薛林林

鞍山市職業(yè)病防治醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 鞍山 114014

探討心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的方法及臨床效果

薛林林

鞍山市職業(yè)病防治醫(yī)院內(nèi)科，遼寧 鞍山 114014

目的探討心理干預(yù)護(hù)理在甲亢患者護(hù)理中的方法及臨床效果。方法選取我院280例甲亢患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組增加使用心理干預(yù)護(hù)理。結(jié)果觀察組癥狀改善的有效率是92.9%（130例），對(duì)照組的有效率是70.7%（99例），差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)甲亢患者使用心理護(hù)理干預(yù)具有良好的護(hù)理效果，值得臨床的廣泛應(yīng)用。

心理干預(yù)護(hù)理；甲亢患者；臨床效果

甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，是一種比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，由于甲狀腺分泌過(guò)多而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能的亢進(jìn)，在我國(guó)甲亢的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到3.4%至6.8%，呈不斷上升的狀態(tài)，對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重影響［1］。患者的心理通常比較焦慮和緊張，不良情緒也影響著治療的進(jìn)程，因此，對(duì)患者心理上的護(hù)理顯得尤為重要。本次研究在甲亢患者的治療過(guò)程中，引入心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者采取一對(duì)一的心理治療，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)比，探討其在護(hù)理后的效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取從2011年3月至2014年9月來(lái)我院進(jìn)行甲亢治療的患者280例，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)得以確診，其中男性患者134例，女性患者146例，年齡范圍是22歲至87歲，平均47.8歲，病程范圍是4個(gè)月至17年，平均9.5年，所有患者都有不同程度的癥狀，如心率加快、多食、突眼以及體重減輕等。將其隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組，每組各140例，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上使用心理護(hù)理干預(yù)。兩組患者在一般臨床資料的對(duì)比上，無(wú)明顯差異（P＞0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

由于患者在入院后，對(duì)疾病缺乏了解，也不習(xí)慣陌生環(huán)境和新的生活作息，容易產(chǎn)生焦慮、緊張、反感等情緒，對(duì)疾病的治療也有一定的影響。因此，心理干預(yù)在緩解患者痛苦、解除其顧慮、提高心理素質(zhì)等方面具有重要意義。

護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行心理上的安慰和引導(dǎo)，根據(jù)不同患者的病情、心理狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦斫】到逃?，由于患者的心理壓力?lái)自疾病和愈后，因此需要耐心講解疾病的機(jī)理，并說(shuō)明護(hù)理對(duì)治愈和康復(fù)的重要性，幫助其樹立對(duì)治療的信心。護(hù)理人員積極和患者進(jìn)行溝通，時(shí)刻觀察患者的心理狀態(tài)的變化，并使其保持穩(wěn)定的情緒和健康的心理，積極接受治療和護(hù)理。

患者由于受到疾病的影響，有時(shí)不愿意和別人進(jìn)行交流，也不參與社會(huì)活動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)耐心勸說(shuō)，解釋參與活動(dòng)對(duì)康復(fù)的重要性，鼓勵(lì)并引導(dǎo)其出去參加一些與正常人一起的活動(dòng)，使自己的心情得到放松［2］。此外，家屬的支持也是促進(jìn)患者康復(fù)的有利因素。一些患者在出現(xiàn)并發(fā)癥之后，情緒波動(dòng)比較大，出現(xiàn)煩躁感和異常行為，此時(shí)不宜與其發(fā)生正面沖突，應(yīng)當(dāng)耐心勸說(shuō)，平復(fù)患者情緒。在平時(shí)與患者的交流中，盡量引導(dǎo)一些積極的話題，轉(zhuǎn)移患者的注意力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在護(hù)理前的焦慮程度無(wú)明顯差異，而護(hù)理后，觀察組患者中有130例患者的情緒得到改善，占整組的92.9%，而對(duì)照組有99例患者的心理焦慮得到緩解，占70.7%，觀察組患者的心理改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

護(hù)理后，觀察組患者的臨床癥狀也都明顯改善，心率、血壓及甲狀腺功能等項(xiàng)目的檢查結(jié)果均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

甲亢不僅僅是種內(nèi)分泌疾病，更是一種心身疾病，患者在治療中往往有焦慮、緊張等負(fù)面情緒，因此心理護(hù)理干預(yù)成為協(xié)助甲亢治療的有效手段。心理護(hù)理干預(yù)主要的目標(biāo)是幫助患者消除心理壓力，避免負(fù)面情緒造成機(jī)體和心理的惡性循環(huán)，引導(dǎo)患者走出心理陰影，重建平衡的心理狀態(tài)［3］?；颊卟涣私饧膊『椭委煹氖侄?，常常會(huì)盲目的擔(dān)憂和恐懼，這時(shí)護(hù)理人員需要通過(guò)與患者密切的交流，了解其內(nèi)心顧慮，從專業(yè)化和人性化的角度為其解釋疾病的機(jī)理、治療的過(guò)程，并告知可能發(fā)生的并發(fā)癥等反應(yīng)，鼓勵(lì)其勇敢面對(duì)疾病，以找回原本正常的心理狀態(tài)，提高心理素質(zhì)，并保持穩(wěn)定、愉悅的心情。

本次研究表明，患者在進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理后，和對(duì)照組相比，焦慮等情緒有明顯改善，患者的臨床癥狀也得以減輕，由此可見(jiàn)，良好的心理狀態(tài)可以幫助身體的恢復(fù)，而目前的常規(guī)護(hù)理達(dá)不到此種效果。心理護(hù)理干預(yù)能使患者積極配合治療，有助于身體的康復(fù)，并有效預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高了患者的心理素質(zhì)和生活質(zhì)量，因此值得臨床的廣泛應(yīng)用。

［1］凌秋平.甲亢患者的心理特點(diǎn)及相關(guān)護(hù)理對(duì)策［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（12）：129-130.

［2］付秀芝.對(duì)甲亢患者的心理護(hù)理［J］.中外健康文摘，2009，6（4）：197-198.

［3］杜玉文.167例心理干預(yù)護(hù)理在甲亢治療中的臨床效果研究［J］.中外醫(yī)療，2011，30（35）：164-164.

To Explore the Effect of Psychological Intervention Methods and Clinical Nursing to Patients with Hyperthyroidism

XUE Linlin Department of internal medicine，Anshan city occupation disease prevention and treatment hospital，Anshan Liaoning 114014，China

ObjectiveTo investigate the psychological intervention nursing to patients with hyperthyroidism and its clinical effect.MethodsIn our hospital 280 cases of hyperthyroidism patients， randomly divided into observation group and control group， the control group using conventional nursing， the observation group to increase the use of psychological intervention nursing.ResultsThe effective rate of observation group improved symptoms was 92.9% （130 cases）， the effective rate of the control group was 70.7% （99 cases）， differences are significant （P＜0.05）.ConclusionThe use of psychological nursing intervention on patients with hyperthyroidism with good nursing effect， and is worth in clinical application.

Psychological nursing intervention，Hyperthyroidism，Clinical effect

R473

B

1674-9316（2014）22-0156-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.098