周玉敏 周傳云 虞傳峰

（1.南京市浦口區(qū)橋林街道農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，江蘇南京 211800；2.南京市浦口區(qū)星甸街道農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，江蘇南京 211800；3.南京市浦口區(qū)畜牧獸醫(yī)站，江蘇南京 211800）

犬細小病毒病是由犬細小病毒引起的一種急性傳染病，臨床以出血性腸炎或非化膿性心肌炎為主要特征，可危害各年齡段犬，多發(fā)生于幼犬，病死率為10%～70%，患犬以劇烈嘔吐、嚴重腹瀉甚至便血為主要癥狀。

1 流行病學

犬是本病主要自然宿主。其他犬科和鼬科動物，如叢林犬、狐、貂等也可感染。各年齡和不同性別的犬都有易感性，但純種犬和2～4月齡的幼犬易感性較高，斷乳前后的仔犬易感性最高，其發(fā)病率和病死率都高于其他年齡組。3～4周齡犬感染后，較多呈急性致死性心肌炎；8～10周齡的犬則以腸炎為主，但心肌細胞有核內(nèi)包涵體。小于4周齡的仔犬和大于5歲齡的犬發(fā)病率低，分別為2%和16%。本病主要由直接接觸或間接接觸傳染。感染犬和康復(fù)帶毒犬是傳染源。病犬從糞便、尿液、唾液和嘔吐物中排毒；康復(fù)犬可能從糞尿中長期排毒，污染飼料、飲水、墊草、食具和周圍環(huán)境。一般認為傳染途徑主要是消化道。本病的發(fā)生無明顯的季節(jié)性。以夏季和秋季多發(fā)。天氣寒冷，氣溫驟變，擁擠，衛(wèi)生水平差和并發(fā)感染時，可加重病情，提高死亡率。對病犬污染的飼具、用具、運輸工具和飼養(yǎng)人員等進行嚴格消毒是防止本病傳播的主要措施。

2 臨床癥狀

2.1 腸炎型

病初精神沉郁，厭食，體溫升高達40℃以上，脈搏120～140次/min，嘔吐，少量的飲水時可加劇嘔吐，嘔吐物初為未消化的食糜，隨后為帶泡沫和黏液的胃液及黃綠色的膽汁。病犬先腹痛不安，觸診腹部有疼痛反應(yīng)。發(fā)病0.5～1 d出現(xiàn)嚴重程度不等的腹瀉，先吐后瀉，糞由軟糞到液體。病初糞便呈黃色或灰黃色，當病程進展到2～3 d時，排出番茄汁樣稀便乃至完全排出血水，味腥臭。[7]有的病犬到后期體溫低于常溫，可視黏膜蒼白，尾部及后腹部常被糞便污染，嚴重者肛門松弛并開張。病犬衰弱無力，反應(yīng)遲鈍，眼球凹陷，被毛枯燥，皮膚彈性降低，唇鼻干燥甚至龜裂。血液學檢查白細胞早期明顯下降（2 000個/ mm3）、紅細胞和血紅蛋白也下降；后期白細胞升高。

2.2 心肌炎型

病犬呆立、心率快而弱，可視黏膜蒼白，呼吸困難，突然死亡。死前有短暫的吠叫。常未得到及時治療就已經(jīng)死亡。

3 病理變化

病死犬主要病變?yōu)樾∧c黏膜脫落，腸腔變窄，腸內(nèi)容物為紅色粥樣或紫黑色、惡臭?？漳c和回腸黏膜嚴重出血，呈暗紅色。肝臟腫大呈紅色。膽囊腫大、脾腫大，表面有米粒大紫黑色斑點（出血性梗死）。對死于心肌炎的病犬解剖發(fā)現(xiàn)心臟擴張，心肌和心內(nèi)膜有非化膿性壞死灶，肺嚴重水腫。

4 診斷

通常根據(jù)流行病學、臨床癥狀及實驗室檢查，可做出診斷。另外還備有犬細小病毒快速診斷試紙，提高了本病的診斷準確性，也是目前臨床最常用的診斷方法。

5 治療

及時輸血、輸液、止血、止吐、止瀉、調(diào)節(jié)酸堿平衡、抗休克、抗感染及防止心力衰竭。

5.1 給藥途徑

適當?shù)慕o藥途徑進行輸液是相當重要的，這可使輸液引起的并發(fā)癥的機會大大的減少。輕度的脫水與嘔吐的病犬或難以靜脈輸液時選用皮下輸液法。必須注意在白細胞減少和持久的免疫抑制狀況下或皮下注射過于頻繁時，局部可引起繼發(fā)性感染或蜂窩織炎。當嚴重脫水、休克或持續(xù)嘔吐以及需要大量水以解除脫水狀況和提供病犬每天的維持量時，應(yīng)采用靜脈注射。

5.2 合理補液

合理補液是治療犬細小病毒性腸炎的關(guān)鍵，由于患犬頑固性拒食、頻繁嘔吐、腹瀉，極易造成機體脫水和電解質(zhì)失衡，從而使有效循環(huán)血容量銳減，微循環(huán)障礙，導致休克發(fā)生，這是引起患犬死亡的主要原因。所以，擴充血容量在治療CPV病中是一個相當重要的環(huán)節(jié)。

5.3 調(diào)節(jié)酸堿平衡

由于犬細小病毒性腸炎腹瀉嚴重，大量的HCO3-從腸液中丟失，酸性物質(zhì)蓄積過多從而導致酸中毒。造成患犬精神沉郁，嗜睡甚至昏迷，呼吸深長而有力（深大呼吸），黏膜發(fā)紺，嘔吐惡心，心跳加快，節(jié)律不齊，呼出爛蘋果氣味等臨床表現(xiàn)。也可以用廣泛pH試紙測病犬尿液的pH值，正常值為6～7，低者為酸中毒。另外，臨床上頑固性嘔吐，采用止吐藥物無效時，應(yīng)考慮酸中毒的存在?；既l(fā)生酸中毒時，臨床上可選用5%NaHCO3（碳酸氫鈉），輕度3 ml/kg體重，中度5 ml/kg體重，重度7～10 ml/kg體重，原則上先補劑量的2/3，后視情況再補給，以免造成難治性的代謝性堿中毒。重癥犬可靜脈緩慢推注。

5.4 抗生素

僅用于病重和繼發(fā)感染時。如胃腸炎時，可以減少腸道內(nèi)發(fā)生繼發(fā)性感染和增加有利于腸上皮細胞更新的細菌數(shù)。臨床上慶大霉素、阿莫西林效果較理想。對體溫升高有繼發(fā)感染的犬，少用或禁用皮質(zhì)激素類藥物。因為皮質(zhì)激素類藥物雖有抗炎作用但同時液降低了機體的防御功能，容易引起感染擴散。

5.5 加強護理

注意對病犬保暖，腹腚期間應(yīng)停喂牛奶、雞蛋、肉類等高蛋白、高脂肪性飼料，給予易消化的飼料，以減輕胃腸負擔，提高治愈率。

6 預(yù)防

預(yù)防該病的根本措施是每年及時注射疫苗。犬舍應(yīng)經(jīng)常消毒，特別是氣溫不正常時，須加強犬的保溫防護工作，提高犬的免疫力。

7 小結(jié)和討論

犬細小病毒病的主要傳染源是病犬的便、尿、嘔吐物、唾液等，病犬不斷向外界排毒而感染健康犬，康復(fù)犬可長期帶毒。犬細小病毒病主要發(fā)生在中、大型犬，其中獵犬、狼犬尤為易感，本病多發(fā)于3月齡～1歲左右。病初由于病毒感染后血液中WBC明顯下降，特別是發(fā)病后3 d左右。一般下降至2 000個/mm3以下；隨著病程的延長，繼發(fā)細菌感染后，WBC又可回升并可能達到正常水平。疾病初期由于嘔吐、腹瀉導致脫水而使RBC、Hb、PCV相對的增加；隨著疾病的發(fā)展，劇烈的拉血樣糞便又能導致RBC、Hb下降。

治療犬細小病毒感染的關(guān)鍵是早期診斷和及時治療。針對病情，合理用藥。根據(jù)脫水程度和病程，及時補液和止血。病犬嚴重脫水，體溫降低時，往往預(yù)后不良。本病最好的預(yù)防方法是注射相應(yīng)的疫苗。

[1] 何昭陽.動物傳染病學導讀[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2007：189.

[2] 陸承平.獸醫(yī)微生物學（第三版）[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2005：120-123.

[3] 葛兆宏.動物傳染病[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2006：185.

[4] 蔡寶祥.家畜傳染病學（第四版）[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2001：200.