戈曉華，陳雪燕，章雅青，俞立巍*

(1.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院，上海 200092；2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，上海 200025)

學(xué)業(yè)拖延是指拖延行為延伸到學(xué)業(yè)領(lǐng)域，即個(gè)體知道自己應(yīng)于規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成學(xué)習(xí)任務(wù)，并且有完成的意愿，卻沒有按時(shí)完成；或者個(gè)體故意推遲啟動(dòng)或推遲完成學(xué)習(xí)任務(wù)的行為。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是指激勵(lì)個(gè)體進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)，維持學(xué)習(xí)活動(dòng)，并使學(xué)習(xí)活動(dòng)朝向一定的學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種內(nèi)部心理狀態(tài)[1]。研究發(fā)現(xiàn)大學(xué)生學(xué)業(yè)拖延現(xiàn)象十分普遍，且對(duì)大學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、自尊和情緒具有消極影響[2-3]。國內(nèi)關(guān)于學(xué)習(xí)拖延的研究仍處于起步階段。本研究旨在探討醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性，為改善醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延情況提供實(shí)證依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象。以方便抽樣選取上海交通大學(xué)的醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象。(1)納入標(biāo)準(zhǔn)：①全日制本科生；②知情同意參加本研究。(2)排除標(biāo)準(zhǔn)：①明確診斷有心理疾病的學(xué)生；②成人繼續(xù)教育的學(xué)生；③網(wǎng)絡(luò)教育的學(xué)生。本研究共發(fā)放問卷480份，回收456份，回收率為95.0%，其中有效問卷438份，問卷有效率為91.3%。研究者用統(tǒng)一指導(dǎo)語講明研究目的，并征得同意后由研究對(duì)象本人填寫，完成后當(dāng)場(chǎng)收回。

2.方法。(1)研究工具：①一般資料調(diào)查表：包括性別、專業(yè)、是否擔(dān)任班干部等；②Atiken拖延問卷：由Atiken編制用于評(píng)估大學(xué)生長(zhǎng)期持續(xù)拖延行為的自評(píng)量表，共19個(gè)條目；采用5點(diǎn)評(píng)分法，總分為19-95；③大學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)問卷：由田瀾編制，共34個(gè)條目，分4個(gè)維度(求知興趣、能力追求、聲譽(yù)獲取和利他取向)，采用5點(diǎn)評(píng)分法，總分為34-170。本研究預(yù)試驗(yàn)測(cè)得Cronbach’α系數(shù)分別為0.777和0.891。(2)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)分析，包括描述性分析、多元回歸分析、Pearson相關(guān)分析等。

二、結(jié) 果

1.一般資料。本次研究共調(diào)研醫(yī)科大學(xué)生438人。其中男生137人，女生301人；臨床醫(yī)學(xué)系184人，口腔醫(yī)學(xué)系79人，檢驗(yàn)系43人，預(yù)防醫(yī)學(xué)系49人，營養(yǎng)系37人，護(hù)理系46人；擔(dān)任班干部155人，不擔(dān)任283人；高考時(shí)調(diào)劑成為醫(yī)學(xué)生114人，非調(diào)劑生324人；畢業(yè)后準(zhǔn)備不從事醫(yī)學(xué)專業(yè)19人，目前打算從事本專業(yè)者282人，不確定137人；一直安排工作計(jì)劃72人，偶爾安排工作計(jì)劃265人，從不安排工作計(jì)劃101人。

2.醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及各維度得分的相關(guān)分析。醫(yī)學(xué)生的拖延得分為(52.11±10.76)，動(dòng)機(jī)得分為(102.99±18.36)。對(duì)拖延得分和動(dòng)機(jī)總分及各維度得分進(jìn)行Pearson相關(guān)分析，結(jié)果顯示呈負(fù)相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表1)。

表1 學(xué)業(yè)拖延與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)及各維度得分的Pearson相關(guān)分析(n=438)

3.學(xué)業(yè)拖延的多元線性回歸分析。對(duì)拖延得分進(jìn)行關(guān)于基本信息的單因素分析，其中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的項(xiàng)目以及動(dòng)機(jī)得分作為自變量，拖延得分作為因變量，做多元線性回歸分析(見表2)。

表2 學(xué)業(yè)拖延的多元線性回歸分析(n=438)

三、討 論

1.醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延現(xiàn)狀。本研究結(jié)果顯示醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延均分為52.11，可見醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延水平處于中下；同時(shí)拖延得分大于57分的占33.1%，故有33.1%的醫(yī)學(xué)生存在明顯的學(xué)業(yè)拖延，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于陳保華等報(bào)道的超過80%大學(xué)生存在學(xué)業(yè)拖延[4]。對(duì)醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)拖延得分進(jìn)行多元回歸分析，結(jié)果顯示在就業(yè)去向上，不確定畢業(yè)后是否從事本專業(yè)相關(guān)的工作的醫(yī)學(xué)生拖延程度明顯高于確定者，無論工作是否與本專業(yè)相關(guān)；而平時(shí)一直有制定工作計(jì)劃習(xí)慣的學(xué)生拖延程度低于偶爾或從不制作工作計(jì)劃的。換言之，在時(shí)間管理上有良好習(xí)慣的醫(yī)學(xué)生拖延程度低。而其他影響因素如年級(jí)、性別、戶籍、家庭來源、是否獨(dú)生子女等無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這與其他學(xué)者報(bào)道在性別、學(xué)科、生源、父母習(xí)慣及教養(yǎng)態(tài)度上存在顯著差異有所不同[6]；在年級(jí)上，此次研究結(jié)果顯示不同年級(jí)之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，這與以往的研究中提出的年級(jí)越高拖延程度越低有所出入。分析可能與高年級(jí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行后期臨床實(shí)踐的特點(diǎn)有關(guān)，實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)任務(wù)更重，且實(shí)習(xí)生往往在臨床上扮演醫(yī)務(wù)工作者的角色。

2.醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性分析。本研究結(jié)果顯示，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)處于平均水平。從學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)四個(gè)維度的得分來看，醫(yī)學(xué)生在能力追求方面的動(dòng)機(jī)水平最高，其他三個(gè)維度依次是聲譽(yù)獲取、求知興趣和利他取向。由拖延得分與動(dòng)機(jī)得分的Pearson相關(guān)分析可知拖延與動(dòng)機(jī)呈顯著的負(fù)相關(guān)，即醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平越高，其學(xué)業(yè)拖延水平越低，此結(jié)果與國內(nèi)外學(xué)者的研究相一致。Eunju Lee等提出拖延行為與成就動(dòng)機(jī)之間存在顯著的負(fù)相關(guān)，他認(rèn)為內(nèi)部動(dòng)機(jī)越強(qiáng)，越不容易產(chǎn)生學(xué)業(yè)拖延[5]；陳保華等提出學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的自我決定性對(duì)學(xué)業(yè)拖延的影響非常大，自我決定程度越高的學(xué)生，其學(xué)業(yè)拖延程度越低，自我決定程度越低的學(xué)生，其學(xué)業(yè)拖延程度越高[4]。另外，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)4個(gè)維度與學(xué)業(yè)拖延均呈負(fù)相關(guān)，而其中能力追求維度對(duì)醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延水平影響最大。分析原因：一方面，可能是對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言，目前的主要任務(wù)是自身素養(yǎng)的提升，為將來能更好適應(yīng)醫(yī)學(xué)崗位的需求而做知識(shí)累積；另一方面，求知興趣上的得分略低，可能是由于醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)任務(wù)較其他專業(yè)大學(xué)生來說更為繁重且枯燥[7]，因?yàn)閷?duì)專業(yè)知識(shí)以及學(xué)習(xí)任務(wù)的厭倦而導(dǎo)致拖延。而聲譽(yù)獲取以及利他取向方面對(duì)拖延得分預(yù)測(cè)度較低，其原因可能是由于外部動(dòng)機(jī)對(duì)學(xué)業(yè)拖延的影響小于內(nèi)部動(dòng)機(jī)[8-9]，另外，可能是由于醫(yī)學(xué)生因?qū)W業(yè)任務(wù)較重，故而學(xué)習(xí)環(huán)境相較而言比較單純，前期的學(xué)習(xí)主要在于理論知識(shí)以及專業(yè)技能的掌握。

國內(nèi)外有研究表明目標(biāo)取向以及時(shí)間管理習(xí)慣也對(duì)動(dòng)機(jī)水平有影響，本次研究顯示有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，有良好的時(shí)間管理習(xí)慣的醫(yī)學(xué)生，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平高，而拖延水平低，可以認(rèn)為三者相互影響，并共同影響醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延的程度。國內(nèi)外關(guān)于如何改善大學(xué)生學(xué)業(yè)拖延現(xiàn)狀這一問題上已有不少研究，主攻心理輔導(dǎo)一塊。研究者認(rèn)為學(xué)業(yè)拖延是一種心理疾患，故而應(yīng)用心理學(xué)對(duì)之進(jìn)行改善[7，10]。也有研究者提出提高大學(xué)生的時(shí)間管理能力是因?qū)Υ髮W(xué)生學(xué)業(yè)拖延的一種方法，此次研究中所得，對(duì)于日常學(xué)習(xí)生活中有良好的時(shí)間管理習(xí)慣的醫(yī)學(xué)生拖延程度較低，為這一觀點(diǎn)提供了實(shí)證依據(jù)。

四、小 結(jié)

醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延現(xiàn)象較為普遍，但是相較其他專業(yè)大學(xué)生而言拖延程度較低；而醫(yī)學(xué)生對(duì)于減少學(xué)業(yè)拖延行為有較為強(qiáng)烈的意愿。在影響因素方面，性別、年級(jí)、專業(yè)、學(xué)制、戶籍、家庭來源等對(duì)學(xué)業(yè)拖延沒有影響，而目標(biāo)指向和時(shí)間管理均對(duì)學(xué)業(yè)拖延有顯著影響。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)處于平均水平，與醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)拖延呈顯著的負(fù)相關(guān)，即學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)水平越高，學(xué)業(yè)拖延程度越低。學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)四個(gè)維度中，能力追求維度對(duì)學(xué)業(yè)拖延的預(yù)測(cè)最大。

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