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劉東興 急診室里“最可親的醫(yī)生”

2013-12-29 00:00:00李昂
中華兒女 2013年14期

他將每一個病人都當(dāng)自己的親人,急病人所急,想病人所想,16年間投訴率為零

“做好人,盡好責(zé),醫(yī)好病,救好人”這是山東省立醫(yī)院急救中心主任劉東興常說的話,他本人也的確是這樣做的。

眾所周知,急救中心作為綜合醫(yī)院臨床工作的陣地最前沿,收治的病人往往病種繁多,病情兇險,發(fā)展迅速,有時為了搶救一個危重病人甚至需要醫(yī)生連續(xù)工作24小時以上。而劉東興恰恰將急診醫(yī)學(xué)作為自己畢生追求的事業(yè),16年來一直致力于心肺腦復(fù)蘇、呼吸衰竭、休克等危重病的治療,挽救了眾多危急重癥病人,并身體力行,積極參加汶川地震救援、棗莊煤炭礦難等應(yīng)急救援。

他將每一個病人都當(dāng)自己的親人,急病人所急,想病人所想,16年間投訴率為零,被病人親切地稱為“最可親的醫(yī)生”。

16年堅守在急診第一線

劉東興于1972年生于山東聊城的一個小村莊,從小生活在貧困地區(qū)的他有一個簡單而樸素的夢想,那就是好好學(xué)習(xí)考出去。而作為父母,他們希望從小有哮喘病的兒子將來能學(xué)醫(yī),用父母的話講“最起碼可以照顧好自己的身體”。

1990年,他如愿考入山東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)本碩連讀專業(yè)?!爱?dāng)時本碩連讀的專業(yè)非常少,山東醫(yī)科大學(xué)在當(dāng)年是第三次招收本碩連讀,在全國只招了30名,而當(dāng)年我們中學(xué)全校只有兩名學(xué)生考進(jìn)本科院校?!?/p>

剛進(jìn)校的前兩年,劉東興所在的本碩連讀班學(xué)生都在山東大學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課,“山東大學(xué)的學(xué)習(xí)氛圍是開放的,學(xué)生思維是活躍的。而當(dāng)我們兩年后回到山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)時,很明顯地感覺到這兩所學(xué)校的學(xué)風(fēng)有很多不同之處,山東醫(yī)科大的學(xué)生都很刻苦,學(xué)習(xí)扎實。所以,我們班級的學(xué)生可以說綜合了這兩所學(xué)校的特點,在畢業(yè)前的實習(xí)中非常受歡迎?!?/p>

談及自己為什么沒有選擇人人向往的大外科,而是選擇了內(nèi)科,劉東興說這源于一次偶然,“在當(dāng)學(xué)生期間,有一次在宿舍里和同學(xué)做游戲,我突然發(fā)現(xiàn)自己的手有時候會抖,我當(dāng)時就想肯定學(xué)不了外科了。但是,當(dāng)我走上工作崗位后,我才發(fā)覺其實每一個人在高度緊張的時候都會手抖,這并不意味著就不能當(dāng)外科醫(yī)生?!?/p>

七年后,取得碩士學(xué)位的劉東興被分配在山東省立醫(yī)院急診科,十六年間,他始終堅守在急診第一線。

“有時趕上患病高發(fā)期,我們一天忙得連口水都喝不上,就連上廁所都要擠時間,跑著去跑著回。有的患者明明人就在其他醫(yī)院門口,卻打120電話來省立醫(yī)院看病?!眲|興稱這十六年來,忙,是他的工作常態(tài)。

“在急診科,有一條原則是先救命后治病。不是誰先來誰先看,而是誰的病重誰先看,但是患者往往不理解,所以我要求我們的醫(yī)護(hù)人員一定要有像空姐一樣的服務(wù)態(tài)度?!眲|興說,作為急診醫(yī)生,得有一項基本的技能,那就是能迅速判斷患者的生命走向,通俗地講就是死活,然后才能采取恰當(dāng)?shù)姆绞絹砑本龋笤俎D(zhuǎn)送給相應(yīng)的科室做進(jìn)一步治療。

在很多人看來,急診科醫(yī)生應(yīng)該是“全科醫(yī)生”,什么病都會看一點。而劉東興坦陳,“其實這是一種誤解,急診醫(yī)生不同于全科醫(yī)生,不僅要掌握常見病,而是要求更高,在和普通科室醫(yī)生不同的是,急救中心的醫(yī)護(hù)人員必須具備搶救技能。全科所有醫(yī)護(hù)人員都需具備每一個專業(yè)領(lǐng)域應(yīng)該僅次于這個專業(yè)??漆t(yī)生的最高水平,能處理各個專業(yè)危重癥患者。最嫻熟的急救技能,分秒必爭,挽救患者的生命。”

當(dāng)醫(yī)生難,當(dāng)急診醫(yī)生更難。劉東興坦陳,之所以16年一直堅守在急診科,就是想通過自己的努力為急診科的壯大貢獻(xiàn)力量,“做好人,盡好責(zé),醫(yī)好病,救好人,一直是我們努力的方向和目標(biāo)?!?/p>

應(yīng)急救援守護(hù)生命防線

作為急診醫(yī)生,醫(yī)療技術(shù)一定要過硬,因為在急診科,時間就是生命。16年來,劉東興一直致力于心肺腦復(fù)蘇、呼吸衰竭、休克等危重病的治療,挽救了眾多危急重癥病人。同時,作為急診醫(yī)生,他積極參加汶川地震救援、棗莊煤炭礦難等應(yīng)急救援,他說這是一名醫(yī)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

2008年汶川地震后,2002年即加入國家應(yīng)急隊的劉東興,立即參加了山東省首批抗震救災(zāi)醫(yī)療隊,在震后24小時內(nèi)趕到災(zāi)區(qū)?!般氪ǖ卣鸬牡诙煸缟?點半左右,我正送孩子去幼兒園,突然接到電話,命令我8點半之前必須趕到機(jī)場,前去地震災(zāi)區(qū)救援。”時間緊急,刻不容緩。劉東興告訴剛剛6歲的孩子就站在馬路邊別動,等待媽媽來。

“然而,我那天怎么也打不著車,后來,我情急之下找十字路口的交警,向他說明了我的身份,說我要去地震災(zāi)區(qū)救援,沒想到,他二話沒說就幫我攔下了一輛出租車?!眲|興感動地講述著。

5月13日下午1時許,醫(yī)療隊抵達(dá)成都機(jī)場。“已達(dá)成都機(jī)場,小雨。來時匆忙,我欠你和孩子一個擁抱,但是災(zāi)區(qū)人民更需要我。我們早到1分鐘,就多挽救1個寶貴的生命。別擔(dān)心,我一定安全回來。為災(zāi)區(qū)人民祝福吧,愿他們早日重建家園。東興?!边@是劉東興給妻子的短信。雖僅有寥寥幾句,但字里行間卻流露出他對家人、對災(zāi)區(qū)人民的愛。

“剛到災(zāi)區(qū)時,物資還沒有到,我們就在車?yán)锍詻鏊莘奖忝?。”即使有各種各樣的困難擺在面前,卻阻擋不了劉東興作為醫(yī)生的一顆博愛的心。

5月15日,在都江堰,一位學(xué)校老師因為用自己的身體做支撐,保護(hù)了身底下的兩名學(xué)生,而他自己卻身負(fù)重傷。劉東興至今還清晰地記得,當(dāng)這位老師被送到救護(hù)站臨時搭的帳篷時,氣息非常微弱,心臟即將停止跳動?!斑@時,沒有這方面經(jīng)驗的醫(yī)生是不敢給患者插呼吸機(jī)的,因為一旦沒掌握好分寸,患者將停止呼吸,死亡。當(dāng)隊友找到我時,我沒有猶豫,用了幾秒鐘就插上了呼吸機(jī),最后這位老師得到了成功的急救,并通過直升飛機(jī)送往大醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。這個病例在當(dāng)時令我們非常振奮?!?/p>

在地震災(zāi)區(qū),類似的病例每天都有。由于當(dāng)時通訊不暢,突擊小分隊無法和外界聯(lián)系,衛(wèi)生部曾先后兩次通告這支山東省醫(yī)療小分隊去向不明。劉東興笑著說:“苦些累些危險些,我們不怕,最難忍受的是信號太差無法和外界聯(lián)系,我們明明活著,外界卻以為我們死了?!眲|興深有感觸地說:“我經(jīng)歷過很多次災(zāi)難救援工作,對汶川地震的救援記憶尤其深刻。災(zāi)難無情人有情,當(dāng)災(zāi)難來臨時,我們每個人心貼心沒有距離,也許我們個體在自然面前是渺小的,但是我們的力量加起來就是一股強(qiáng)大的力量?!?/p>

打造急救中心里的“寧靜”

急診,突出的是一個“急”字,然而,劉東興卻這樣形容自己的工作環(huán)境,“每天,陽光從山東省立醫(yī)院東院急救中心大廳通透的玻璃灑射進(jìn)來,顯得寧靜”。的確,這里雖是醫(yī)生與死神搏斗最激烈的戰(zhàn)斗區(qū)域,但是卻看不到一絲慌亂。分診臺的值班護(hù)士及時將病人引導(dǎo)到相應(yīng)科室,危重病人一被送達(dá)此地,不到一分鐘就能被推到正對著大門的搶救室。

“在我們急救中心,地面上畫有紅黃綠三種線,分區(qū)治療。紅區(qū):搶救區(qū)或者復(fù)蘇區(qū);黃區(qū):急救區(qū);綠區(qū):非急救區(qū)。我們將患者區(qū)別對待,什么情況的患者進(jìn)入什么區(qū),這就有序多了?!眲|興介紹道,“全國急診科沒有統(tǒng)一模式,發(fā)展起來非常困難。急救中心目前有護(hù)士100多名,醫(yī)生才30來人,人才短缺。這里往往是多科累計,技術(shù)要求高,忙,累,醫(yī)患糾紛多等等,所以難招人。并且,國外都是小門診、大住院、大急診;而國內(nèi)則是大門診,急診并不受重視?!?/p>

面對眾多困難,發(fā)展瓶頸,劉東興大膽創(chuàng)新改革。他要求所有醫(yī)護(hù)人員一定要做好記錄工作,“記錄非常關(guān)鍵,因為我們是輪流值班制度,如果沒有記錄,一旦出現(xiàn)錯誤就容易互相推脫責(zé)任,查不清,道不明?!?/p>

他還強(qiáng)調(diào),就醫(yī)流程也一樣重要,創(chuàng)造一個好的流程,就解決了很多問題?!拔覀冊谝粋€建筑平面內(nèi),實現(xiàn)急診所有流程,完全以患者為中心,這是國際標(biāo)準(zhǔn)急救中心的要求。全部急診科室都位于一個平面,患者可以在最短的時間內(nèi)實現(xiàn)就診?!眲|興說,急診,越是著急就越要有序?!凹本戎行牟粌H橫著一個平面,在檢查和手術(shù)上,豎著也形成一個平面。患者檢查,乘坐電梯到二樓影像中心就行,如果需要手術(shù),則直接上三樓手術(shù)室?!?/p>

在一樓急診室,地面沿著墻壁邊緣、心電監(jiān)護(hù)、除顫儀旁邊都標(biāo)著物品擺放位置?!拔覀兂Uf,急診醫(yī)生和消防官兵一樣,越是情況緊急,越要井井有條。重癥患者搶救,醫(yī)生找不到搶救設(shè)備,這種事情絕不能發(fā)生。”劉東興說,如果醫(yī)護(hù)人員之間,醫(yī)患之間都能夠做到溝通好,也可以彌補(bǔ)流程的缺陷。

“有一次,我們急救中心收到一名兒童患者,經(jīng)過急救后,我?guī)图议L去兒科打點滴。而來我們醫(yī)院兒科打點滴的患者非常多,我告訴這位家長,平常要排隊3個小時才能排到,我會爭取在2個小時內(nèi)給他的孩子打上點滴,結(jié)果實際上只排了1個小時就打上了點滴,家長非常滿意。這就是事先溝通及時,如果我什么都沒說,那么等了1個小時才打上點滴,家長肯定有抱怨?!?/p>

除硬件配備上引入高端設(shè)備,山東省立醫(yī)院在急診隊伍的打造上,也是費盡心思。劉東興提出了“人本團(tuán)隊、責(zé)任健康”的理念,并為急救中心制訂了“三大紀(jì)律”:不準(zhǔn)因任何原因與病人爭吵,不準(zhǔn)因任何借口延誤患者的治療,不準(zhǔn)索要和收受任何紅包和回扣。

“醫(yī)生和患者應(yīng)該是一家人,我們的每一名醫(yī)護(hù)人員都要關(guān)心患者,重視患者?!眲|興說,在護(hù)理上引入責(zé)任制護(hù)理團(tuán)隊,就是要求護(hù)士們言行舉止都要對得起這個行業(yè)賦予的責(zé)任?!拔覀円磺泄ぷ鞯暮诵亩际潜M最大可能確保病人的安全。”

責(zé)任編輯 張惠清

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