黃照東

（四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 618012）

探究自擬清肝降壓飲早期干預高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓

黃照東

（四川省廣元市朝天區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 618012）

目的觀察分析自擬清肝降壓飲早期干預高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓的療效。方法選取我院于2010年1月至2012年12月收治的高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓患者100例進行臨床研究。結(jié)果治療后，輔助清肝降壓飲治療的觀察組患者的血壓控制有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的證候有效率為98.1%，明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論自擬清肝降壓飲早期干預高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓有著良好的治療效果，可以在臨床上廣泛推廣。

高血壓前期；原發(fā)性1級高血壓；清肝降壓飲

高血壓是臨床上常見的慢性病，容易引發(fā)心腦血管疾病，如腦卒中、心肌梗死等。本文選取我院于2010年1月至2012年12月收治的高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓患者100例，探討了在常規(guī)治療的基礎上輔助清肝降壓飲的應用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2010年1月至2012年12月收治的高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓患者100例，根據(jù)中國高血壓防治指南確定原發(fā)性1級高血壓的診斷標準，根據(jù)中藥新藥臨床研究指導原則制定陰虛陽亢癥，確定所選患者均符合要求，將所選患者隨機分為對照組與觀察組兩組，每組50例，對照組中男26例，女24例，年齡32～78歲，平均年齡（54.5±4.6）歲，常規(guī)檢查確定有40例患者為1級高血壓，10例患者為正常高值血壓，危險度分層中低、中、高危分別有24、23、3例；觀察組50例患者男25例，女25例，年齡31～80歲，平均年齡（55±4.2）歲，常規(guī)檢查確定有41例患者為1級高血壓，9例患者為正常高值血壓，危險度分層中低、中、高危分別有23、23、4例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

兩組患者均進行健康的生活指導，日常生活中多運動，不抽煙酗酒，保持愉悅的心態(tài)，減輕精神壓力，飲食上減少鹽的攝入，控制體質(zhì)量，觀察組在此基礎上進行清肝降壓飲的服用。成分組成主要是天麻、三七、淡竹葉、麥冬、山楂及菊花，適量用水煎熬，代替茶飲，持續(xù)飲用2個月[1]。

1.2.2 觀察指標

治療前后觀察并記錄患者的血壓、血糖、血脂、小便常規(guī)及臨床癥狀的改善情況。

1.2.3 療效判斷標準

血壓療效判斷：顯效：舒張壓下降＞10 mm Hg達到正常范圍，患者的臨床癥狀有明顯改善，證候積分減少70%以上；有效：舒張壓下降雖＜10 mm Hg，但也在正常范圍內(nèi)，臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，證候積分減少＞30%；無效：未達到上述標準或有所加重，證候積分＜30%。

1.3 統(tǒng)計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示，比較資料采用t檢驗，臨床療效和其他計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

治療后，輔助清肝降壓飲治療的觀察組患者的血壓控制有效率為93.3%，明顯優(yōu)于對照組的43.3%，差異比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的證候有效率為98.1%，明顯高于對照組的56.2%，比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而且觀察組患者的血脂有明顯的調(diào)節(jié)，觀察組患者除高密度脂蛋白膽固醇高于對照組外，三酰甘油、總膽固醇等血脂指標均低于對照組，差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓的發(fā)生嚴重影響了患者的生活質(zhì)量，如果得不到有效的預防與控制，很容易引起并發(fā)癥的發(fā)生。中醫(yī)學認為高血壓的治療應該未病先防，“上工救其萌芽”，因此需及早進行高血壓的防治與控制[2]。

清肝降壓飲的目的在于平肝潛陽、擴張血管、活血化瘀、潤肺清心，本組研究表明，相對于單純進行生活干預的對照組，觀察組患者的血壓降低情況明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者的血脂、臨床癥狀都有了明顯改善，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這種自擬清肝降壓飲對于早期干預高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓有著良好的臨床效果，可以在臨床上廣泛推廣。

[1] 程學軍.中醫(yī)對高血壓病的分級預防和治療淺識[J].方劑學雜志,2010,24(1):401-403.

[2] 李遜,魏玲.自擬清肝降壓飲早期干預高血壓前期和原發(fā)性1級高血壓[J].中國實驗方劑學雜志,2013,19(3):295-297.

Explore the Liver Step-down Drink Prophase and Primary Grade 1 Hypertension Early Intervention of High Blood Pressure

HUANG Zhao-dong
(Guangyuan Chaotian District People's Hospital, Guangyuan 618012, China)

ObjectiveTo observe the analysis from liver step-down drink early intervention the curative effect of prophase and primary grade 1 hypertension.MethodsIn our hospital in 2010 January to 2012 December were prehypertensive and primary grade 1 hypertension patients of 100 cases for clinical research.ResultsAAfter treatment, the auxiliary Qinggan Jiangya Decoction in the treatment of observation group patients blood pressure control rate was 93.3%, significantly higher than that of the control group(P＜0.05); the observation group of patients with the syndrome was 98.1%, significantly higher than that in control group (P＜0.05).ConclusionSince the quasi qinggan step-down drink prophase and primary grade 1 hypertension early intervention of high blood pressure has good treatment effect, can be widely applied in clinic.

Prehypertension; Primary grade 1 hypertension; Liver step-down drink

R544.1

B

1671-8194（2014）11-0011-02