摘 要： 本文主要探討全科醫(yī)學模式教育對社區(qū)衛(wèi)生服務能力的影響，在全科醫(yī)學模式教育課程開課前，通過無記名問卷的方式測評學生社區(qū)衛(wèi)生服務的有關(guān)常識。在學生社區(qū)實習結(jié)束后再次問卷測評，教改班、對照班分別統(tǒng)計后再對結(jié)果對比分析，得出如下結(jié)論：開設全科醫(yī)學模式教育課程，能夠提高醫(yī)學生基層社區(qū)醫(yī)療服務的工作能力。

關(guān)鍵詞： 全科醫(yī)學模式 醫(yī)學生 社區(qū)衛(wèi)生服務能力

中職衛(wèi)校的培養(yǎng)目標是為基層醫(yī)院和社區(qū)培養(yǎng)實用型衛(wèi)生醫(yī)學人才，我校在教學改革中，增設了全科醫(yī)學模式教育課，以培養(yǎng)學生為基層社區(qū)醫(yī)療崗位服務的能力，提升本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務的層次。

1.教改對象及方法

1.1對象。

在我校2009級社區(qū)醫(yī)學專業(yè)和護理專業(yè)中隨機抽取一個班為教改班、一個班為對照班。兩個教改班共102人，對照班共98人。

1.2方法。

1.2.1調(diào)整教學計劃。對原有教學計劃進行修訂，在第四學期對教改班增設全科醫(yī)學教育課程，學時為38。

1.2.2編寫教材。針對本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務的專業(yè)水平，組織教師自編講義作為授課教材，講義類似專題講座，內(nèi)容包括“全科醫(yī)學的概念、全科醫(yī)療的基本特征、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別、社區(qū)衛(wèi)生服務的概念及功能、社區(qū)衛(wèi)生服務崗位應具備的能力和服務模式、健康教育實施方法、醫(yī)患溝通的技巧、社區(qū)中的醫(yī)患關(guān)系、如何規(guī)避醫(yī)療風險”等。

1.2.3教學方法。課堂講授要求把所講內(nèi)容制成課件，采用多媒體教學，必須做到理論聯(lián)系實際，要求語言通俗易懂、深入淺出。采用課堂講授、社區(qū)衛(wèi)生服務實例錄像分析、演示討論和社區(qū)見習等方法，更新學生社區(qū)衛(wèi)生服務的概念，培養(yǎng)學生社區(qū)衛(wèi)生服務的能力，使學生走上社會后能更專業(yè)更快地適應社區(qū)醫(yī)療服務崗位。

1.2.4評價方法。（1）在全科醫(yī)學模式教育課程開課前，通過無記名問卷的方式測評學生社區(qū)衛(wèi)生服務的有關(guān)常識。（2）在學生社區(qū)實習結(jié)束后再次問卷測評。教改班、對照班分別統(tǒng)計后再對結(jié)果進行對比分析。

2.結(jié)果

2.1教改班學生對教學效果及自身社區(qū)衛(wèi)生服務能力評價，結(jié)果見表1。全科醫(yī)學模式教育對增強學生社區(qū)衛(wèi)生服務能力有較好的效果。

2.2畢業(yè)實習結(jié)束，各實習單位帶教老師對實習生的社區(qū)衛(wèi)生服務能力進行評價，教改班對比對照班，認識水平和服務能力有明顯提高，結(jié)果見表2。

表1 教改班學生全科醫(yī)學模式教育教學效果及自身能力評價結(jié)果

注：表中數(shù)據(jù)均按學生人數(shù)換算為百分率。

表2 教改班學生全科醫(yī)學模式教育教學效果及自身能力評價結(jié)果（實習后）

3.結(jié)果分析

3.1在校醫(yī)學生對社區(qū)衛(wèi)生服務缺乏正確的認識。

根據(jù)問卷調(diào)查的統(tǒng)計資料分析，57%的學生根本不知道社區(qū)衛(wèi)生服務的有關(guān)內(nèi)容等，43%的學生僅對社區(qū)衛(wèi)生服務的有關(guān)內(nèi)容聽說過。由此可見，學生社區(qū)衛(wèi)生服務的相關(guān)知識匱乏，如果學校不進行社區(qū)衛(wèi)生服務相關(guān)知識的教育，學生走向工作崗位時，就難以勝任基層社區(qū)醫(yī)療服務工作崗位。

3.2開設全科醫(yī)學模式教育課程，提高學生基層社區(qū)醫(yī)療服務工作能力。

通過全科醫(yī)學模式教育及社區(qū)衛(wèi)生服務能力的培訓，學生對社區(qū)衛(wèi)生服務概念有了正確的認識，對勝任社區(qū)衛(wèi)生服務工作崗位應具備的能力有了清晰的認知，不但初步提高了社區(qū)服務能力，而且對今后工作能力的提高有指導意義。