張 晶，吳 玲，陳聞馨，張 翼

（江蘇建康職業(yè)學(xué)院，江蘇南京 211800）

0 引言

高等職業(yè)教育是一種獨(dú)特的高等教育類(lèi)型，重點(diǎn)是注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力［1］，把學(xué)生培養(yǎng)成適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的發(fā)展型、復(fù)合型、創(chuàng)新型技術(shù)技能人才［2］。因此，高職高專(zhuān)院校要加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，提高學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力和專(zhuān)業(yè)服務(wù)能力。

高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)的一大方向?yàn)獒t(yī)院藥房或零售藥店，這些工作中最核心的競(jìng)爭(zhēng)力是他們能否為病患提供更多、更優(yōu)質(zhì)的藥事咨詢(xún)服務(wù)，因此，開(kāi)展藥事咨詢(xún)現(xiàn)狀的調(diào)查工作，便于學(xué)生更加直觀(guān)地認(rèn)識(shí)藥事咨詢(xún)服務(wù)，了解病患遇到的常見(jiàn)問(wèn)題，對(duì)于學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和藥學(xué)服務(wù)能力的提高有積極作用。

目前各地藥事咨詢(xún)服務(wù)開(kāi)展程度不同，效果也不同。以調(diào)查的南通市崇文區(qū)為例，病患對(duì)藥事咨詢(xún)這一服務(wù)并不了解，主動(dòng)去尋求服務(wù)的病患更少（見(jiàn)表1）。其原因多為病患對(duì)藥師講解的很多醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)理解困難，或?qū)λ帋煼?wù)的專(zhuān)業(yè)性沒(méi)有充分信任，或認(rèn)為藥師的服務(wù)態(tài)度問(wèn)題，如解答病患問(wèn)題時(shí)簡(jiǎn)單粗暴、敷衍了事、缺乏耐心等（見(jiàn)表2）。因此，如何提高高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)能力，做好學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成教育，是作為一名藥學(xué)職業(yè)教育工作者必須思考的問(wèn)題。

藥事咨詢(xún)工作的開(kāi)展，要求藥師不僅要具有較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、扎實(shí)的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)，還要求藥師熟悉藥品管理法的相關(guān)法律法規(guī)，學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，了解相關(guān)的醫(yī)療知識(shí)。與此同時(shí)，面對(duì)大量的各種病患還需要藥師具有良好的人文素養(yǎng)，以便更好地進(jìn)行藥事咨詢(xún)服務(wù)［2］（見(jiàn)表3）。因此，在高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的教育過(guò)程中，應(yīng)盡可能全面地涉及到各方面應(yīng)有的教育。鑒于此，筆者對(duì)于高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教育有一些自己的思考。

表1 是否會(huì)尋求藥事咨詢(xún)服務(wù)及對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)（n=348）

表2 對(duì)藥事咨詢(xún)服務(wù)不滿(mǎn)原因（多選）（n=282）

表3 藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)具備哪些素質(zhì)（多選）（n=348）

1 當(dāng)前高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中存在的問(wèn)題

盡管?chē)?guó)家已明確規(guī)定高職高專(zhuān)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)高端技能型人才，要求注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、應(yīng)用能力，利用已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的規(guī)律、定理為經(jīng)濟(jì)社會(huì)提供直接服務(wù)。但是，就目前的高職高專(zhuān)教育現(xiàn)狀來(lái)看，特別是高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育，還存在以下兩方面的問(wèn)題。

1.1 重理論輕實(shí)踐

造成這一現(xiàn)狀的原因部分在于進(jìn)行高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的教師普遍來(lái)自研究型本科院校，他們的教學(xué)觀(guān)、質(zhì)量觀(guān)和評(píng)價(jià)觀(guān)受到傳統(tǒng)高校影響，教學(xué)過(guò)程中難免會(huì)側(cè)重于知識(shí)的理論性和系統(tǒng)性，忽視對(duì)學(xué)生進(jìn)行技術(shù)、技能的培訓(xùn)，另外，對(duì)于理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用的有效聯(lián)系也不夠，很多高職高專(zhuān)院校的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)還缺乏能真實(shí)模擬實(shí)際工作場(chǎng)景的實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所，因此難以實(shí)現(xiàn)高職高專(zhuān)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)。

1.2 重專(zhuān)業(yè)輕人文

目前高職高專(zhuān)教育普遍存在的另一問(wèn)題是忽視了對(duì)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。《馬克思主義基本原理》《形勢(shì)與政策》《鄧小平理論》等課程在很多高職高專(zhuān)院校被簡(jiǎn)單地等同于人文素養(yǎng)教育，教學(xué)內(nèi)容枯燥乏味且脫離實(shí)際，對(duì)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展及今后藥事咨詢(xún)服務(wù)工作的開(kāi)展起不到實(shí)質(zhì)性幫助作用，因此并不能達(dá)到提高學(xué)生人文素養(yǎng)的目的。

藥事咨詢(xún)的宗旨是藥師為病人提供更好的藥學(xué)服務(wù)，要達(dá)到這一目標(biāo)，必須培養(yǎng)服務(wù)型藥學(xué)人才。隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)藥改革的深入推進(jìn)，傳統(tǒng)的“以藥品保障為中心”的藥學(xué)服務(wù)模式已轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保?］，因此在對(duì)病患進(jìn)行藥事咨詢(xún)服務(wù)過(guò)程中，藥師不僅要了解藥物的相互作用、禁忌癥和不良反應(yīng)等專(zhuān)業(yè)問(wèn)題，提供專(zhuān)業(yè)的咨詢(xún)服務(wù)，而且要能夠輔助病患進(jìn)行日常保?。?］。這些輔助能否有效發(fā)揮作用則主要取決于從業(yè)者對(duì)病患的人文關(guān)懷是否有效。因此，在高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)其人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，包括職業(yè)道德、愛(ài)崗敬業(yè)精神、奉獻(xiàn)精神、人道主義精神以及人際溝通等能力的培養(yǎng)。

2 當(dāng)前高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育可進(jìn)行的改變

2.1 教育觀(guān)念的改變

“教、學(xué)、做”一體化是高職高專(zhuān)教育教學(xué)中大力倡導(dǎo)的一種教學(xué)模式，高職高專(zhuān)院校的教師必須從學(xué)科型教學(xué)思維模式的束縛中掙脫出來(lái)，增強(qiáng)自身的職業(yè)教育意識(shí)和職業(yè)教育能力，改變教學(xué)觀(guān)念，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。在這過(guò)程中，要求教師做到知識(shí)的講授以“必需、夠用”為度，并不斷探索和改革教學(xué)方法和手段，大力加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的教育力度——包括職業(yè)技能的培訓(xùn)和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，真正做到“教、學(xué)、做”一體化。

2.2 教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的改變

培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)，要求教師不僅要具有淵博的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而且還要具有先進(jìn)嫻熟的實(shí)踐技能。因此，“雙師型”教師隊(duì)伍的建設(shè)是職業(yè)教育發(fā)展的必然方向。在高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)建設(shè)過(guò)程中，要及時(shí)引進(jìn)具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”人才做專(zhuān)職教師，如藥廠(chǎng)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)企業(yè)及醫(yī)院的資深藥師，或者派遣專(zhuān)業(yè)教師到相關(guān)崗位進(jìn)行企業(yè)、行業(yè)頂崗實(shí)踐，增加專(zhuān)業(yè)教師的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，提高其實(shí)踐教學(xué)能力。

2.3 課程體系的改變

高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的課程體系要適應(yīng)高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，即構(gòu)建適應(yīng)高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的課程體系。因此，在教學(xué)計(jì)劃的制定過(guò)程中，應(yīng)充分調(diào)研企業(yè)、醫(yī)院等用人單位對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)等方面的具體要求［5］，建立適應(yīng)高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的課程體系。另外，專(zhuān)業(yè)課程的設(shè)置應(yīng)盡量“少而精”，教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)做到以“必需、夠用”為度。把教學(xué)重點(diǎn)放在加強(qiáng)實(shí)踐課程的教學(xué)力度，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。實(shí)踐課程的設(shè)計(jì)要以“就業(yè)為導(dǎo)向”，盡可能增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)的比例，尤其要增加學(xué)生進(jìn)入實(shí)際工作崗位零距離學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在課程體系的構(gòu)建中，還應(yīng)突出能培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)相關(guān)人文素養(yǎng)課程的地位，將人文知識(shí)整合到藥學(xué)科學(xué)學(xué)習(xí)中，提高人文素養(yǎng)教育的實(shí)效性、針對(duì)性。如將《商務(wù)禮儀》《人際溝通》《口才與演講》《消費(fèi)心理學(xué)》《病人心理》《醫(yī)療糾紛與處理》《藥物咨詢(xún)與指導(dǎo)》《臨床藥學(xué)服務(wù)》等課程作為必選課，讓學(xué)生充分學(xué)習(xí)這些課程后提高自身服務(wù)病患的綜合能力。

高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力的養(yǎng)成是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，隨著新醫(yī)改的實(shí)施與推進(jìn)，對(duì)藥事咨詢(xún)型人才的需求也在不斷加大，這就需要教師不斷轉(zhuǎn)變教學(xué)觀(guān)念，不斷進(jìn)行適應(yīng)社會(huì)藥學(xué)服務(wù)發(fā)展新需要的課程體系和教學(xué)方式的改革。

俗話(huà)說(shuō)“醫(yī)者仁心”，高職高專(zhuān)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為醫(yī)療隊(duì)伍中的一員，不僅要具備足夠的理論知識(shí)，更要將病患的服務(wù)能力放在首位，讓病患得到更好、更優(yōu)質(zhì)的治療和保健。作為教育者來(lái)說(shuō)，如何將學(xué)生培養(yǎng)成為社會(huì)需要的人，怎樣才能讓他們更好地為社會(huì)做出貢獻(xiàn)，這些必將是教育者一直深入思考的問(wèn)題。

［1］李永真，焦其帥，尤彩霞，等.加強(qiáng)化工高職教育職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的探究［J］.教育教學(xué)論壇，2014（5）：263-264.

［2］李秀霞.高職院校培養(yǎng)創(chuàng)新型技能人才可采取“角色互換教學(xué)法”［J］.武昌理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2013（4）:120-122.

［3］朱吾元，李明麗，王雁梅.高職藥學(xué)生藥學(xué)服務(wù)能力培養(yǎng)方法探討［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013（20）：72-73.

［4］包秧蘭.藥事咨詢(xún)實(shí)例總結(jié)［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012（33）：273-274.

［5］陳君，馮藝萍，陳麗,等.基于行業(yè)需求的校企共建高職藥學(xué)特色專(zhuān)業(yè)研究［J］.廣西教育，2012（43）：82-83.