般不輕易住院。在欠發(fā)達地區(qū)農村，“因病致貧”的家庭的比例高達15%［5］。

（三）農村留守老人照料缺乏

農村留守老人的日常照料主要依靠家庭，但是，子女外出務工不在身邊，使得留守老人在日常生活、家務幫助、安全和醫(yī)療方面無法得到子女的照料，有些甚至在突發(fā)疾病時得不到及時搶救，釀成悲劇。銀平均、王麗基于江西的調查顯示，依靠子女日常照料的農村留守老人僅占4.8%；依靠老伴日常照料的占34.9%；依靠農村社區(qū)日常照料的占0.6%；依靠親戚朋友日常照料的占0.6%；依靠其他日常照料的占9.6%。農村留守老人生病期間由子女、孫輩和外孫輩共同照顧的僅占8.4%；無他人照料、只能靠自己照料的占3%；由老伴照料的占31.9%；由其他人照料的占7.2%［6］。

（四）農村留守老人精神慰藉缺失

精神滿足的需要是人的基本需要之一。由于外出子女一年難得回家一次，農村留守老人與外出子女之間，一年都鮮有相聚、交流和傾訴的機會，因此，留守老人很難從子女那里得到精神的撫慰。農村留守老人平時忙于勞務，與社區(qū)鄰里朋友交往的時間也很有限，交往圈子也比較狹窄。留守老人人際交往的缺失，導致有心事找不到訴說的對象，不良情緒也得不到合理的宣泄。另外，農村文化娛樂活動和設施不多，農村青壯年勞動力外出打工后，農村原有的一些節(jié)慶娛樂活動也不再開展，留守老人的精神文化需求很難得到滿足。唯一的精神文化活動是看電視，還常常因為被孫輩控制“霸占”，或為省電怕耗電也經常變成了擺設。根據(jù)銀平均、王麗的調查，農村留守老人經常感到孤獨的占到16.3%；偶爾感到孤獨的占15.7%；感覺一般的占17%；很少發(fā)生的僅占0.7%。感到“愉快幸福”農村留守老人只有5.9%，一般的占到了20.4%［7］?？梢哉f，子女的外出造成了農村留守老人親情上的疏離，他們在精神需求方面失去了主要的依靠和寄托，無法享受過去大家庭的天倫之樂，加之交往圈的狹窄和文化娛樂活動的缺失，因而，農村留守老人的精神世界比較空虛，心理上顯得孤獨無助。

二、構建全方位的農村留守老人社會支持體系

所謂社會支持是指人們從他人（包括家庭、政府和社區(qū)等）獲得的物質和精神方面的幫助和支持。上述農村留守老人生活中存在的問題表明，留守老人已經獲得或能夠獲得的社會支持總體不足和存在缺陷。因此，為切實保障留守老人的基本需要和各項權益，必須強化對其社會支持，著力構建農村留守老人的社會支持體系。

（一）加強家庭成員的對留守老人的社會支持

1.要提高思想認識。外出子女必須認識到，中國是一個提倡“孝道”的國度，孝敬父母是中華民族的傳統(tǒng)美德，有“孝心”之人、行“孝道”之舉就會得到社會輿論的褒揚，反之，就會受到社會的譴責，乃至為萬夫所指。外出子女還必須認識到，“養(yǎng)兒防老”依然是農村的傳統(tǒng)，家庭依然是老人養(yǎng)老的主要承擔者和支持者。留守老人的子女應當從根本上認清這一基本的事實，牢固樹立孝敬和贍養(yǎng)父母是義不容辭的責任和義務的觀念，牢固樹立“尊老養(yǎng)老”的正確價值觀，深刻體會和感念父母對家庭所付出的辛勞和老年生活的不易，要懂得感恩和回報。通過提高思想認識，增強贍養(yǎng)孝敬父母的自覺性、積極性和主動性。

2.要確保留守老人經濟有來源并切實減輕老人的勞動負擔。外出務工子女必須為留守父母提供穩(wěn)定充足的經濟支持。在所有的務工收入中要專門拿出一部分錢，定期匯給父母，要特別注意，不能因為自己收入的高低起伏而變化和中斷，以保證老人的基本生活需求和基本的求醫(yī)問藥之需。同時，外出務工子女要盡量減輕留守老人的勞動負擔，如果條件許可的話，外出子女最好把孩子們帶到自己的身邊，盡量避免隔代監(jiān)護，以減輕老人照顧和教育孫輩的負擔和壓力。如果外出子女農忙時節(jié)抽不出時間回來干農活的話，那么，就應該把家里的承包責任田和土地流轉出去，不要再讓辛苦了一輩子的羸弱老人再耕種大量田地，以減輕留守老人的生產勞動負擔。

3.要強化對留守老人的情感支持。子女對留守老人的情感支持作用是其他人無法取代的。外出務工的子女應加強與留守老人的感情聯(lián)絡，進行情感精神上的交流、溝通，消解留守老人內心煩惱和壓力，做到“身不在心在”。增加與老人們和留守孩子們通電話的次數(shù)，一般一周一次，通話內容要多問候老人的生活起居、身體狀況和心中想法；在外子女、孫子女、外孫子女也可以拍一些在外生活工作的照片寄給留守老人看，以解老人的思念之苦。在外務工子女要兢兢業(yè)業(yè)地工作，安分守己地生活，盡量不要生出事端，徒增老人的擔憂和精神負擔。外出務工子女雖然不能天天陪伴老人，但是工作再忙也要多抽時間回家探望父母，春節(jié)盡量回家團圓。在外務工人員有條件的可以回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，選擇重新留在父母身邊，給父母以生活上的幫助和精神的慰藉。

（二）充分發(fā)揮農村社區(qū)對留守老人的社會支持

1.充分發(fā)揮老年人工作委員會和老年人協(xié)會等老年組織的作用。發(fā)動村里青壯勞力成立志愿服務“幫老隊”，通過集體的力量、發(fā)揮志愿者的幫扶作用，幫助留守老人分擔較重的農活，減輕留守老人的生產勞動負擔；幫助留守老人向子女要求贍養(yǎng)權，維護老年人的合法權益等。定期組織開展各種娛樂活動，豐富老人們的精神文化生活。幫助建立與外出子女快速“真實”的聯(lián)絡渠道。社區(qū)配置必要的電腦，開通互聯(lián)網(wǎng)，裝上視頻，教會留守老人使用電腦和視頻。這樣，留守老人和兒童就能和外出務工的親人進行網(wǎng)絡視頻了，此舉能加強聯(lián)絡、增進情感，減輕彼此的牽掛和壓力。

2.充分發(fā)揮農村社區(qū)“兩委”的作用。經濟發(fā)展比較好，村里收入必較高的村集體必須為特困留守老人提供現(xiàn)金、食物和衣料等救助。村委要想方設法完善農村道路、水利等基礎設施，減輕留守老人的勞動強度。村委會要建立托兒所，減少留守老人的看護負擔，也保證留守兒童的安全。有條件的村可以建立養(yǎng)老機構，為生活自理能力不足的留守老人提供生活照料服務。村委還應該建立老年活動室，購買娛樂活動設施，以利于老人進行各種文娛活動。要成立村級老年人健康服務站，改進和完善硬件和軟件設施，提升醫(yī)療衛(wèi)生和保健服務水平；健康服務站要設立專門的熱線電話，平時提供咨詢，解決老人健康方面的疑難問題。

3.發(fā)揮農村社區(qū)中養(yǎng)老院等機構的作用。深入挖掘社區(qū)資源潛力，充分整合利用村集體閑置資產（土地、校舍或倉庫）開辦村級養(yǎng)老院，建立農村的公共事業(yè)服務陣地，為有這方面需求的農村留守老人提供養(yǎng)老服務。農村社區(qū)養(yǎng)老院受外出務工人員的委托代為照看、管理留守老人，其費用由老人及其子女承擔，社區(qū)養(yǎng)老院將實現(xiàn)“補位”養(yǎng)老服務，幫助解決留守老人無人管理、無人贍養(yǎng)的問題，一定程度上也減輕子女的贍養(yǎng)成本，也進一步促進家庭養(yǎng)老的社會化。

4.充分發(fā)揮親戚和鄰居對留守老人的支持作用。親戚是農村留守老人另一個重要的支持主體，外出子女應該加強與親戚的聯(lián)系，搞好親戚關系，使他們成為留守老人的重要社會支持者。同時，鄰居是留守老人生活交往和求助的主要對象，一定發(fā)揮好鄰居對留守老人的社會支持功能，加強鄰里互助?！斑h親不如近鄰”，這句話道出了鄰里之間相互幫助的重要性。還要充分利用和發(fā)揮老人們的資源和余熱，特別是要提倡老人之間的互幫互助。

（三）加大政府對留守老人的社會支持力度

1.建立農村最低社會養(yǎng)老金制度。此舉的目的是確保農村留守老人的基本生活需要。有鑒于此，政府應考慮建立基于公民身份的農村最低社會養(yǎng)老金制度，以保障農村老人最基本的生活需求。所謂“基于公民身份”的意思是，農村老人（包括留守老人）只要是中華人民共和國的公民，達到一定年齡（一般60歲以上），即可無條件領取最低社會養(yǎng)老金。最低社會養(yǎng)老金制度的特點有三：一是無償性，不需要繳納任何費用；二是保障性，養(yǎng)老金領取標準為當?shù)刈畹蜕顦藴?，以保障老人基本生活需求；三是普惠性，領取不設門檻，所有老人都能無條件領取這筆養(yǎng)老金。農村最低社會養(yǎng)老金要隨著當?shù)鼐用袷杖胨胶腿珖用袷杖胨降奶岣叨鹉暝黾?，對僅有一個子女的留守老人要給予更高的社會養(yǎng)老金。

2.建立完善農村醫(yī)療服務和保障體系。建立完善農村老年人醫(yī)療補貼制度，依據(jù)農村老年人的身體健康狀況設立不同等級的醫(yī)療補貼或健康補貼標準。在各類醫(yī)療機構當中開設老年門診，大力培養(yǎng)既懂農村老年人生理又懂老年人心理的醫(yī)務工作人員，提高服務老年人的能力和質量。有條件的地方可專門開辦以老年人為服務對象的“老年醫(yī)院”，方便老年人尋醫(yī)問藥。加大“新農合”的宣傳和普及力度，拓寬“新農合”在農村老人中的覆蓋面，根據(jù)實際情況，簡化報銷手續(xù)，不斷提高農村留守老人等特殊人群的醫(yī)療費用報銷比例，降低或減免門診費用，讓加入“新農合”的留守老人真正享受到實惠，減輕其醫(yī)療負擔，確保每個老人敢于去看病、看得起病，不因看病而致貧。建立城鄉(xiāng)社區(qū)基本醫(yī)療保險制度。政府要統(tǒng)籌、挖掘、重組城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險管理職能，整體推進城鄉(xiāng)居民大病保險，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本保險制度，健全全民醫(yī)保體系，實現(xiàn)公共醫(yī)療服務城鄉(xiāng)一體化、普惠化、均等化，為農村留守老人編織一張牢固的醫(yī)療保障安全網(wǎng)。

3.提高農村老年人的精神生活質量。定期組織開展豐富多彩、喜聞樂見的文藝表演和宣傳教育、科技普及活動，發(fā)揮好廣播、電視、圖書、板報等媒體的作用，利用節(jié)日、集市、農閑等時機營造熱鬧紅火的文化氛圍，動員和鼓勵留守老人積極廣泛地參與，增加老人們生活的樂趣，豐富他們的精神文化生活，減輕因兒女遠離帶來的寂寞感，增強生活的信心和對抗疾病的勇氣。有條件的地方要成立專門的老年活動中心，安排專兼職人員為留守老人服務，給以精神上的慰藉。幫助老人樹立正確的“老年觀”。幫助農村留守老人正視自己的生活現(xiàn)狀，坦然接受和面對自己生理上逐漸衰老、能力減弱、角色變換的事實；勸誡他們，凡事盡力而為，但要量力而行，減少挫敗帶來的痛苦和壓抑。幫助老人們欣然接受新角色，分享兒女成長的喜悅和煩惱，享受兒女的回饋和感恩，淡化自己的孤獨感和無助感。有條件的地方還要成立老年心理咨詢機構，幫助老年人解決精神心理方面的問題。鼓勵喪偶的老人挑戰(zhàn)傳統(tǒng)習俗，耐心與兒女溝通，爭取再婚的機會，增加老年幸福感。幫助和引導老年人利用電視、廣播、網(wǎng)絡獲取新的信息，在思想和認知上跟上時代的步伐。

4.提高農村養(yǎng)老專業(yè)化程度和服務專業(yè)化水平。加強老年社會服務專職隊伍的建設，促進老年社會服務工作以及醫(yī)療保健隊伍專業(yè)化建設。重視和加強老年服務專業(yè)人才的教育培養(yǎng)工作，將老年服務人才的教育培訓納入國家教育整體發(fā)展規(guī)劃和教育體系之中，建立學科專業(yè)體系，完善相關教育、培訓、考試制度，鼓勵和引導有條件的高職高專、中職中專學校開辦老人護理專業(yè)，培養(yǎng)專門的高素質的能力強的專業(yè)老人服務人才。對于養(yǎng)老服務從業(yè)人員要規(guī)范管理，強制實行資格準入制度，嚴格實行老年社會服務人員任職資格制度，從業(yè)人員持證上崗，不斷提升從業(yè)人員的理論水平和專業(yè)服務水平。另外，還要建立健全老年社會服務行業(yè)的規(guī)范體系及其服務質量的考核標準。規(guī)范化和標準化是現(xiàn)代服務業(yè)發(fā)展的基本要求。要探索建立和完善適合我國農村特點的留守老人機構養(yǎng)老規(guī)范體系及其考核體系，強化老年服務業(yè)標準化和規(guī)范化建設，推動我國老年社會服務事業(yè)現(xiàn)代化。

5.加強家庭養(yǎng)老和維護老年權益法制建設。加強法律制度建設，用法制的武器維護老年人的基本權益。將家庭養(yǎng)老納入法制軌道。從我國農村家庭養(yǎng)老的實際出發(fā)，制定符合各地實際的地方性養(yǎng)老法規(guī)，減少農村家庭養(yǎng)老的糾紛發(fā)生，確保老年人的合法權益不受侵犯，確保老人家庭養(yǎng)老有法可依。同時，可以嘗試把家庭養(yǎng)老納入鄉(xiāng)規(guī)民俗，在子女婚嫁或父母進入老年期的適當時候，簽訂《贍養(yǎng)老人協(xié)議書》，以準法律的形式明確子女的權利、責任和義務。各級政法機關應依法嚴懲遺棄老人、不贍養(yǎng)老人、甚至打罵老人的“忤逆”行為。各級政法部門要積極宣傳《老年人權益保障法》，做到家喻戶曉，通過宣傳，讓每一個村民認識到不贍養(yǎng)父母不僅是不道德的行為，而且也是一種違法行為。各級政府要建立法律援助中心，幫助農村留守老人，維護留守老人的合法權益。完善老年群體利益表達機制和渠道，鼓勵、幫助和引導留守老人通過正常的、法制化的途徑和渠道表達自己的利益訴求。

6.努力營造全社會愛老敬老的良好風尚。農村養(yǎng)老己經成為我國非常嚴重的社會問題。除了從制度、政策、法律、資金和專業(yè)服務方面做出各種努力外，政府要在全社會努力營造“尊老、敬老、愛老”的氛圍，積極推進家風、民風和社會風氣的根本好轉。在社會價值的建構和引導上，政府應繼續(xù)倡導尊老的民族傳統(tǒng)，增強社會敬老養(yǎng)老的責任意識，從而充分發(fā)揮家庭在滿足老年人物質保障、生活照料和親情慰藉方面的基礎作用。學校要加強對青少年及兒童的“尊老、敬老、愛老、助老”等孝德教育，尤其要加強對家長的“孝道”教育，切實改變全社會“愛心下移”過多、“愛心上移”不夠的偏頗現(xiàn)象。同時，媒體要在弘揚孝道、懲治不孝方面切實擔負起輿論引導與監(jiān)督的主責，充分發(fā)揮輿論引導的作用。

7.發(fā)揮民間社會組織的積極作用。民間社會組織既不屬于政府公共部門，又不是以盈利為目的的組織，農村留守老人養(yǎng)老離不開民間組織的參與。民間社會組織參與農村養(yǎng)老有其自身的優(yōu)勢，民間社會組織的非贏利性和支援性的特點與老年社會服務事業(yè)具有的社會性和福利性特點具有高度的契合性和一致性。在我國目前經濟發(fā)展水平總體滯后、政府財力有限的情況下，民間社會組織積極參與老年社會服務無疑具有重要意義。民間社會組織通過自身的力量籌集資金，興辦老年福利院、敬老院、老年公寓、老年醫(yī)療康復中心和老年文化體育活動場所等設施，改善農村養(yǎng)老服務設施，提高農村留守老人的生活質量。民間社會組織通過發(fā)動并組織“志愿者”、“義工”，利用節(jié)假日為留守老人提供免費的宣傳教育服務、法律法規(guī)咨詢服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、科學種養(yǎng)服務、養(yǎng)老保健服務、文化藝術傳授服務和家政服務等。

8.推進農村留守老人“幸福院”建設。農村幸福院是農村老人日間照料機構，屬于村級公益服務設施。農村幸福院堅持村級主辦、互助服務，立足于對村里現(xiàn)有閑置的校舍、廠房倉庫、村委會房舍、五保村、村老年協(xié)會等現(xiàn)有設施的整合、改造和利用，而不是新建項目。與五保村相比，農村幸福院擴大了服務對象，留守老人、獨居老人、留守兒童，白天都可以進幸福院玩樂、吃飯和午間休息，晚上再回家住。幸福院設有村級衛(wèi)生室，配備了各類健身器材，購置了保健類圖書，方便老人和孩子們健身和鍛煉，還經常邀請醫(yī)生為留守老人講解疾病預防保健方面的知識，以增強老人們的預防意識。幸福院有專門的學習閱覽室，配置了電腦和電視，開通了寬帶，接通了遠程教育網(wǎng)，幸福院里老年人們可以通過它們學習知識、充實生活。幸福院定期或不定期開設農村大講堂，向留守老人們講授養(yǎng)老保健、法律法規(guī)和文化藝術等老人們感興趣且很實用的知識。幸福院老年人活動室放置音響、麻將、棋牌、茶水等眾多物件，供老人們談話聊天、文體娛樂使用。還開通了親情電話和網(wǎng)絡，方便留守老人和留守兒童與外出務工的親人聯(lián)系交談。凡此種種，增進了老人之間、鄰里之間、老人與子女間的感情，豐富了老年生活。

［1］農村留守老人近5000萬失能無靠等問題突出［EB/OR］.中國新聞網(wǎng)，2013-09-20.

［2］［4］申秋紅.農村留守老人的社會支持研究［J］.南方農業(yè)，2010，（3）：5-8.

［3］孫唐水，潘金洪，周長青.農村留守老人困境的社會工作干預實驗——基于安徽省X縣G鄉(xiāng)S自然村的實證研究［J］.南京人口管理干部學院學報，2011，（3）.

［5］［6］［7］銀平均，王麗.欠發(fā)達地區(qū)農村留守老人社會支持機制建構的思考——基于江西的實證研究［J］.廣東工業(yè)大學學報（社會科學版），2012，（3）：16-24.

On the Construction the Social Support System of the Elderly Left in Home in Rural Area

TANG Chuo

(Research Department，Hezhou University，Hezhou 542899，China)

At present，China’s the left elderly in home are facing so many problems such as heavy workload，economic constraints，lack of care and missing of spiritual comfort.Therefore，we must strengthen the family social support for the left elderly in home and must let the rural community give full social support for the left elderly in home and must strengthen government support for the left behind elderly.

the left elderly in home；social support；family；community；government

D669.6

A

1009-6566（2014）04-0042-05

廣西高校黨的十八大精神研究專項課題“構建農村留守老人社會支持體系研究”(DSBD13YB042)。

2014-04-18

唐踔（1970—），男，湖南永州人，賀州學院科研處副教授，博士，研究方向為馬克思主義與現(xiàn)實問題。