張鳳蘭

個(gè)性化護(hù)理對胃癌患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響研究

張鳳蘭

目的研究及觀察個(gè)性化護(hù)理對胃癌患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響程度。方法行手術(shù)治療的60例胃癌患者隨機(jī)分為對照組(常規(guī)胃癌術(shù)后護(hù)理組)30例和觀察組(個(gè)性化護(hù)理組)30例, 然后將兩組患者干預(yù)前后的睡眠自測量表(AIS)評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果觀察組干預(yù)后的AIS評(píng)分結(jié)果顯著好于對照組, 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論個(gè)性化護(hù)理對胃癌患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響更為積極, 對于改善患者的術(shù)后休息質(zhì)量發(fā)揮著積極的臨床作用。

個(gè)性化護(hù)理；胃癌；術(shù)后睡眠質(zhì)量

胃癌患者術(shù)后面臨的治療及創(chuàng)口恢復(fù)等方面仍較多, 加之患者對于預(yù)后的擔(dān)憂引起的情緒波動(dòng)等, 患者的睡眠質(zhì)量多處于相對較差的狀態(tài), 而這對于患者的術(shù)后康復(fù)極為不利,因此改善胃癌手術(shù)患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的需求程度較高, 且也是臨床護(hù)理的干預(yù)重點(diǎn)［1］。本文就個(gè)性化護(hù)理對胃癌患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響程度進(jìn)行觀察研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年2月于本院進(jìn)行手術(shù)治療的60例胃癌患者為研究對象, 將其隨機(jī)分為對照組(常規(guī)胃癌術(shù)后護(hù)理組)30例和觀察組(個(gè)性化護(hù)理組)30例。對照組的30例患者中, 男21例, 女9例, 年齡37～75歲,平均年齡(53.7±6.3)歲, 疾病分期：Ⅰ期8例, Ⅱ期13例,Ⅲ期9例；文化程度：小學(xué)與初中15例, 中專與高中12例,大專與以上3例。觀察組的30例患者中, 男20例, 女10例,年齡36～75歲, 平均年齡(53.8±6.2)歲, 疾病分期：Ⅰ期8例, Ⅱ期13例, Ⅲ期9例；文化程度：小學(xué)與初中15例,中專與高中13例, 大專與以上2例。兩組的男女比例、年齡、疾病分期與文化層次之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組以常規(guī)的胃癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行干預(yù), 包括對創(chuàng)口的細(xì)致觀察護(hù)理、基礎(chǔ)生活護(hù)理及心理疏導(dǎo)等。觀察組則以個(gè)性化護(hù)理的方式進(jìn)行干預(yù), 即針對每位患者術(shù)后的創(chuàng)口及其他手術(shù)情況進(jìn)行細(xì)致的評(píng)估, 同時(shí)隨時(shí)了解每位患者的需求, 然后針對評(píng)估結(jié)果及患者需求進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理措施的制定, 滿足每位患者的個(gè)性化護(hù)理問題, 同時(shí)保障基本的常規(guī)護(hù)理干預(yù), 另外, 對于患者的心理狀態(tài)及其影響因素尤其注意進(jìn)行疏導(dǎo)。然后將兩組患者干預(yù)前后的AIS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］AIS評(píng)分是有效評(píng)估患者睡眠質(zhì)量的量表之一, 量表中包括8個(gè)睡眠相關(guān)問題, 總分在0～3分表示無睡眠問題, 4～6分表示存在輕微睡眠問題, 6分以上表示存在明顯睡眠問題。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用軟件包SPSS16.0對文中的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前對照組的AIS量表0～3分者5例, 占16.67%, 4～6分者13例, 占43.33%, 6分以上者12例, 占40.00%；觀察組0～3分者5例, 占16.67%, 4～6分者12例, 占40.00%, 6分以上者13例, 占43.33%。兩組中0～3分者比例之間無明顯差異(P＞0.05)。

干預(yù)后對照組的AIS量表0～3分者10例, 占33.33%, 4～6分者11例, 占36.67%, 6分以上者9例, 占30.00%；觀察組0～3分者20例, 占66.67%, 4～6分者6例, 占20.00%, 6分以上者4例, 占13.33%。觀察組0～3分者比例高于對照組, P＜0.05, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

胃癌的臨床治療方式較多, 其中手術(shù)仍是主要的治療方法之一, 對于胃癌手術(shù)患者圍術(shù)期的相關(guān)研究較多, 其中術(shù)后的休息狀態(tài)是研究較多的一個(gè)方面, 因患者術(shù)后的休息狀態(tài)對其術(shù)后康復(fù)的影響較大, 因此此方面的干預(yù)也是護(hù)理的重點(diǎn)方面。個(gè)性化護(hù)理作為臨床中對患者影響較大的一種護(hù)理方法, 其對患者的護(hù)理干預(yù)更具針對性, 因此對于每位患者的護(hù)理問題解決效果也更為突出［3］。本文就個(gè)性化護(hù)理對胃癌患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響程度進(jìn)行觀察研究, 并與常規(guī)的胃癌術(shù)后護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行比較, 比較結(jié)果顯示, 個(gè)性化護(hù)理在改善此類手術(shù)患者術(shù)后AIS評(píng)分構(gòu)成方面發(fā)揮著積極的作用, 而這與個(gè)性化護(hù)理針對性地解決個(gè)性化護(hù)理問題的理念有關(guān)。

綜上所述, 作者認(rèn)為個(gè)性化護(hù)理對胃癌患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的影響更為積極, 對于改善患者的術(shù)后休息質(zhì)量發(fā)揮著積極的臨床作用。

［1］ 司曉陽.胃癌患者術(shù)后首夜睡眠障礙原因分析及護(hù)理對策.中外醫(yī)學(xué)研究, 2010, 8(22):100.

［2］ 葉愛香, 張君華, 邵于飛.心理護(hù)理干預(yù)對胃癌術(shù)后患者負(fù)性情緒、疼痛及睡眠時(shí)間影響的臨床研究.中國實(shí)用護(hù)理雜志, 2010, 26(11):72-73.

［3］ 林麗芳, 俞梅芳, 陸煒.體感振動(dòng)音樂療法對胃癌化療患者睡眠質(zhì)量的影響.齊魯護(hù)理雜志, 2013, 19(22):105-106.

2014-06-16］

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