勞少勛

心理壓力是指內(nèi)外刺激事件對個體心理構(gòu)成的困惑[1]。隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，各種高精尖技術(shù)不斷被應(yīng)用到手術(shù)室中，手術(shù)室護(hù)士長期處于超負(fù)荷工作狀態(tài)，但卻缺乏有力的社會支持，使得手術(shù)室護(hù)士難以及時調(diào)節(jié)和適應(yīng)壓力，機(jī)體平衡失調(diào)，承擔(dān)著巨大的生理和心理壓力面對這種情況。廣西北海市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士共14名，其中主管護(hù)士3名，護(hù)師2名，其余都是低資歷的護(hù)士，占64.3%，減輕低資歷手術(shù)室護(hù)士的心理壓力，提高其服務(wù)質(zhì)量，是亟待解決的一大問題。

1 手術(shù)室護(hù)士心理壓力的產(chǎn)生原因

1.1職業(yè)危險因素 手術(shù)室護(hù)士因自身工作的特殊性，時常會接觸患者的血液和分泌物等，且針刺傷手也偶有發(fā)生，如果在工作中沒有采取嚴(yán)格的防護(hù)措施，極易感染乙型、丙型肝炎甚至艾滋病[2]。不少低資歷護(hù)士在配合完手術(shù)后，總覺得自己手上、身上感染有病毒，且不能徹底洗凈，從而存在強(qiáng)烈的心理恐懼。另一方面，手術(shù)室中眾多的致病因素如病毒、細(xì)菌、消毒液等也常使工作經(jīng)驗相對較少的低資歷手術(shù)室護(hù)士感到不安，眾多危險因素的存在使得手術(shù)室護(hù)士，尤其是低資歷護(hù)士面臨著很大的心理壓力。

1.2工作性質(zhì)的特殊性 手術(shù)室工作強(qiáng)度高，經(jīng)常會遇到急癥、重癥手術(shù)，且手術(shù)時間持續(xù)較長，不可預(yù)知，使得手術(shù)室護(hù)士長期處于精神緊張狀態(tài)和超負(fù)荷工作中，而長期工作，飲食不規(guī)律可能引起低血糖，虛脫和胃炎等，長時間站姿甚至可能導(dǎo)致靜脈曲張。與資歷較長的護(hù)士相比，低資歷護(hù)士更容易在工作中存在疲勞感和工作冷漠感，表現(xiàn)為情緒、肢體和工作異常。

1.3工作環(huán)境的影響 手術(shù)室是一個封閉的工作環(huán)境，長時間的工作使人難以感受到外界的變化，使得手術(shù)室護(hù)理人員存在窒息感，各種通訊工具如手機(jī)的無法使用也使得手術(shù)室護(hù)士有種與世隔離的感覺，再加上進(jìn)行搶救治療時手術(shù)室內(nèi)緊張的氛圍，常令手術(shù)室護(hù)士高度緊張。此外，不少醫(yī)院的護(hù)士都需要輪轉(zhuǎn)科室，在這個過程中，不同科室的人文理念和價值觀的不同，常使得閱歷較少的低資歷護(hù)士存在一定的擔(dān)心，害怕在新的科室難以勝任工作，而護(hù)理部的考試也使得護(hù)士擔(dān)心自己考不好，影響以后的工作[3]。

1.4社會因素引起的壓力 當(dāng)前，人們的健康需求和法制意識越來越強(qiáng)，醫(yī)療行業(yè)的民事訴訟案件也越來越多，醫(yī)療行業(yè)面臨的風(fēng)險也越來越大。手術(shù)室護(hù)士長期得不到社會公眾對其工作的認(rèn)可，即使手術(shù)程中，社會公眾也會將功勞歸于手術(shù)醫(yī)師，而參與配合的手術(shù)室護(hù)士卻缺乏成就感。且與同年資的醫(yī)生相比，手術(shù)室護(hù)士在薪資待遇、職稱晉級方面也存在較大差距[4]，使得不少護(hù)士在面對醫(yī)生時有種低人一等的感覺，很多護(hù)士甚至不愿意讓子女知道自己的工作，部分低資歷護(hù)士甚至存在離開崗位的想法。

2 緩解手術(shù)室護(hù)士心理壓力的措施

2.1醫(yī)院方面 醫(yī)院可開展多種形式的護(hù)士專題活動，為護(hù)理人員營造輕松愉快的文化氛圍，并定期召開才藝表演，趣味運(yùn)動會等活動，為護(hù)理人員搭建一個宣泄情緒，放松壓力的平臺，醫(yī)院還可定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理人際溝通和護(hù)理美學(xué)等，增強(qiáng)護(hù)理人員的工作信心。此外，醫(yī)院還要適當(dāng)放寬護(hù)理人員的晉升條件，對各工種的待遇也要一視同仁，讓低資歷手術(shù)室護(hù)士看到晉升的希望，認(rèn)識到護(hù)理工作的重要意義[5]。

2.2科室方面 工作是手術(shù)室護(hù)士心理壓力的主要來源，要想緩解手術(shù)室護(hù)士的心理壓力，首先要改變當(dāng)前的工作狀態(tài)。如增加護(hù)理人員數(shù)量，科學(xué)調(diào)配護(hù)理人員的工作，保證護(hù)理人員擁有充足的睡眠等，科室還應(yīng)立足于手術(shù)室護(hù)士的身體健康，為手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備防護(hù)用品如鉛衣、防護(hù)眼鏡、彈力襪等，讓手術(shù)室護(hù)士感受到醫(yī)院對其的關(guān)懷。對于低資歷護(hù)士要給予更多的關(guān)心，可為其建立生活信息檔案，如記錄其生日，共同為其祝福，讓低資歷護(hù)士在科室中感受到如家庭一般的溫暖，護(hù)士長要立足于全體手術(shù)室護(hù)士的利益，讓護(hù)士感受到護(hù)士長與自己并非是等級關(guān)系，而是朋友?？剖以谔幚硐嚓P(guān)問題時，一定要病程公開、透明、中立的原則，維護(hù)手術(shù)室正常的工作秩序。當(dāng)?shù)唾Y歷護(hù)士遇到委屈和煩惱時，科室人員、護(hù)士長要及時給予適當(dāng)?shù)男睦戆参浚瑤椭袉栴}的護(hù)士宣泄自己的心理，讓低資歷護(hù)士產(chǎn)生歸屬感和安全感，防止護(hù)士將不良情緒帶到工作中，從各個角度為護(hù)士創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。另外要按排主管護(hù)士以上職稱有經(jīng)驗的護(hù)士定期對他們進(jìn)行理論和操作的培訓(xùn)。

2.3護(hù)士自身方面 手術(shù)室護(hù)士在工作中要及時調(diào)整自己的心態(tài)，按計劃工作，勞逸結(jié)合，體力勞動和腦力勞動相結(jié)合，最大限度的減少各種不良因素的侵?jǐn)_。還應(yīng)積極參加各種文體活動，鍛煉自己的身體素質(zhì)，當(dāng)自己感覺精神緊張、身體疲乏時，要及時調(diào)整自己的情緒[6]，如可以通過寫日記的方式表達(dá)自己的情感，宣泄自己的不良情緒，還要注意培養(yǎng)自己的積極進(jìn)取精神，鍛煉自己必勝的信心，提高自己對壓力的忍受能力，從容面對工作中的各種因素，積極學(xué)習(xí)緩解個人心理壓力的辦法，采取正確的應(yīng)對方式，提高自身素質(zhì)，維持自己的身心健康，在適應(yīng)和緩解壓力的過程中促進(jìn)自身能力的發(fā)展。

3 小結(jié)

綜上所述，由于手術(shù)室工作方式的特殊性，不少手術(shù)室護(hù)士存在著較大的心理壓力，對工作不滿意，導(dǎo)致護(hù)理工作存在一定的風(fēng)險。醫(yī)院管理人員要及時注意這種情況，對手術(shù)室護(hù)士，尤其是資歷較低的護(hù)士進(jìn)行人性化管理，關(guān)注護(hù)士的心理需求，幫助其解決實際問題，鼓勵護(hù)士以積極的心情，飽滿的心態(tài)迎接工作，進(jìn)而提高手術(shù)室護(hù)士的工作質(zhì)量，保證社會公眾的生命健康。

[1] 段立新.手術(shù)室護(hù)士的心理壓力分析與應(yīng)對措施.當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,15(36):110-111.

[2] 楊長虹.手術(shù)室護(hù)士工作壓力現(xiàn)狀的探討.護(hù)理研究,2008,22(7);1947-1948.

[3] 巨會萍,劉彩霞,蔣亞茹,等.手術(shù)室護(hù)士工作壓力相關(guān)因素分析及對策.齊魯護(hù)理雜志,2008,14(24):96-97.

[4] 廖群英.手術(shù)室護(hù)士的工作壓力源與應(yīng)對措施.當(dāng)代護(hù)士(?？瓢?,2008(05):67.

[5] 王文蘭,黃素珍,陳衛(wèi)珍.手術(shù)室護(hù)士心理壓力及減壓措施的研究.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(21):307-308.

[6] 韓秀華.積極關(guān)注技術(shù)在減輕護(hù)士工作疲潰感中的作用.護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(14):16-18.