王麗娟

神經源性偏頭痛患者臨床護理觀察

王麗娟

目的探究神經源性偏頭痛患者應采用的護理方法和效果。方法63例神經源性偏頭痛患者, 隨機分為實驗組和對照組, 實驗組41例使用綜合護理, 對照組22例選擇常規(guī)護理, 對比兩組的護理效果。結果實驗組患者護理的滿意度為95.12%, 對照組患者護理的滿意度為77.27%, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論神經源性偏頭痛患者使用綜合護理, 可有效緩解疼痛, 提高身體的舒適度, 有效減少病情反復發(fā)作。

神經源性偏頭痛；綜合護理；護理效果

偏頭痛是一種周期性發(fā)作的疾病, 主要癥狀為偏側搏動性的頭痛, 病情發(fā)作時, 還伴有惡心、嘔吐等癥狀, 當處在黑暗、安靜的環(huán)境中或者睡眠后, 頭痛可得到有效的緩解［1］。該疾病的誘因主要有內因和外因, 內因主要為家族遺傳, 且代謝因素和內分泌因素也可導致該疾病的發(fā)生。外因有環(huán)境因素、食物因素和藥物因素等。而且在過度勞累、強光和應激后, 身體得到放松, 睡眠過少, 情緒不穩(wěn)或者緊張、禁食等也會誘發(fā)偏頭痛。除對患者進行藥物治療外, 還要給予相應的護理措施。選取2012年7月～2014年2月收治的63例神經源性偏頭痛患者給予臨床護理, 采取不同護理措施, 探究效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年7月～2014年2月收治的63例神經源性偏頭痛患者, 隨機分為兩組, 實驗組41例, 女31例, 男10例, 年齡40～63歲, 平均年齡(51.37±3.46)歲, 病程0.4～11.2年, 平均病程(3.6±0.8)年。對照組22例, 女18例, 男4例, 年齡37～66歲, 平均年齡(50.62±3.78)歲, 病程0.6～11.8年, 平均病程(4.1±0.6)年。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組在病情發(fā)作時給予相應治療護理, 實驗組采取綜合護理, 具體措施如下。

1.2.1心理護理 當患者頭痛發(fā)作時對工作和生活都有嚴重影響, 且有較大的痛苦, 會因疼痛而導致失眠、恐懼、抑郁和精神不振。因此護理人員要加強與患者的溝通和交流,并引導其表達內心感受, 并告知患者這種不良情緒和睡眠的缺乏會加重病情, 鼓勵患者主動進行心態(tài)的調整, 促進情緒的穩(wěn)定?；颊咴谙日灼谝约邦^痛前期會有行為改變, 寒冷、全身興奮、失眠、體溫不穩(wěn)定等癥狀, 當出現后要立即告知醫(yī)生, 做好記錄和處理［2］。使患者做到勞逸結合, 避免過度勞累, 還可聽些舒緩音樂, 使心理壓力有所降低。

1.2.2休息護理 需要為患者提供較好的休息環(huán)境, 禁止任何人在病房中吸煙, 且物品簡單整潔, 盡量減少親友探視和陪護人數, 避免吵鬧和大聲喧嘩, 保持病房中的空氣流通以及適宜的溫濕度。不可有較強的燈光, 尤其晚上, 避免對患者頭部給予燈光直射, 盡量關燈睡覺。若患者有失眠等癥狀, 在睡前要求其飲用溫牛奶, 以提高睡眠的質量。

1.2.3生活護理 很多患者在頭痛發(fā)作時, 會有食欲下降等情況, 護理人員要叮囑其保持規(guī)律健康的飲食, 防止其因為飲食不適而引發(fā)頭痛, 因為發(fā)作階段患者的消化功能較差,且食欲不好, 所以要選擇易消化的清淡食物, 有較高的維生素和蛋白質含量, 攝食較多的水果蔬菜, 還可適當給予豆制品的食用［3］。要求其戒煙、戒酒, 并避免濃茶和咖啡的飲用,防止造成興奮, 導致睡眠障礙。并時常詢問排便情況, 若有便秘等, 要給予緩瀉劑或者開塞露, 并增加粗纖維食物和飲水量。

1.3評價標準 滿意：患者頭痛情況得到明顯緩解, 煩躁等不良情緒得到消除；一般：頭痛癥狀得到有效改善, 部分心理壓力有所緩解；不滿意：頭痛等不適癥狀和心理壓力都沒有得到有效地緩解。滿意度=(滿意+一般)/總例數×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 對本文出現的數據均采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗。計量資料以均數±標準差表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者41例, 滿意29例(占70.73%), 一般10例(占24.39%), 不滿意2例(占4.88%), 護理的滿意度為95.12%, 對照組患者22例, 滿意9例(占40.90%), 一般8例(占36.36%),不滿意5例(占22.72), 護理的滿意度為77.27%, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 小結

神經源性偏頭痛在發(fā)作時, 患者會有嚴重的疼痛, 在藥物治療的同時, 需給予適當護理, 提高身體的舒適度, 實驗組采用綜合護理, 首先給予心理護理, 減輕心理壓力, 保持較好的心態(tài), 同時采用休息護理, 營造良好的病房環(huán)境, 提高睡眠質量, 緩解疼痛, 并給予生活護理。護理后滿意度達到95.12%, 效果顯著。神經源性偏頭痛患者采用綜合護理,可緩解身體不適, 有利于提高治療效果。

［1］ 張光翠, 姚永玲, 熊雯.星狀神經節(jié)阻滯治療偏頭痛的療效觀察與護理.白求恩軍醫(yī)學院學報, 2013, 32(19):108-109.

［2］ 劉汝萍, 周道芹, 王少錦, 等.甘露醇治療偏頭痛急性發(fā)作的觀察與護理.職業(yè)與健康, 2013, 25(19):142-143.

［3］ 莊惜蘭, 藍惠琴, 鄔海歐, 等.1例枕神經電刺激植入術治療偏頭痛的護理.醫(yī)學理論與實踐, 2012, 18(11):155-156.

2014-06-24］

136000 吉林省腦科醫(yī)院