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——認(rèn)知行為治療

2014-01-25 23:46:35本刊編輯部
中國全科醫(yī)學(xué) 2014年11期
關(guān)鍵詞:恐懼癥基本技能失眠癥

認(rèn)知行為治療(CBT)是指對思維過程進(jìn)行認(rèn)識、識別、理解和洞察的過程。認(rèn)知行為治療的目的在于改變行為,其理論是:個人的行為、態(tài)度和思維建立在自身對世界的認(rèn)識方式上。在很多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域可以應(yīng)用認(rèn)知行為治療,其既是一種心理治療的方法,也適用于全科醫(yī)學(xué)服務(wù),用來治療各種類型的抑郁癥、失眠癥、飲食紊亂、妄想癥及精神疾患中的幻想癥和焦慮癥(尤其是社交焦慮癥和恐懼癥)。認(rèn)知行為治療是一種相對簡短的、主動的、指導(dǎo)性的和實用的治療形式。

認(rèn)知行為治療的基本步驟:對患者進(jìn)行教育;訓(xùn)練患者控制癥狀、放松和控制呼吸的基本技能(特別是針對那些過度換氣的患者);識別、挑戰(zhàn)并改變一些不適宜的想法、情感、觀念和行為。

認(rèn)知行為治療的基本原則和目的:讓患者的生活發(fā)生期望的改變;評價、監(jiān)測并嘗試修正不良想法和行為;鼓勵積極的行為,阻止消極的行為;針對患者對疾病的錯誤認(rèn)識進(jìn)行教育;鼓勵患者成為積極的參與者(而不是消極的接受者);讓患者列出一個問題清單,并畫出問題的關(guān)系圖;讓患者有更現(xiàn)實的想法,并對現(xiàn)實做出適應(yīng)性反應(yīng)。

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