劉慧萍 張國(guó)民 喻 嶸葛金文 黃姍姍 易亞喬李 玲 吳 霞 王小玉 向 琴 王宏寶 潘 坤

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)沙410208）

基于研究性教學(xué)培養(yǎng)中醫(yī)七年制學(xué)生創(chuàng)新能力初探※

劉慧萍 張國(guó)民*喻 嶸*葛金文 黃姍姍 易亞喬李 玲 吳 霞 王小玉 向 琴 王宏寶 潘 坤

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)沙410208）

研究性教學(xué)對(duì)高等中醫(yī)院校中醫(yī)七年制學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)具有重要作用，本文通過(guò)構(gòu)建中醫(yī)七年制學(xué)生研究性教學(xué)體系，探討在研究性教學(xué)實(shí)踐中對(duì)提高醫(yī)學(xué)生中醫(yī)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的作用。

研究性教學(xué)；醫(yī)學(xué)生；中醫(yī)素養(yǎng)；創(chuàng)新能力

研究性教學(xué)主導(dǎo)“以學(xué)生為中心”，是通過(guò)教師對(duì)教學(xué)實(shí)踐的研究，對(duì)理論課程和實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容、教學(xué)方法、課堂活動(dòng)以及教學(xué)管理等進(jìn)行研究性的科學(xué)設(shè)計(jì)，從而引導(dǎo)中醫(yī)七年制學(xué)生的研究性教學(xué)學(xué)習(xí)，將教師的研究性教學(xué)實(shí)踐與學(xué)生的研究性課程學(xué)習(xí)有機(jī)地結(jié)合，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)課程，增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)興趣，提高學(xué)生對(duì)研究性課程學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和積極性，達(dá)到培養(yǎng)七年制學(xué)生中醫(yī)素養(yǎng)和創(chuàng)新能力的重要作用［1］。

1 研究性理論教學(xué)的創(chuàng)新理念

中醫(yī)專業(yè)教學(xué)創(chuàng)新思維培養(yǎng)體系基于以下理念：一是研究性理論教學(xué)理念，以往的課堂教學(xué)基本上采用填鴨式滿堂灌的方式，現(xiàn)在許多國(guó)內(nèi)外教學(xué)研究者提出研究性教學(xué)的創(chuàng)新理念，如：病案教學(xué)法、PBL教學(xué)法、互動(dòng)式教學(xué)法及雙語(yǔ)教學(xué)等為我們研究性教學(xué)改革提供新思維。二是研究性教學(xué)理念的整合，理論教學(xué)同實(shí)驗(yàn)教學(xué)一樣，都是構(gòu)成高校課程教學(xué)的重要組成部分，改變理論教學(xué)單一模式的同時(shí)，打破對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和模式的傳統(tǒng)觀念，形成研究性理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新思維體系統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的新觀念［2］。中醫(yī)七年制學(xué)生教學(xué)必須遵循基礎(chǔ)性、綜合性、研究性、開(kāi)放性的基本原則，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)際動(dòng)手能力，開(kāi)發(fā)并提高學(xué)生的獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)，做到理論與實(shí)踐緊密相結(jié)合。

2 研究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的創(chuàng)新理念

中醫(yī)七年制學(xué)生研究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系基于以下理念：一是實(shí)驗(yàn)教學(xué)同理論教學(xué)一樣，是構(gòu)成高校課程教學(xué)的重要組成部分。改變實(shí)驗(yàn)教學(xué)依附于理論教學(xué)的傳統(tǒng)觀念，形成理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的新觀念。二是實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，必須把實(shí)驗(yàn)教學(xué)與高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)緊密相結(jié)合。三是實(shí)驗(yàn)教學(xué)必須遵循基礎(chǔ)性、綜合性、研究性、開(kāi)放性的基本原則，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，開(kāi)發(fā)并提高學(xué)生的獨(dú)立思考與創(chuàng)新意識(shí)，做到理論與實(shí)踐緊密相結(jié)合［3］。

研究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)模式核心：一是分層次創(chuàng)建功能實(shí)驗(yàn)室；二是構(gòu)建一個(gè)以人為本、和諧文明的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境。即打破原有各課程教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的界限，分層次組建若干個(gè)功能實(shí)驗(yàn)室。如中醫(yī)類：中醫(yī)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、中醫(yī)診斷辨證實(shí)訓(xùn)、方藥辨證實(shí)驗(yàn)等；針灸推拿類：實(shí)驗(yàn)針灸實(shí)驗(yàn)、推拿實(shí)驗(yàn)室、刺法灸法實(shí)驗(yàn)室等；中藥類：中藥藥性實(shí)驗(yàn)、中藥毒性實(shí)驗(yàn)等，3個(gè)大類學(xué)科組建共享的中醫(yī)藥專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，該平臺(tái)在體制管理和教學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)上實(shí)現(xiàn)了與基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的有機(jī)銜接，每一大類學(xué)科共享的平臺(tái)實(shí)驗(yàn)課程和平臺(tái)課程實(shí)驗(yàn)實(shí)現(xiàn)了硬件資源共享［4］。

3 研究性中醫(yī)臨床思維綜合性訓(xùn)練課程

針對(duì)中醫(yī)七年制四、五年級(jí)學(xué)生，開(kāi)展研究性中醫(yī)臨床思維綜合訓(xùn)練，分四大板快進(jìn)行。一方面以學(xué)生為主體。老師不規(guī)定內(nèi)容和項(xiàng)目，在實(shí)行前一月，把訓(xùn)練內(nèi)容，訓(xùn)練項(xiàng)目方法，臨床技能實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放與管理?xiàng)l例，論文小結(jié)的寫作格式，論文的評(píng)分原則等與學(xué)生講明白，然后由學(xué)生自己以訓(xùn)練小組的形式（4～5人一組），在老師的指導(dǎo)下，根據(jù)訓(xùn)練內(nèi)容和要求，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、查閱書籍文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)、觀看各種音像資料或與老師同學(xué)之間開(kāi)展討論等形式［5］。

3.1研究性教學(xué)與科研和臨床實(shí)踐相結(jié)合中醫(yī)七年制學(xué)生的研究性教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與科學(xué)研究和臨床實(shí)踐相結(jié)合，學(xué)生的學(xué)習(xí)應(yīng)基于研究之中，構(gòu)建以提出問(wèn)題和解決問(wèn)題為本的學(xué)術(shù)研究教育體系。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，可以堅(jiān)持：一是增設(shè)學(xué)術(shù)研究課程；二是多設(shè)討論課程；三是基礎(chǔ)與臨床合作教學(xué)。盡可能地將科學(xué)研究和臨床實(shí)踐中的方法轉(zhuǎn)化到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將科研成果轉(zhuǎn)化為新的實(shí)驗(yàn)，使研究性教學(xué)內(nèi)容更貼近現(xiàn)代科研水平和臨床實(shí)際，使學(xué)生直接了解和掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)與實(shí)驗(yàn)技術(shù)的研究現(xiàn)狀、手段和方法。提高學(xué)生綜合創(chuàng)新能力［6］。例如針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合七年制四、五年級(jí)學(xué)生開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)科研方法課，在科研實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行綜合性、自主性、研究性實(shí)驗(yàn)，教師能將科研中的最新研究技術(shù)和方法用于學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)上，將達(dá)到了良好的效果。另外，在抓好課堂上的實(shí)踐教學(xué)同時(shí)，注重基礎(chǔ)與臨床合作教學(xué)，可以在各醫(yī)院建立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐基地，把醫(yī)學(xué)課題研究技術(shù)綜合性訓(xùn)練安排到醫(yī)院進(jìn)行，提前接觸臨床，提高學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的興趣，也不斷促進(jìn)其科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶岣吆拓S富實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。

3.2研究性教學(xué)內(nèi)容與國(guó)際化教學(xué)相結(jié)合21世紀(jì)，高等教育呈現(xiàn)出教育國(guó)際化的發(fā)展趨勢(shì)。因此，中醫(yī)七年制學(xué)生的研究性教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與國(guó)際化教學(xué)相結(jié)合。在研究性教學(xué)過(guò)程中，要求在注重基礎(chǔ)性、綜合性、研究性、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的前提下，強(qiáng)調(diào)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與國(guó)際化教學(xué)相結(jié)合，培養(yǎng)新世紀(jì)知識(shí)、能力、素質(zhì)并重的優(yōu)秀人才［7］。與國(guó)內(nèi)外高校聯(lián)合進(jìn)行研究性教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流和學(xué)生的聯(lián)合培養(yǎng)，豐富和提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的創(chuàng)新能力體系的構(gòu)建。

3.3研究性教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生素質(zhì)教育相結(jié)合研究性教學(xué)內(nèi)容應(yīng)與學(xué)生素質(zhì)教育相結(jié)合。學(xué)校將考慮利用雙休日，面向中醫(yī)七年制學(xué)生開(kāi)設(shè)素質(zhì)教育實(shí)踐課，“教育醫(yī)學(xué)研究導(dǎo)論”、“中醫(yī)文化素養(yǎng)”、“中醫(yī)科研中的人文素養(yǎng)”等相關(guān)課程。讓七年制學(xué)生在有限的教育時(shí)空中對(duì)醫(yī)學(xué)教育方面的概貌有所了解，建立正確的醫(yī)學(xué)整體觀，提高思辯能力、綜合分析和解決問(wèn)題能力的綜合素質(zhì)［8］。

［1］馬麗麗，何云峰．高校研究性教學(xué)的組織管理和保障研究［J］．中國(guó)農(nóng)業(yè)教育，2013，4：32-36．

［2］董曉紅，朱勁松，王海波．醫(yī)學(xué)專業(yè)研究性教學(xué)現(xiàn)狀及優(yōu)化策［J］．醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2012，25（12）：1292-1294．

［3］彭先桃．大學(xué)研究性教學(xué)的理念探析［J］．教育導(dǎo)刊，2008，（3）：56-58．

［4］劉慧萍，莫新民，雷磊，等．中醫(yī)婦科碩士研究生培養(yǎng)初探［J］．中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2011，18（3）：104-105．

［5］張國(guó)民，劉慧萍，李木清．獨(dú)立學(xué)院人才培養(yǎng)的思考［J］．中外健康文摘，2012，9（14）：24-25．

［6］王金發(fā)，戚康標(biāo)，何炎明，等．實(shí)行研究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的研究能力［J］．中國(guó)大學(xué)教學(xué)，2005，4：8-9．

［7］劉慧萍，張國(guó)民，葛金文，等．構(gòu)建立體化實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)培養(yǎng)創(chuàng)新型中醫(yī)藥人才［J］．中外健康文摘，2012，9（27）：39-41．

［8］劉慧萍，喻嶸，張國(guó)民，等．專業(yè)學(xué)位研究生中醫(yī)素質(zhì)與技能養(yǎng)成教育模式改革與實(shí)踐［J］．科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2013，1：188-190．（本文編輯：楊 杰 本文校對(duì)：李 杰 收稿日期：2013-12-26）

預(yù)防腰腿痛 腰肢?；顒?dòng)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“久坐傷肉”之說(shuō)，許多人坐久了，都會(huì)感到腰酸、腰痛。一般認(rèn)為，這種酸痛是久坐后因腰肌血液不流暢而產(chǎn)生的。醫(yī)學(xué)家們最近研究發(fā)現(xiàn)：久坐后，人體的腰椎還會(huì)整體下沉短縮，身體中軸垂線也會(huì)從原來(lái)的骶椎前緣落到后緣。因此，腰椎間盤突出或退化引起的腰腿痛，往往是久坐導(dǎo)致的。

人體脊柱是由7節(jié)頸椎、12節(jié)胸椎、5節(jié)腰椎和骶椎構(gòu)成。在頸、胸、腰椎的椎骨之間由椎間盤相互連接。有研究表明，人體在1天內(nèi)椎間盤總的變化長(zhǎng)度約為6.3～19.3mm，平均為15.7mm。這是由于人睡下后，垂直的地心引力消失，椎間盤不再受身體重力擠壓，椎間盤厚度復(fù)原的緣故。

因此，從事久坐職業(yè)的人，如辦公室工作人員、電腦工作人員、司機(jī)等，應(yīng)該每30分鐘左右活動(dòng)一下腰肢，有條件的應(yīng)站立起來(lái)恢復(fù)腰大肌的支撐力，避免腰椎下沉，這是預(yù)防腰腿痛的良方妙法。

——中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)

Study of Creative Ability to Seven－year－students'of Traditional Chinese Medicine on Research Based Learning

Liu Huiping Zhang Guomin?Yu Rong Ge Jinwen Huang Shanshan Yi Yaqiao Li Lin Wu Xia Wang Xiaoyu Xiang Qin Wang Hongbao Pan Kun
（Hunan University of traditional Chinese medicine,Changsha,410208,China）

The teaching of higher institutions of Chinese medicine seven－year students'innovative ability has an important role．In this article，constructing seven-year medicine student research teaching system，discussed in the study of teaching practice medicine for medical students to improve literacy and innovation capacity．

Research teaching；Medical students；Medicine quality；Creative ability

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.06.039

：1672-2779（2014）-06-0062-02

國(guó)家自然基金項(xiàng)目［No：81303123］；中國(guó)博士后基金項(xiàng)目［No：2013T60770，2012M511382］；高等學(xué)校博士學(xué)科點(diǎn)專項(xiàng)科研基金項(xiàng)目［No：20114323120007］；湖南省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題［No：2013-131，2013-203，2013-204］；湖南省普通高等學(xué)校教學(xué)改革研究項(xiàng)目［No：2011-508，2012-205］；湖南省學(xué)位與研究生教育教學(xué)改革項(xiàng)目［No：JG2011B028］；湖南省自然科學(xué)基金項(xiàng)目［No：11JJ4075］；湖南中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)改革項(xiàng)目［No：2011-JG004，2011JG039，2012JG034］；湖南省大學(xué)生創(chuàng)新性訓(xùn)練中心資助，湖南省重點(diǎn)學(xué)科中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)資助，湖南省高校科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)資助［No：15］；湖南中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)：病理學(xué)及病理生理學(xué)學(xué)科資助

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