沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院（110034） 景匯泉 楊趙 晶 李 君

醫(yī)學(xué)新生環(huán)境與健康的知識(shí)、信念和行為調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析*

環(huán)境與健康問(wèn)題已成為人類(lèi)生存和發(fā)展中重要的主題，也是教育學(xué)者需要研究的迫切課題。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)生，對(duì)維護(hù)人民健康承擔(dān)重要社會(huì)責(zé)任，了解醫(yī)學(xué)新生有關(guān)環(huán)境與健康的相關(guān)知識(shí)、信念和行為對(duì)國(guó)家開(kāi)展環(huán)境保護(hù)宣傳教育具有十分重要的實(shí)踐意義。為了解醫(yī)學(xué)新生有關(guān)環(huán)境與健康認(rèn)知的現(xiàn)狀，我們對(duì)沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院4個(gè)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生有關(guān)環(huán)境與健康的知識(shí)、信念和行為進(jìn)行了調(diào)查。

對(duì)象與方法

1.對(duì)象 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院2013臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、麻醉、影像專(zhuān)業(yè)的本科新生。發(fā)放量表328份，收回有效量表296份，回收有效率為90.25%。

2.調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方法，調(diào)查采用無(wú)記名的自填式結(jié)構(gòu)問(wèn)卷，內(nèi)容包括環(huán)境與健康知識(shí)、環(huán)境與健康的信念、保護(hù)環(huán)境行為三部分。調(diào)查以自然班為單位，現(xiàn)場(chǎng)由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

3.相關(guān)測(cè)量

（1）環(huán)境與健康知識(shí)設(shè)計(jì) 9個(gè)問(wèn)題調(diào)查學(xué)生有關(guān)環(huán)境與健康相關(guān)知識(shí)，內(nèi)容包括環(huán)境與健康認(rèn)知、知識(shí)來(lái)源等問(wèn)題。

（2）環(huán)境與健康信念 設(shè)計(jì)8個(gè)問(wèn)題調(diào)查有關(guān)環(huán)境與健康的信念。

（3）保護(hù)環(huán)境行為 設(shè)計(jì)10個(gè)問(wèn)題，調(diào)查參與保護(hù)環(huán)境行為方式信念。

結(jié) 果

1.知識(shí) 超過(guò)97%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為全民普及環(huán)境與健康知識(shí)是非常或比較重要的；半數(shù)以上的學(xué)生對(duì)這方面的問(wèn)題非常或比較感興趣；67.23%醫(yī)學(xué)新生愿意主動(dòng)關(guān)注環(huán)境保護(hù)與健康方面的信息。僅有17.9%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為自己了解環(huán)境污染所致疾??；36.15%的醫(yī)學(xué)新生了解影響健康的危險(xiǎn)因素。可見(jiàn)醫(yī)學(xué)新生對(duì)環(huán)境與健康知識(shí)認(rèn)識(shí)理解還不是很清楚。

醫(yī)學(xué)新生環(huán)保與健康知識(shí)的主要來(lái)源依次為：電視、報(bào)刊書(shū)籍、同事或朋友、其他途徑、廣播、醫(yī)生。同學(xué)們認(rèn)為當(dāng)?shù)刈钔怀龅沫h(huán)境問(wèn)題依次為：大氣污染、水污染、固體廢物污染、噪聲污染、光污染以及其他。對(duì)于造成環(huán)境污染的主要因素，93.24%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為是環(huán)保觀念不強(qiáng)，37.16%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為是環(huán)保部門(mén)管理不到位，其余學(xué)生認(rèn)為是其他。

2.信念 88.51%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為環(huán)境污染對(duì)健康的影響非常重要；98%以上的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為保護(hù)環(huán)境對(duì)健康有非常大或較大的影響；94.93%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為為了下一代的生存非常需要加強(qiáng)保護(hù)環(huán)境。55.41%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為當(dāng)前社會(huì)保護(hù)環(huán)境措施一般；65.54%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為個(gè)人在環(huán)境保護(hù)中的作用很大；75.67%的學(xué)生關(guān)心環(huán)境污染事件；認(rèn)為環(huán)境保護(hù)與自己關(guān)系密切的人占了86.49%。

3.行為 74.32%的醫(yī)學(xué)新生愿意參加環(huán)境保護(hù)宣傳活動(dòng)；90.87%的醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為環(huán)境保護(hù)與自己關(guān)系密切；僅有46.29%的醫(yī)學(xué)新生會(huì)積極向他人宣傳環(huán)境保護(hù)的重要性；58.78%的醫(yī)學(xué)新生在環(huán)境保護(hù)從自身做起，從身邊的小事做起方面行動(dòng)力不足。

醫(yī)學(xué)新生最能接受的宣傳方式依次為：電視、廣播，宣傳欄、報(bào)刊雜志，知識(shí)講座，培訓(xùn)教材、聲響制品，專(zhuān)業(yè)書(shū)刊。醫(yī)學(xué)新生最樂(lè)意接受的環(huán)境教育方式依次為電視、廣播、報(bào)刊雜志、知識(shí)講座、培訓(xùn)教材、專(zhuān)業(yè)書(shū)刊。醫(yī)學(xué)新生認(rèn)為自己會(huì)采取的向他人宣傳教育的方式依次為：自己的環(huán)保行為、說(shuō)教為主、向別人介紹環(huán)保圖片或資料。但是只有5.4%的醫(yī)學(xué)新生會(huì)經(jīng)常對(duì)家人、朋友談?wù)摥h(huán)境狀況，66.55%的醫(yī)學(xué)新生表示有時(shí)候會(huì)談?wù)摚?5.68%的醫(yī)學(xué)新生很少談?wù)摚?.36%的醫(yī)學(xué)新生從不談?wù)摗?/p>

討 論

醫(yī)學(xué)新生擁有的環(huán)境與健康方面知識(shí)，具備的環(huán)境與健康方面信念，對(duì)促進(jìn)環(huán)境保護(hù)行為的形成有著重要作用。通過(guò)醫(yī)學(xué)新生在環(huán)境與健康知識(shí)、信念、行為三部分問(wèn)卷中的表現(xiàn)得出，醫(yī)學(xué)新生普遍認(rèn)為環(huán)境污染對(duì)人的健康有著重要影響，為了下一代的生存需要加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)。醫(yī)學(xué)新生對(duì)環(huán)境保護(hù)認(rèn)同度較高，環(huán)保信念積極。但醫(yī)學(xué)新生對(duì)環(huán)境污染能夠?qū)е碌募膊〔粔蛄私?，?duì)容易損害健康的危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí)不足，環(huán)境與健康的相關(guān)知識(shí)水平較低，缺少危機(jī)意識(shí)。具體到行為層面上，造成學(xué)生們的行動(dòng)力不足，很少愿意主動(dòng)向他人宣傳環(huán)境保護(hù)與健康方面知識(shí)，主動(dòng)參與環(huán)境及健康宣傳的意識(shí)不強(qiáng)。

醫(yī)學(xué)新生的環(huán)境與健康知識(shí)基本來(lái)源于電視、報(bào)刊書(shū)籍，最能接受的宣傳保護(hù)環(huán)境與健康知識(shí)的方式也是電視廣播、報(bào)刊雜志，這充分說(shuō)明宣傳媒體的宣傳教育對(duì)醫(yī)學(xué)新生健康信念的形成有著重要作用。同時(shí)這也提示我們，醫(yī)學(xué)新生沒(méi)有直接、有效地從課堂獲取他們需要的環(huán)境與健康方面的知識(shí)。教育工作者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)新生開(kāi)展環(huán)境與健康教育工作。學(xué)校應(yīng)在高校開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，介紹相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)宣傳力度。根據(jù)不同年級(jí)、不同階段學(xué)生的特點(diǎn)有針對(duì)性的設(shè)計(jì)相應(yīng)的干預(yù)措施，促進(jìn)知識(shí)獲取途徑多元化，進(jìn)一步開(kāi)展環(huán)境與健康的宣傳教育工作。注重環(huán)境與健康的信念、知識(shí)、行為相輔相成、相互促進(jìn)，只有三者共同提高，齊頭并進(jìn)，才能確實(shí)、有效的提高醫(yī)學(xué)新生的環(huán)境與健康意識(shí)。我們的宣傳教育不能只停留在簡(jiǎn)單的環(huán)境與健康知識(shí)學(xué)習(xí)上，更要從學(xué)校環(huán)境、家庭、輿論等多方面幫助學(xué)生樹(shù)立正確的環(huán)保與健康信念［1］，促進(jìn)醫(yī)學(xué)新生積極主動(dòng)的參與到環(huán)境保護(hù)活動(dòng)中來(lái)。

提高學(xué)生對(duì)環(huán)境保護(hù)和健康知識(shí)的了解，對(duì)重塑學(xué)生正確的環(huán)保信念具有重要意義，從而增進(jìn)個(gè)人行為與環(huán)保的密切聯(lián)系。向?qū)W生宣傳環(huán)保與健康知識(shí)，有利于學(xué)生形成正確的環(huán)保信念，從而更容易形成與之相符的環(huán)境保護(hù)與健康行為。我們應(yīng)進(jìn)一步加大環(huán)保及健康知識(shí)的宣傳力度，形成知識(shí)、信念及行為的良性循環(huán)是我們今后環(huán)境保護(hù)宣傳及健康教育的核心任務(wù)。學(xué)校作為重要的教育平臺(tái)，將為國(guó)家發(fā)展及完善環(huán)境與健康事業(yè)做出重要貢獻(xiàn)。通過(guò)搭建學(xué)校宣傳平臺(tái)，將更加有效的宣傳黨和國(guó)家的政策，倡導(dǎo)人與自然和諧相處的理念，宣傳保護(hù)環(huán)境對(duì)人類(lèi)健康的意義，提高國(guó)民環(huán)境保護(hù)的意識(shí)，增強(qiáng)人民群眾投身環(huán)保事業(yè)和人民健康事業(yè)的力量和信心［2］。

《國(guó)家環(huán)境保護(hù)“十二五”環(huán)境與健康工作規(guī)劃》和黨的“十八大”在顯示了中國(guó)環(huán)境和健康的嚴(yán)酷情況的同時(shí)［3］，首次提出“美麗中國(guó)”的概念，強(qiáng)調(diào)必須樹(shù)立尊重自然、順應(yīng)自然、保護(hù)自然的生態(tài)文明建設(shè)理念，把生態(tài)文明建設(shè)和環(huán)境保護(hù)放在了突出地位，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義，也為順利推進(jìn)環(huán)境與健康工作，著力解決危害人民群眾健康的突出環(huán)境問(wèn)題，確保環(huán)境和健康得到有效保護(hù)創(chuàng)造了有利的條件［4］。在保護(hù)環(huán)境不受干擾的前提下，合理地利用環(huán)境資源，促進(jìn)人類(lèi)社會(huì)健康發(fā)展。我們應(yīng)深入探討人類(lèi)發(fā)展的現(xiàn)在與未來(lái)，加強(qiáng)環(huán)境與健康宣傳教育，強(qiáng)調(diào)人類(lèi)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展，提升樹(shù)立青年正確的環(huán)境保護(hù)理念，端正環(huán)境保護(hù)信念，只有這樣才能維護(hù)人類(lèi)自身的健康，才能保護(hù)下一代的生存環(huán)境，構(gòu)建出人與自然和諧生存、和諧發(fā)展的社會(huì)［5-6］。

1.柯屾，于云江，侯雪松.我國(guó)環(huán)境與健康現(xiàn)狀的文獻(xiàn)調(diào)研.環(huán)境保護(hù)，2006，（16）：68-71.

2.呂姿之.環(huán)境健康教育與健康促進(jìn).北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2004.

3.賀珍怡，王琛.中國(guó)直面環(huán)境與健康問(wèn)題.中國(guó)新聞周刊，2013，（20）：20.

4.黃娟，董扣艷.生態(tài)文明視角下環(huán)境與健康關(guān)系思考.創(chuàng)新，2014，8（2）：21.

5.查秀峰.淺談我國(guó)環(huán)境保護(hù)的形勢(shì)及其發(fā)展.科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2014，（16）：126.

6.湯慶合，許慧慧.環(huán)境污染帶給人類(lèi)的健康風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略.健康教育與健康促進(jìn)，2013，8（3）：200-204.

（責(zé)任編輯：郭海強(qiáng)）

遼寧省教育科學(xué)‘十二五’規(guī)劃2011年度研究基地專(zhuān)項(xiàng)課題（課題批準(zhǔn)號(hào)JGZXY11022）；遼寧省教育廳科學(xué)研究項(xiàng)目（課題批準(zhǔn)號(hào)L2014410）