摘要：隨著時代的發(fā)展與改革，在工作的壓力和快節(jié)奏的環(huán)境下，人們對健康的觀點，開始從“有病治療”向“定期體檢”發(fā)展，因此近年來，中醫(yī)的治療和保健功能越來越被人們重視和喜愛，作為以發(fā)展“中醫(yī)”為自主品牌的醫(yī)院，我院一直對中醫(yī)的發(fā)展進行研究和創(chuàng)新。特別是從2006年成立體檢中心以來，我院潛心研究如何將中醫(yī)特色應(yīng)用到健康體檢中，讓中醫(yī)成為造福人們健康的好幫手，讓中醫(yī)引領(lǐng)現(xiàn)代健康理念的新時尚，經(jīng)過5年的探索和論證，我們初步實現(xiàn)了將“中醫(yī)辨體質(zhì)”的體檢功能做成計算機軟件系統(tǒng)應(yīng)用到日常的健康體檢中去。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)；體質(zhì)；辨識；軟件應(yīng)用

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2013）04-0766-03

Application and Implementation of TCM Constitution Identification System in the Hospital in the Health Examination

CHEN Qing

（Yangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Yangzhou 225009， China）

Abstract： With the development and Reform Era， The pressure at work and fast-paced environment， Peoples views on health， From the beginning of " Treatment of disease " to " regular physical examination "， So in recent years， Traditional Chinese medicine treatment and health care function more and more is valued and loved people， As to the development of " Chinese medicine " for the independent brand hospital， Research and innovation of our institute has been on the development of traditional Chinese Medicine. Especially from 2006 since the establishment of physical examination center， My hospital of painstaking research how the characteristics of traditional Chinese medicine was applied to the health examination， Let the Chinese medicine to become a good helper for the health of the people， The new fashion for Chinese modern health concept， After 5 years of exploration and demonstration， Our preliminary implementation of the " TCM Constitution identification " physical examination functions into computer software system applied to routine health examination.

Key words： traditional Chinese medical science； body constitution； identification； software application

中醫(yī)認為，疾病的發(fā)生和發(fā)展與身體不同的體質(zhì)特征有一定關(guān)系，比如在冬天有人穿很多衣服還是很冷，而有的人只穿很少的衣服便可御寒，這和人的體質(zhì)有著很大的關(guān)系，“中醫(yī)辨體質(zhì)”就是通過觀察人的生活細節(jié)以及身體呈現(xiàn)的狀態(tài)來分辨體質(zhì)。中醫(yī)認為，人的體質(zhì)共分九種類型，即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)，針對每一種偏頗體質(zhì)都有相應(yīng)的治療、預(yù)防、養(yǎng)生方法。然而中醫(yī)“治未病”講究個性化，因人制宜，需要找到行之有效的方法和途徑，而體質(zhì)辨識正是“治未病”的“抓手”，為“治未病”提供了方法、工具與評估體系。目前，針對由于氣候變化、環(huán)境污染、工作壓力等因素造成許多人的身體呈亞健康狀態(tài)的情況，“中醫(yī)辨體質(zhì)”無疑給人們帶來了福音，可以在日常的工作生活中通過飲食調(diào)理和生活習(xí)慣的改善實現(xiàn)自我調(diào)節(jié)。

1 中醫(yī)辨體質(zhì)系統(tǒng)設(shè)計

本系統(tǒng)基于多層架構(gòu)和大型數(shù)據(jù)庫技術(shù)開發(fā)而成，為中醫(yī)辨體質(zhì)在健康體檢中的應(yīng)用研究提供幫助。系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程如圖1。

系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境：1、采用技術(shù)：c# 2005+sql server 2000；2、操作系統(tǒng)要求：最低要求windows 2000，內(nèi)存 512M，硬盤40G。

2 中醫(yī)辨體質(zhì)系統(tǒng)的作用和功能

將“中醫(yī)辨體質(zhì)”與計算機應(yīng)用相結(jié)合，不僅發(fā)揮了計算機信息流量大和運行速度快的特點，而且推動了中醫(yī)理論實踐科學(xué)與現(xiàn)代化科學(xué)相結(jié)合的發(fā)展步伐，為人們的健康生活提供了便捷。

1） 提高了醫(yī)院體檢看病的效率，人們可以直接在體檢中心的管理系統(tǒng)中通過測試很快獲得自己需要的信息，解決了以前排隊等號看病咨詢的問題；

2） 增強了醫(yī)院對體檢檔案的管理功能，將傳統(tǒng)中醫(yī)的知識轉(zhuǎn)變成數(shù)字信息存儲在數(shù)據(jù)庫中，以窗口的形式直接面對來院的咨詢者，滿足了尋求健康的人群對信息的需求。

3） 創(chuàng)新了傳統(tǒng)體檢的工作模式，促進傳統(tǒng)中醫(yī)的信息化向縱深方向發(fā)展，如何將中醫(yī)揉和進日常的生活中，成為人們養(yǎng)生的寶典，軟件化應(yīng)用是其中重要的一步。

3 中醫(yī)辨體質(zhì)系統(tǒng)的算法

3.1 判定方法

回答“體質(zhì)判定表”（如表1）中的全部問題，每一題按5級評分，計算原始分及轉(zhuǎn)化分，依標準判定體質(zhì)類型。

原始分=各個條目分值相加

轉(zhuǎn)化分數(shù)=[（原始分-條目數(shù)）/（條目數(shù)×4）]×100

3.2 判定標準

平和質(zhì)為正常體質(zhì)，其他8種體質(zhì)為偏頗體質(zhì)。判定標準如表2。

3 示例

某人各體質(zhì)類型轉(zhuǎn)化分如下：平和質(zhì)75分，氣虛質(zhì)56分，陽虛質(zhì)27分，陰虛質(zhì)25分，痰濕質(zhì)12分，濕熱質(zhì)15分，血瘀質(zhì)20分，氣郁質(zhì)18分，特稟質(zhì)10分。根據(jù)平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥60分，但其他8種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分并未全部<40分，其中氣虛質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥40分，故此人不能判定為平和質(zhì)，應(yīng)判定是氣虛質(zhì)。

4 “中醫(yī)辨體質(zhì)”軟件的實現(xiàn)

本軟件的客戶端程序使用C#編寫，后臺數(shù)據(jù)庫使用SQL2000提供支持，并且可鏈接到原有的健康體檢信息系統(tǒng)，可以從中提取受訪人的檔案號、姓名、性別、年齡等基本信息。本軟件的內(nèi)容共分四個部分，個人基本信息、個人基本狀況、醫(yī)生診斷狀況、中醫(yī)體質(zhì)辨識。

1）“個人基本信息”窗口，包括姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式、居住地等基本情況（如圖2所示），這部分信息將被保存在數(shù)據(jù)庫中為聯(lián)系受訪人提供方便。

2）“個人基本狀況”窗口，在確定個人信息之后轉(zhuǎn)入此窗口，包括居住與工作環(huán)境、婚姻狀況、睡眠習(xí)慣、飲食習(xí)慣、既往病史、過敏史、服藥史、是否有遺傳病史等（如圖3所示），這些信息被記錄下來為醫(yī)生對受訪人體質(zhì)狀況的判斷提供依據(jù)。

3）“醫(yī)生診斷狀況”包括受訪者體型、身高、體重、脈搏、血壓、舌質(zhì)、舌苔、脈象等（如圖4所示），醫(yī)生會根據(jù)受訪人的情況對其體質(zhì)做出初步判斷。

4）“中醫(yī)體質(zhì)辨識”是在醫(yī)生的初步診斷后作深度判斷，包括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)九種體質(zhì)的問答選擇（如圖5所示）。

最終軟件系統(tǒng)將根據(jù)受訪人對每種體質(zhì)的回答情況打分，根據(jù)分數(shù)自動判斷受訪人相應(yīng)的體質(zhì)，并生成報告。報告還會給受訪人相應(yīng)的養(yǎng)生建議并提供相應(yīng)的保養(yǎng)、保健方法。

5 結(jié)束語

“中醫(yī)辨體質(zhì)”軟件的開發(fā)應(yīng)用有利于協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)建立和完善《城鄉(xiāng)居民健康檔案》并根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)辨識結(jié)果，發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)特色，針對性的進行健康指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)，其次還可以配合醫(yī)院開展的各項工作形成有中醫(yī)特色的診療服務(wù)，為客戶提供健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險評估；以及向客戶提供體質(zhì)成因解讀，易發(fā)疾病的風(fēng)險預(yù)測服務(wù)；為客戶提供不同體質(zhì)對應(yīng)的健康養(yǎng)生指導(dǎo)，以及干預(yù)服務(wù)等。雖然這只是中醫(yī)學(xué)和計算機軟件結(jié)合的初步嘗試，但未來的市場需求和應(yīng)用前景將一定更加廣泛。

參考文獻：

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