高其法

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展較快，解決了以往嚴重危害人類健康的多數(shù)傳染性疾病，使人們相信醫(yī)學(xué)是健康的維護神，但醫(yī)學(xué)并不能夠完全有效地應(yīng)對現(xiàn)有醫(yī)療問題，其最突出的表現(xiàn)是無法有效應(yīng)對非傳染性疾病。研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)對慢性病的有效措施是預(yù)防，即轉(zhuǎn)變不良健康行為方式，從現(xiàn)有的生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變[1]。在此背景下，基于人們?nèi)粘Ｉ钚袨檗D(zhuǎn)變方式，著重分析不確定性與認知偏差在健康行為方式選擇中的作用及影響，為減少其不良影響和成功實現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變提供參考依據(jù)。

1 健康行為轉(zhuǎn)變是當前公共衛(wèi)生體系面臨的重大挑戰(zhàn)

1.1 健康或者疾病觀念的轉(zhuǎn)變使醫(yī)學(xué)模式需要更加注重預(yù)防 人們的傳統(tǒng)觀念認為疾病通常由外在的環(huán)境因素導(dǎo)致，超出了個體所能控制的范圍。個體不應(yīng)為疾病承擔(dān)責(zé)任，即個體的行為不會對健康產(chǎn)生明顯影響。醫(yī)學(xué)關(guān)注的重點是患病人群，強調(diào)治療是應(yīng)對疾病的主要方式，醫(yī)院與醫(yī)生成為最重要的場所和代表力量，在醫(yī)患關(guān)系中獲得了較大的權(quán)力。

自20世紀50年代以來，上述情況發(fā)生了變化，個體不良行為成為健康的主要危險因素。許多影響人類健康的疾病并不僅僅是外在因素作用的結(jié)果，也是個體自身選擇的結(jié)果，個體在飲食、運動、吸煙、飲酒等方面的不良行為是疾病的重要致病因素。這種致病因素的轉(zhuǎn)變使得人們對疾病的認知發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，醫(yī)療體系所要關(guān)注的人群也從患者這一較小范圍擴大到了包括患者及健康人群在內(nèi)的較大范圍，醫(yī)院與醫(yī)生在應(yīng)對疾病問題中的核心作用也有所削弱。且衛(wèi)生體系所關(guān)注人群的轉(zhuǎn)變也帶動了整個公共衛(wèi)生體系的轉(zhuǎn)變，從注重控制外在的、個體不可抗拒的因素轉(zhuǎn)向既注重控制外在的、個體不可抗拒的因素，同時也注重控制內(nèi)在的、個體可以改變的因素。公共衛(wèi)生體系將更多地強調(diào)個體在維護自身健康方面的責(zé)任，充分發(fā)揮個體的積極主動性以應(yīng)對可能的疾病，為當前承受巨大壓力的醫(yī)療衛(wèi)生體系減輕負擔(dān)，把疾病預(yù)防作為重要戰(zhàn)略是未來公共衛(wèi)生體系發(fā)展的趨向。

我國現(xiàn)有慢性病患者約2.6億人，且還有更多的潛在患者。為應(yīng)對日益嚴重的慢性病，遏制我國慢性病快速上升的趨勢，保護和增進人民群眾身體健康，2012年5月，15個部門聯(lián)合發(fā)布《中國慢性病防治工作十二五規(guī)劃》，強調(diào)轉(zhuǎn)變不良健康行為等預(yù)防工作是未來公共衛(wèi)生的重點工作[2]。

1.2 健康行為轉(zhuǎn)變是最有效、但難以實現(xiàn)的預(yù)防措施 個體可控的、內(nèi)在的致病因素主要體現(xiàn)在個體的日常工作、生活行為。研究表明，飲酒、飲食、久坐、吸煙等4種行為是最重要的個體可控的內(nèi)在致病因素，這些行為與心腦血管類疾病、高血壓、糖尿病等非傳染性疾病具有非常緊密的關(guān)系(這些疾病的60%以上致病因素是行為因素)，而這些類型的疾病已占總死亡比例的60%(中國為85%)，疾病負擔(dān)的45%以上(中國為70%)，并且還有繼續(xù)增加和年輕化的趨勢[3]。由于個體日常生活、工作行為能夠?qū)】诞a(chǎn)生影響，因此通常將上述行為稱之為健康行為。為促進個體改變不良健康行為，人們對個體如何形成及轉(zhuǎn)變不良健康行為進行了大量的研究與實證分析，形成了健康行為轉(zhuǎn)變理論，但到目前為止，健康行為轉(zhuǎn)變理論并沒有完成他的使命，危險因素由外在的、不可控制的原因向內(nèi)在的、可控制的原因轉(zhuǎn)變還沒有受到個體的關(guān)注。個體對這些會致使自身患病，但自身可以控制與改變的致病行為并沒有給予太多關(guān)注，使自身陷入了可能患病的境地，并可能因此而遭受較早去世和高昂的醫(yī)療費用等損失。如何使個體意識到這種轉(zhuǎn)變并在日常生活行為中參照這些轉(zhuǎn)變以改變自身的健康行為，是當前健康行為轉(zhuǎn)變理論與世界公共衛(wèi)生體系所面臨的重大挑戰(zhàn)。

2 健康的不確定性

為什么看似非常簡單的健康行為轉(zhuǎn)變是21世紀世界面臨的重大挑戰(zhàn)之一？為什么個體沒有關(guān)注到自己的行為可以在較大程度上決定自己的健康？或者雖然知道這一點，卻沒有選擇合適的行動？原因可能有很多，但筆者認為主要原因與健康的不確定性及個體認知上的偏差，進而導(dǎo)致行為選擇的失誤有關(guān)。

2.1 健康的不確定性

2.1.1 確定性與不確定性 確定性指一旦確定前提條件，就一定會出現(xiàn)相應(yīng)的結(jié)果，前提條件與結(jié)果具有一一對應(yīng)的關(guān)系；不確定性指在前提條件已經(jīng)確定的情況下，結(jié)果會有兩種及兩種以上的可能，但哪一種或幾種結(jié)果會出現(xiàn)卻不確定，即前提條件與結(jié)果不具有一一對應(yīng)的關(guān)系。因此，個體即使知道前提條件，由于不確定性的存在，也不能確定會出現(xiàn)哪種結(jié)果，進而出現(xiàn)選擇困難和決策錯誤。在這一問題中，個體對結(jié)果的認知有幾種狀態(tài)：(1)個體可能知道各種結(jié)果出現(xiàn)的概率；(2)個體可能不知道各種結(jié)果出現(xiàn)的概率；(3)個體甚至不知道有幾種可能的結(jié)果。一般情況下可以排除第3種狀況對個體決策困難的解釋，因其來源于個體認知的局限，這種情況下的決策困難或者錯誤可以較容易被理解。但如果是第1種狀態(tài)和第2種狀態(tài)，個體如何進行決策、決策是否正確等問題就變得非常重要。

人們普遍認為，能夠較好地處理這種不確定性是人類區(qū)別于其他生物的基礎(chǔ)。因此，如何恰當?shù)靥幚聿淮_定性也被視為人類主動性的重要體現(xiàn)。

不確定性的大小不是固定不變的，其會隨著所涉及范圍的變化而變化，應(yīng)對不確定性的問題也就因涉及的范圍而有所改變，通常來說，范圍越大，表現(xiàn)出的確定性就會越高。因此，對于個體來說的不確定性，在整體上可能就具有確定性，這可以通過統(tǒng)計學(xué)上的大數(shù)定律來表明。這種不確定性的變化可能會導(dǎo)致整體視野的決策與個體視野的決策出現(xiàn)沖突，但與此同時，個體因不確定性而出現(xiàn)的決策失誤，也可能通過整體的確定性表現(xiàn)而得到調(diào)整。

2.1.2 健康的不確定性及其對健康行為的影響 不確定性是健康的重要特征之一，是由生命的不確定性所決定的。雖然現(xiàn)代科技提高了生存的概率，但依然沒有人能夠確定未來時間內(nèi)自己處于什么樣的健康狀態(tài)。

健康的不確定性在個體層面上，主要表現(xiàn)在以下兩個方面：(1)壽命的不確定。生命是健康的載體，只有生命才能承載健康，生命消失，健康也就消失。但生命是一種脆弱的遠離平衡態(tài)的非線性系統(tǒng)，容易受到干擾，具有非常強的不穩(wěn)定性和不確定性。生命的不穩(wěn)定性自然也就會導(dǎo)致健康具有非常強的不確定性。而且健康比生命具有更強的不確定性，因為即使生命存在，也不一定能夠保證健康存在，健康只是生命的一種較好的存在狀態(tài)。(2)能夠損害健康的因素或者意外事件的發(fā)生是不確定的。由于生命是一種遠離平衡的狀態(tài)，尤如在走鋼絲，很多因素均會對生命狀態(tài)產(chǎn)生重大影響，健康也會因此而受到損害。即使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)非常發(fā)達，也不能完全解決健康容易受損這一問題，健康可能隨時會受到威脅。

健康行為雖然對健康具有重要作用，但其并不是決定健康的惟一因素。而且健康與健康行為之間的關(guān)系也是從大數(shù)概率上來說的，個體可能并不具有這種關(guān)系。因此，可能會出現(xiàn)這樣的情況：某些人雖然表現(xiàn)出了符合健康要求的日常生活行為，卻并沒有獲得相應(yīng)的報償；而有些個體雖然沒有表現(xiàn)出符合健康要求的日常生活行為，卻依然能夠健康地生活很長時間。這就是大數(shù)和個體的沖突，雖然能夠從總體得出上述關(guān)系，但對于個體來說，卻沒有這些關(guān)系，或者這些關(guān)系對個體較難發(fā)生影響，個體可能因此而很難放棄不良健康行為。所以，健康的不確定性會干擾個體在健康行為方面做出正確的選擇，尤其是個體不能對不確定性進行正確分析時。

筆者認為，理解個體如何看待不確定性及如何恰當處理不確定性對健康行為選擇及健康的影響，是當前致力于維護和促進健康的個體與組織所要面臨的重要問題。

3 健康認知偏差

生物的行為一般遵循刺激-行為模式，但人們可以在這個行為模式中加入自身的認知判斷，甚至可以在沒有相關(guān)刺激的前提下直接產(chǎn)生行為。自身認知判斷的基礎(chǔ)是人類的意識或心智，其表現(xiàn)是人們能夠認知、甚至改變世界。人們根據(jù)自己對事物的認知與客觀條件來確定自己的選擇，使目標最大化。但認知錯誤或者認知偏差會使決策偏離目標最大化，出現(xiàn)決策失誤。

所謂認知偏差指人們根據(jù)一定的現(xiàn)象或虛假信息做出判斷，從而判斷失誤或判斷本身與判斷對象的真實情況不相符，即事物的真實面貌與在主體大腦中呈現(xiàn)的面貌不一致。雖然認知偏差并不必然會導(dǎo)致決策失誤，但其對個體決策的影響具有普遍性，并經(jīng)常扮演核心角色。

3.1 認知偏差的主客觀基礎(chǔ)

3.1.1 認知能力的有限性是認知偏差的主觀基礎(chǔ) 根據(jù)認知心理學(xué)的試驗解析，認為認知偏差來源于個體信息加工能力的有限性[4]。信息是個體做出決策的重要參考因素，個體傾向于努力獲得足夠、正確的信息。但由于個體的信息加工能力有限，因此個體所獲得的信息存在一定的瑕疵。個體的判斷和決策會因為信息的瑕疵而產(chǎn)生偏差。這種認識與進化心理學(xué)的觀點相吻合，即自然選擇的結(jié)果逐步將人們進化成一種依賴有限理性的決策方式來替代理性決策過程的行動者，并據(jù)此來節(jié)約思維成本[5]。

3.1.2 不確定性是認知偏差的客觀基礎(chǔ) 認知偏差一方面來源于人類認知能力的有限，另一方面來源于外部世界的不確定性。世界是組成成分通過某種關(guān)系而組成的一個系統(tǒng)，而這種存在于成分與成分之間、成分與系統(tǒng)之間、系統(tǒng)與系統(tǒng)之間的聯(lián)系是不確定性的主要來源，通過這種關(guān)系使系統(tǒng)能夠表現(xiàn)出“整體大于部分和”的特質(zhì)。存在是固定的、容易理解的，而聯(lián)系是多樣的、易變的，較難理解。因此，從認知上說，人類對事物之間聯(lián)系的理解與把握的困難度遠遠超越了對事物存在的理解與把握的困難度，探索這種復(fù)雜、易變的聯(lián)系使人們有限的認知能力更加不堪重負，從而更容易產(chǎn)生認知偏差。

3.1.3 認知偏差的類型 有研究表明，人們在選擇中存在各種各樣的認知偏差[6]。認知心理學(xué)認為，人的認知過程可以看成是人腦的信息處理過程。因此，認知偏差可按照認知進行的4個環(huán)節(jié)出現(xiàn)的順序進行分類，即信息識別、信息編輯、信息輸出、信息反饋。王寧等[7]按認知的信息處理過程將常見的26種認知偏差按照人類信息處理的過程分為3類：(1)信息識別階段偏差：易得性偏差，代表性偏差，文化和社會認知，小數(shù)字定理，認知失調(diào)，從眾心理，過度反應(yīng)，搜尋成本。(2)信息編輯階段偏差：框架依賴，保守性偏差，模糊趨避，無關(guān)效果，神奇式思考，準神奇式思考，錨定和調(diào)整。(3)信息評價階段偏差：過度自信，后見之明，原賦效果，確定效果，反射效果，后悔厭惡，歸因偏差，人性好賭，損失厭惡，宿錢效應(yīng)，處置效應(yīng)。上述偏差均會對人的行為選擇造成影響，使之偏離最佳選擇，但偏離程度不同，而且人們的行為往往包含著多種認知偏差。

3.2 健康的認知偏差及其對健康行為的影響 認知偏差是當前研究熱點，但對健康行為的認知偏差及其對健康行為的影響研究目前卻較少。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和我國衛(wèi)計委公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，居民的健康行為選擇依舊廣泛存在著由于認知偏差而導(dǎo)致錯誤的健康行為選擇，比較明顯的健康認知偏差主要有代表性偏差、確認偏差等多種類型。

3.2.1 代表性偏差 所謂代表性偏差，是指由于人們僅根據(jù)問題或事件的某個特征來直接推斷結(jié)果，而不考慮這種特征出現(xiàn)的真實概率以及與特征有關(guān)的其他原因所造成的判斷偏差。其主要由啟發(fā)式思維決策方式造成。由于認知能力的局限性，人們通常是根據(jù)事物之間的相似性，從熟知的事物認知類似不熟悉的事物，并且以事物過去的規(guī)律來推知其未來的狀態(tài)，認知心理學(xué)將這種推理過程稱之為代表性啟發(fā)。

心理學(xué)研究者認為，當人們面對復(fù)雜、不確定、缺乏現(xiàn)成算法問題時，會采用啟發(fā)式思維方式進行決策，不再嚴格理性地搜集所有信息并進行客觀分析和貝葉斯概率計算，而是尋找捷徑，試圖依靠直覺或以往經(jīng)驗進行決策。這種代表性啟發(fā)認知決策方法大大減少了人們認知能力的局限性，提高了決策能力。但這種方法忽視了許多影響概率判斷的重要因素，易使人們對先驗概率以及樣本規(guī)模不敏感，可能導(dǎo)致嚴重的決策錯誤。

不良健康行為對健康的影響是大數(shù)定律，對于單個個體則存在著不確定性，因此個體如何理解認知是決定自我行為選擇的重要原因。由于存在代表性偏差，個體可能不能準確理解不良行為與健康之間的關(guān)系，從而出現(xiàn)決策失誤?？紤]其原因可能為：(1)不良健康行為是個體日常生活的一部分，并且在較長時間內(nèi)并未對人們造成明顯的不良影響，人們很難相信不良健康行為是不健康且會對自身的健康產(chǎn)生影響，因此缺少改變不良健康行為的意識。(2)個體所熟悉的且有不良生活習(xí)慣但依然保持健康的人，會誤導(dǎo)人們認為不良健康行為并不一定會造成嚴重的健康問題，否認轉(zhuǎn)變不良健康行為具有必要性。

3.2.2 從眾心理 從眾心理指個體受到外界人群行為的影響，從而在自己的知覺、判斷、認識上表現(xiàn)出符合于公眾輿論或多數(shù)人的行為方式，因此也稱之為羊群效應(yīng)。阿希進行的從眾心理試驗顯示，在測試人群中僅有1/4～1/3的受試者未發(fā)生過從眾行為，保持了獨立性?？梢娖涫且环N常見的心理現(xiàn)象。從眾性是與獨立性相對立的一種意志品質(zhì)，從眾性強的人缺乏主見，易受暗示，容易不加分析地接受別人的意見或行為并付諸實踐。

在健康行為方面，從眾心理在體育鍛煉、吸煙、飲酒等行為上表現(xiàn)比較明顯。有調(diào)查研究表明，人們對于團體運動比單獨性的運動更能堅持和常規(guī)化，比較容易克服其他因素對運動的影響[8]。這可能與從眾心理有關(guān)。

3.2.3 過度自信 Gervais等[9]將過度自信定義為：認為自己知識的準確性比事實中的程度更高的一種信念，即對自己的信息賦予的權(quán)重大于事實上的權(quán)重。大量認知心理學(xué)文獻認為，人通常會過度自信，尤其對其自身知識的準確性常表現(xiàn)出過度自信。過度自信易導(dǎo)致固執(zhí)己見、一意孤行，容易造成主體過度反應(yīng)或者反應(yīng)不足。

Gervais等[9]的研究發(fā)現(xiàn)，如果人們聲稱對某件事抱有90%把握時，成功的概率大約只有70%。而在日常生活領(lǐng)域，這一概率或許更低。此在健康行為選擇中也較明顯。例如許多人聲稱能夠保證戒掉煙酒，或者制訂計劃進行體育活動等，認為從下一次或者明天開始，就能夠不吸煙或者喝酒，開始進行體育鍛煉。但實際上，無論上述保證多么嚴肅、堅決，很少有人能夠成功地做到在明天戒掉煙酒或者切實執(zhí)行其運動計劃。多數(shù)人或許會在某一天內(nèi)戒煙或戒酒，參加一次體育運動，但很少有人能夠?qū)⑦@些選擇成功地持續(xù)下去。

3.2.4 框架依賴 框架效應(yīng)或者決策對問題構(gòu)想和表達方式具有敏感性。個體在做出決策時，會受問題框架方式的影響，即對一個既定問題，不同個體的選擇之所以不同僅是因為該問題呈現(xiàn)給他們的表達方式不同，每個個體依據(jù)不同的問題使用不同方法解決。所以，兩個最終結(jié)果一樣的問題，由于提問方式不同，而造成個體在選擇時有所偏向。

在與健康的人討論疾病時，其會輕描淡寫地描述疾?。欢c患者討論健康時，其會對健康表現(xiàn)出明顯的重視。人們所處的狀態(tài)不同，其對健康或者疾病的評價反應(yīng)就會不同。

3.2.5 心理賬戶 心理賬戶理論認為人們在面臨不同的選擇和問題時，會將其放入不同的心理賬戶，即用不同的評價方式進行衡量。心理賬戶有兩個最基本的特征：(1)非替代性，不同心理賬戶中的財富不能相互替代，例如意外之財和辛苦賺來的錢不具有替代性；(2)具有不同于經(jīng)濟學(xué)的特定運算規(guī)則，例如對收益與損失的運算具有不同的運算規(guī)則。

在健康與健康行為方面，吸煙、喝酒等不良行為與健康均能夠為個體帶來近期或長期效用，人們將飲食、喝酒、鍛煉、健康等分屬于不同的心理賬戶。每個賬戶滿足個體的某種需要，個體在這個賬戶對行為進行計算。由于各個心理賬戶之間不能或者很難相互替代，因此各個賬戶之間的行為選擇會存在沖突，最終形成人們認知與行為之間不一致。

3.2.6 損失厭惡 損失厭惡指人們面對同樣數(shù)量的收益和損失時，認為損失更加令他們難以忍受，人們對損失的敏感程度要高于獲利。損失厭惡反映了人們對風(fēng)險的偏好不一致，當涉及的是收益時，人們表現(xiàn)為風(fēng)險厭惡；當涉及的是損失時，人們則表現(xiàn)為風(fēng)險偏好。由于支付的狀況不同，人們發(fā)生了偏好逆轉(zhuǎn)。

損失厭惡影響著健康行為轉(zhuǎn)變。人們擁有健康時，對健康的價值體會比較弱，沒有感受到健康的重要性；而一旦健康受損時，則強烈表現(xiàn)出對健康的重視，深刻感受到健康的重要性。對于飲食、喝酒、鍛煉等行為來說亦是如此，讓人們放棄不良健康行為，選擇健康行為對個體意味著損失，會引起個體較強烈的負面感受，個體愿意因此而承擔(dān)較高的患病風(fēng)險。

3.2.7 后悔厭惡 后悔厭惡指為了避免決策失誤所帶來的后悔的痛苦，人們常常會做出一些非理性的行為，如確認性偏差與處置效用。如果人們做出了錯誤的決策，會對自己的錯誤決策感到痛苦、后悔。錯誤決策造成的損失已經(jīng)讓人很痛苦，而后悔是一種除損失之外，還認為自己必須對此負責(zé)的感受，因此后悔比損失更讓人感到負面效用。且越是不平?；蛘叻莻鹘y(tǒng)的決策,人們的后悔感越強。為了避免可能的后悔造成的痛苦，采取了一些違背成本收益原則的方法，如尋找支持某種決策的信息而忽視反對這種決策的信息。

后悔是一種常見的心理狀態(tài)。人們在做出選擇時往往會考慮該選擇可能會帶來的后悔程度。在有關(guān)慢性病的健康問題上，是否采取健康行為與患慢性病之間的關(guān)系會引發(fā)人們的后悔。如果人們采取了健康行為而依然患病，個體會后悔自己以前的努力是沒有任何效果的，還不如及時行樂；但如果沒有采取健康行為而患病，則后悔自己當初沒有采取預(yù)防措施。

雖然人們認識到健康行為中存在認知偏差并影響人們的日常生活行為選擇，但仍缺乏真實數(shù)據(jù)進行定量分析，并說明認知偏差對人們影響的大小。

4 健康行為轉(zhuǎn)變研究與實踐中存在的問題及展望

4.1 研究必要性的意見不同 我國慢性病預(yù)防“十二五規(guī)劃”說明，人們認為慢性病預(yù)防的理論問題已基本解決，僅余下具體的操作問題，可將慢性病的重大挑戰(zhàn)簡化為如何執(zhí)行的問題。但這存在一個前提假設(shè)，即任何一個理性的人，只要給予他足夠的信息均能夠做出合理的選擇。但國內(nèi)外實踐并未支持這一假設(shè)，反而說明人們即使有足夠的信息，也不一定能做出合理選擇。

筆者認為，人們知而不行的問題是解決慢性病重大挑戰(zhàn)的關(guān)鍵所在。目前并沒有合理的模型解釋人們知而不行的具體機制，此為研究的重點和難點。目前加快推動預(yù)防工作非常必要，但缺乏具有針對性的措施，其預(yù)防效果不甚理想。健康行為轉(zhuǎn)變的研究方法還不完善，任何新的方法均有可能為解決上述問題提供新的視角。

4.2 不同學(xué)科之間缺乏交流 雖然人們認為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式應(yīng)該是生物社會心理模式，但占主導(dǎo)地位的依然是生物醫(yī)學(xué)模式。關(guān)注這一問題的預(yù)防醫(yī)學(xué)的大多數(shù)研究集中在討論知曉率、預(yù)防率等問題上，缺乏對個體如何選擇預(yù)防行為問題的關(guān)注，只是簡單地套用理性選擇行為理論；行為科學(xué)雖然關(guān)注行為，但其重點不是日常生活行為，而健康行為通常就是日常生活行為。

日常生活行為屬于常規(guī)性自動行為，其能夠較好地滿足人們的日常生活需要，多數(shù)人將其作為自然發(fā)生的事情，并不需要給予特別的重視。這或許是演化的一種優(yōu)勢策略，使人們從大量的日常生活決策中擺脫出來，保證了人們有更多的精力去重視其他特別需要關(guān)注的地方。但現(xiàn)代疾病譜的改變，使得這一優(yōu)勢策略不再完全占優(yōu)勢，人們需要重新審視日常生活行為，給予其應(yīng)有的重視。這意味著人們的注意力需要重新分配，而人們還不清楚這對個體或者社會意味著什么。健康行為的具體轉(zhuǎn)變機制成為一個真空地帶，僅有的認知大多來源于人們的日常生活經(jīng)驗總結(jié)。如果要有效推動健康行為轉(zhuǎn)變，需要各個相關(guān)學(xué)科之間進行相互交流來填補這個真空。

4.3 缺乏相關(guān)的具體數(shù)據(jù)進行研究 這一問題承接上述兩個問題，雖然已經(jīng)進行過較多調(diào)查，但我們?nèi)匀蝗狈θ粘Ｉ钚袨槭苣男┮蛩赜绊懙木唧w數(shù)據(jù)。上述幾種認知偏差是當前行為金融學(xué)的研究重點，且已有較多的定量研究，但對健康行為的影響筆者也只是從直觀上判斷存在，具體的影響大小并不知曉，因此還有待于進一步研究探討。

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