白雪峰 結(jié) 小

(1.呼和浩特市中蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030;2.內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010065)

支原體肺炎(Mycoplasma Pneumonic，MP)是在臨床上較為常見的一種呼吸道感染病原，特別是對下呼吸道感染方面極為常見，支原體肺炎則是由肺炎支原體所引起的，支原體肺炎具有起病緩慢的臨床特點，同時還伴有咳嗽、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀和體征［1］。我院自2012年8月～2013年8月收治的小兒支原體肺炎總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2012年8月～2013年8月收治的支原體肺炎患兒98例，男56例，女42例;年齡8月～15歲。主要的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，最高溫度達到40.5℃，伴有咳嗽，常為陣發(fā)性咳嗽，部分患者還表現(xiàn)出氣喘、咯痰的癥狀，有的患兒嘔吐、腹瀉等癥狀。隨機分為對照組和治療組，其中治療組49例，男26例，女23例，平均年齡(6.2±2.4)歲;對照組49例，男30例，女19例，平均年齡(6.7±2.6)歲。兩組患兒在年齡、性別上均無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2 方法:對照組用阿奇霉素分散片10mg/kg口服［2］，每日1次。治療組用阿奇霉素分散片10mg/kg加巴特日-7口服，每日1次。其余按肺炎常規(guī)治療，包括霧化、平喘、(激素、氨茶堿)等治療，治療期間停用其他抗生素。

1.3 觀察指標(biāo):療效判定標(biāo)準(zhǔn)分為臨床痊愈、臨床顯效、無效等3種情況。其中臨床痊愈是指1周內(nèi)臨床癥狀、體征均消失;臨床顯效是指用藥后臨床癥狀緩解，水泡音減少需時超過1周;無效是指臨床癥狀、體征持續(xù)達2周以上不見緩解者［3］。

2 結(jié)果

對照組臨床痊愈23例，臨床顯效24例，無效2例，痊愈率為51.0%;治療組臨床痊愈43例，臨床顯效5例，無效1例，痊愈率89.7%;治療組的痊愈率明顯高于對照組(P＜0.05)。治療組體溫恢復(fù)正常平均時間、咳嗽消退平均時間、血清MP-IgM的倍數(shù)及胸部正位片恢復(fù)正常時間均短于對照組(P ＜0.05)。

3 討論

目前支原體肺炎是兒童常見肺炎，感染后咳喘明顯，且易并發(fā)消化道、血液系統(tǒng)、心臟、肝臟、腦等肺外損害［4］。阿奇霉素能快速吸收進入血液，組織分布迅速，并可被吞噬細胞攝取釋放到感染部位，在細胞和組織內(nèi)的濃度高，故而有較獨特的治療效果，蒙藥巴特日-7具有殺黏清熱作用。本文治療組用阿奇霉素分散片加蒙藥巴特日-7治療較對照組用阿奇霉素分散片治療小兒支原體肺炎具有療程短、見效快等優(yōu)點，顯示阿奇霉素分散片加蒙藥巴特日-7治療支原體肺炎有較好療效。

［1］唐愛群，陳強，陳娟，等.小兒肺炎中支原體肺炎的診治及臨床分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2011，06:2280

［2］吳瑞萍，胡亞美，江載芳.實用兒科學(xué)［M］.第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社，1996，1172-1173.

［3］曹玉璞.小兒肺炎支原體感染的診斷與治療［J］.中國實用兒科雜志，1995，10(6):340.

［4］任慈芳，張靈恩，王立波，等.阿奇霉素治療兒童非典型病原菌引起下呼吸道感染耐受性和療效觀察［J］.臨床兒科雜志，2003，21(11):737-738.